Infarkt – Akutní infarkt myokardu – Infarkt myokardu
Popis infarkt myokardu
Infarkt myokardu se vyskytuje, Když se průtok krve do srdečního svalu je omezení nebo přerušení. Kyslík neproudí do srdečního svalu, a to způsobí, že poškození a nekrózu tkáně (ischemická nekróza myokardu).
Příčiny infarktu myokardu
Infarkt myokardu může být indukována:
- Ztluštění cévní stěny, dodávání srdeční sval (koronární tepny);
- Akumulace mastných plaků v koronárních tepen;
- Zúžení věnčitých tepen;
- Koronární tepny křeč;
- Vývoj krevní sraženiny v koronárních tepen;
- Blockader (oběhové poruchy), která ovlivňuje koronárních tepen.
Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují riziko infarktu myokardu:
- Pavel: samec
- Pokročilý věk;
- Obezita;
- Kouření
- Vysoký krevní tlak
- Pasivní životní styl
- Vysoký krevní cholesterol (zejména, Vysokou hladinu LDL cholesterolu, a nízké hladiny HDL cholesterolu)
- Vysoké hladiny krevních triglyceridů;
- Cukrovka;
- Stres;
- Přítomnost rodinných příslušníků s onemocněním srdce.
Příznaky infarktu myokardu
Symptomy zahrnují:
- Komprese, závažná bolest na hrudi, zvláště po nebo v průběhu:
- Cvičení, nebo vysoká fyzická námaha
- Emocionální stres;
- V chladném počasí;
- Přijetí těžkým jídlem;
- Bolest v levém rameni, levá ruka, čelist;
- Dušnost;
- Pocení, lipkaya kůže;
- Nevolnost;
- Slabost;
- Ztráta vědomí;
- Poplach, zejména pocit zkázy nebo paniky bez zjevného důvodu;
Neobvyklé příznaky srdečního infarktu (se mohou vyskytnout častěji u žen):
- Žaludeční potíže;
- Bolest ramena;
- Ztráta koordinace;
- Omdlít.
Diagnóza infarktu myokardu
Máte-li podezření, že infarkt je naléhavá potřeba jít do nemocnice.
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy, vyhledávat některých enzymů v krvi více než několik hodin nebo dní po srdečním infarktu;
- Moč, najít specifické látky, v moči během několika hodin nebo dní po srdečním infarktu;
- Elektrokardiogram (EKG) – Záznamy srdeční činnost podle měření elektrického proudu přes srdečního svalu, změny mohou ukázat, zda je odchylka;
- Echocardiogram – Využívá vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk), zkoumat velikost, formulář, funkce a pohyb srdce;
- Zátěžový test – Záznam elektrické aktivity srdce při zvýšené tělesné aktivitě, obvykle, provést během několika dnů nebo týdnů po srdečním infarktu;
- Nukleární (Záření) skenování využívá radioaktivní materiál (štítek), ukázat oblasti srdečního svalu, kde se průtok krve sníží;
- Elektronovým paprskem výpočetní tomografie (EBCT) – jako jsou X-ray vyšetření, který používá počítač pro vytvoření detailní snímky srdce, koronární tepny, a okolní struktury, To může být užitečné, hrozí bezprostřední riziko srdečního onemocnění;
- Koronární angiografie – Využívá RTG kontrastní látky a rentgenové snímky, hledat zúžení nebo krevní sraženiny v koronárních tepen.
Léčba infarktu myokardu
Terapeutická léčba zahrnuje přijímání tyto léky a látky:
- Dýchat čistý kyslík;
- Léky pro úlevu od bolesti (jako je například morfin);
- Léky na bázi nitroglycerinu;
- Aspirin a další antikoagulační léky;
- Uspokaivayushtie drogy;
- Rozpouštědla sraženiny (trombolytika) – během prvních šesti hodin po infarktu, pacient může být léky, rozbít krevních sraženin v koronárních tepen;
- Jiné léky, které blokují funkci krevních destiček (Takzvané receptorů blokátory krevních destiček IIb / IIIa);
- Snížení cholesterolu léky (např, Statiny).
Chirurgický zákrok
Chirurgie zahrnuje:
- Koronární tepny bypass (AKS);
- Aterektomie;
- Ballonnaя angioplastika s nebo bez stentu.
Podle pozorování, Pacienti, což bylo provedeno bypass koronární chirurgie je také menší riziko anginy pectoris, ve srovnání s těmi,, kteří obdrželi perkutánní koronární intervence (CHKV). PCI zahrnuje použití balónkové angioplastice nebo operaci koronárního stentingu.
Fyzikální nebo rehabilitační terapie
Během zotavení, možná, Musíte fyzikální nebo rehabilitační terapie, zotavit.
Léčba deprese
Po srdeční záchvat pacient může cítit depresivně. Terapie a léky mohou pomoci zmírnit ji. Pro urychlení vyzdoroleniya by se měl řídit pokyny lékaře.
Prevenci infarktu myokardu
Prevence nebo léčení ischemické choroby srdeční, může pomoci zabránit srdeční záchvat. K prevenci infarktu myokardu nezbytných:
- Udržovat si zdravou váhu;
- Musíte přestat kouřit;
- Jezte zdravé výživy. Potraviny by měly být nízkým obsahem nasycených tuků a bohatá na celých zrn, ovoce a zelenina;
- Léčba vysokého krevního tlaku, cukrovka a vysoký cholesterol;
- Poraďte se s lékařem o tom, denní aspirin nízké dávky. Zatímco většina lidí jsou schopni přijmout nízké dávky aspirinu pravidelně, Někdy to může vést k vážnému krvácení, zejména z gastrointestinálního traktu (GI). Aspirin v kombinaci s dalšími analgetiky nemusí fungovat.