Močová inkontinence u žen
Močová inkontinence-Female (Inkontinence, Močový; Inkontinence, Stres; Inkontinence, Nutkání; Inkontinence, Přetékat; Inkontinence, Funkční; Stresová inkontinence; Urgentní inkontinence; Přepad Inkontinence; Funkční inkontinence; Hyperaktivní močový měchýř)
Co je močová inkontinence u žen?
Močová inkontinence – Ztráta dobrovolné kontroly močového měchýře, což může vést k úniku moči. Tento stav může být dočasné nebo trvá dlouhou dobu.
Existují čtyři typy močové inkontinence u žen:
- Stresová inkontinence – nejběžnější typ. Únik se vyskytuje, v případě, že je další tlak na močový měchýř. Únik moči může způsobit smích, kýchání, zvedání těžkých předmětů nebo cvičení;
- Volací znak (rázný, Nutkání) inkontinence moči – To je známé jako hyperaktivní močový měchýř. Dojít ke ztrátě kontroly močového měchýře po silné nutkání na močení. Močový měchýř je schopen udržet moč dost dlouho, se dostat na toaletu;
- Přepad močového měchýře – močový měchýř není zcela vyprázdněn, tak, Moč se shromažďuje a je přetečení močového měchýře;
- Funkční inkontinence – Normální kontrola močového měchýře, ale člověk není schopen dosáhnout na toaletu včas.
Pacienti s močové inkontinence mohou být jeden, nebo kombinace výše uvedených typů.
Močová inkontinence u žen – Příčiny
Inkontinence moči má řadu různých důvodů. Příčinou může být také nejasný.
Dočasné inkontinence může způsobit:
- Léčení;
- Zácpa;
- Infekce;
- Svalová slabost;
- Omezená pohyblivost;
- Obezita;
- Endokrinologické poruchy (jako je diabetes).
Stres inkontinence může způsobit:
- Svalová slabost , že ovládání močového měchýře;
- Svalová slabost, které kontrolují průtok moči;
- Obezita;
Volací znak inkontinence Mugut vyvolat nebo zhoršit:
- Infekce močových cest;
- Diabetes typu 1 a diabetes 2;
- Podráždění močového měchýře (např, kamene nebo nádor);
- Léčení( jako jsou prášky na spaní nebo diuretika);
- Kofein;
- Alkohol;
- Poškození nervů:
- Poranění míchy;
- Mrtvice;
- Roztroušená skleróza;
- Parkinsonova choroba;
- Zácpa;
- Nadměrný příjem tekutin;
Overflow močového měchýře může vyvolat nebo zhoršit:
- Lock močového měchýře, např, jizva v močové trubici (striktura);
- Tlaková stolice;
- Léčení (antidepresiva, jako, hypnotika, antipsychotika, antihistaminika, Blokátory vápníkových kanálů);
- Nedostatek vitaminu B12;
- Slabé svaly močového měchýře;
- Poškození nervů, což může způsobit:
- Operace;
- Cukrovka;
- Poranění míchy;
- Další faktory;
Funkční inkontinence může způsobit:
- Lékařské nemoc, které brání pohybu, např, závažná osteoartróza;
- Léky nebo léky, které způsobují zmatek nebo sedaci (relaxace).
Některé případy inkontinence moči může být způsobeno přítomností píštěle (fistule). CVIS – abnormální otvor mezi močovým měchýřem a dalších okolních orgánů. Píštěl může bránit řádnému fungování močového měchýře.
Rizikové faktory pro močové inkontinence u žen
Inkontinence moči je častější u žen 65 a starší. Další faktory, což může zvýšit riziko močové inkontinence u žen, zahrnují:
- Historie vícečetného těhotenství a porodu obstrukci;
- Infekce močových cest;
- Obezita;
- Chronická plicní onemocnění;
- Uretrit;
- Předchozí hysterektomii nebo uretrální chirurgie;
- Prolapsu pánevních orgánů;
- Deprese;
- Demence, včetně Alzheimerovy choroby;
- Menopauza;
- Cukrovka;
- Mrtvice;
- Roztroušená skleróza;
- Poranění míchy nebo nemoc;
- Spotřeba určitých látek, nebo užíváte léky:
- Kofein;
- Alkohol;
- Alpha-agonisté;
- Cholinergní agenti;
- Cyklofosfamid.
Močová inkontinence u žen – příznaky
Případná ztráta schopnosti ovládat měchýř lze považovat za inkontinence.
Močová inkontinence u žen – Při navštívit lékaře?
Poraďte se s lékařem, pokud máte ztrátu kontroly močového měchýře. Váš lékař vám pomůže určit příčinu inkontinence.
Močová inkontinence u žen – diagnóza
Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření. Lékař se zeptá, jak často močit, a když tam je inkontinence moči. Také buzhet Zkontrolujte, najít příčiny úniku moči, jako je blokování nebo nervové problémy.
Je nutné provádět testy krve a moči, se podívat na infekci nebo onemocnění, např, cukrovka, což může způsobit močovou inkontinenci.
Zkoušky, které mohou pomoci posoudit úniku moči:
- Zátěžový test – budete potřebovat k odpočinku, a pak kašel. Lékař v tomto okamžiku určit, zda je únik moči (k určení, zda je stresová inkontinence);
- Urodynamické testy – Testy pro měření objemu moči a tlaku v močovém měchýři.
Lékař může také potřebovat zkoumat strukturu kolem močových cest. Pro tyto účely se použije:
- USA – test, který používá zvukové vlny ke studiu struktury uvnitř těla. V tomto případě se určí množství zbytkové moči po močení;
- Cystoskopie – tenká trubka s malou kamerou je vložena do močové trubice, zkoumat močové trubice a močového měchýře.
Lékař vás může požádat, aby si deník, které zaznamenávají čas nebo čas močení, v případě, že je močová inkontinence.
Močová inkontinence u žen – léčba
Léčba je zaměřena na řešení příčin močové inkontinence.
Dočasné inkontinence může být vyléčeno s výjimkou podmínek, spojená.
Redukce hmotnosti pomůže snížit počet epizod inkontinence moči v důsledku stresu u lidí, kteří mají nadváhu nebo jsou obézní. Poraďte se se svým lékařem o program hubnutí, že je to pro vás to pravé.
Stresová inkontinence u žen – léčba
Počáteční léčba je zaměřena na změny v chování a posílit svaly pánevního dna. Změny v chování zahrnují:
- Omezení množství tekutin v průběhu dne;
- Snížení příjem kofeinu – Kofein je spojena se zhoršením močové inkontinence.
Metody pro zvýšení pevnosti svalů pánevního dna patří:
- Kegel cvičení – Zaměřuje se na svaly, které drží močový měchýř, jakož i sval, regulaci průtoku moči;
- Bezbolestné elektrická stimulace – To přispěje k posílení svalů; užitečné pro léčení stresové inkontinence;
- Cvičení s využitím vaginální čípky, které jsou vloženy do pochvy (např, Aquaflex®);
- Biofeedback – signály zařízení, kolik komprimované svaly během cvičení.
Pokud inkontinence moči u žen nemohou být léčeni konzervativními metodami, Použité chirurgické postupy. Možnosti pro chirurgické léčení inkontinence moči u žen, zahrnují:
- Umístění ze speciálního materiálu, což umožňuje, aby snížil tlak na močovou trubici. Existuje několik různých typů chirurgie, ale základní verze zahrnuje použití takzvaného volného syntetické smyčky, pomoci podporovat močovou trubici;
- Kolagenové injekce do stěny močové trubice. Tento materiál opěrná stěna z močové trubice, čímž se zabrání úniku moči.
Inkontinence moči u žen s nutkání – léčba
Počáteční léčba zahrnuje změny v chování a posílit svaly pánevního dna. Změny v chování zahrnují:
- Spotřeba malým množstvím tekutiny v průběhu dne;
- Nedodržení konzumaci kofeinu a alkoholu;
- Nedodržení spotřeby tekutin před spaním;
- Protokolování a případy inkontinence moči.
Kegel cvičení pomůže posílit svaly pánevního dna a zmírnit některé z příznaků.
Také k léčbě urgentní inkontinence moči je možné doporučit léky. Anticholinergní léky jsou nejčastější léčba. Pomáhají uvolnit svaly močového měchýře. Mohou se použít jiné léky, kontrolovat symptomy močové inkontinence.
Může být použit ke stimulaci nervu, Pokud inkontinenci nemůže být vyléčen změnou chování nebo užívají léky. Speciální zařízení bude posílat impulsy nervů, že ovládání močového měchýře. To pomůže posílit kontrolu nad ním. V některých případech, je zařízení, podobně jako kardiostimulátoru, To je implantován do zad.
Přepad močového měchýře a močové inkontinence – léčba
Léčba tohoto způsobu spočívá v úplném vyprázdnění močového měchýře při močení. Pokud vyprázdnění močového měchýře brání zámku, Možná budete potřebovat operaci, otevřít močových cest.
Jiné příčiny inkontinence mohou vyžadovat použití katetru, pro odvádění moči z močového měchýře.
Další stupně v léčení inkontinence moči u žen
Únik moči může být použit absorpční vložky a pleny. Speciální podložky držet moč také pomoci v močovém měchýři.
Podporovaná zařízení, tzv pesar (pesar) To může také pomoci při udržení moči. Pesar se používá na podporu dělohy, vagína, močového měchýře nebo konečníku. To pomůže snížit tlak na močový měchýř.
Prevence močové inkontinence u žen
Je třeba mít na paměti, že močová inkontinence může být příznakem mnoha dalších nemocí. Existuje několik způsobů, jak zabránit úniku moči:
- Musíme dělat cvičení na posílení svalů pánevního dna, např, Kegel cvičení. To je zvláště důležité v průběhu těhotenství;
- Snižte příjem látek, které vedou k inkontinenci, jako je například kofein, Alkohol a některé léky;
- Je nutné, aby zhubnout, v případě potřeby;
- Jezte zdravé výživy, aby se zabránilo zácpa.