Morfologické vlastnosti nádorových buněk
Když cytologická diagnostika nádorů používá různá diagnostická kritéria, než při studiu histologického řezu. V histopatologii je diagnóza založena na srovnávací studii morfologických znaků sousedních buněk., hodnocení jejich polohu vzhledem k sobě navzájem a ke stromatu, určení počtu mitózy, atd.. P.
Cytologické hodnocení je založeno, hlavně, o určitých morfologických znaků jednotlivých izolovaných buněk, jejich jádra, yadrыshek a tsytoplazmы. Nicméně, v cytologické diagnostice, jakmile zjistí skupinu buněk používá histopatologické kritérií.
Výchozím bodem je znalost cytologie Cytologie těla, tkanina, Místa, ze kterých je materiál získán,, který má být testován, a způsob jeho přípravy (tečkovaný, škrábání, otisk, umýt, atd.. d.).
Při studiu na zkušební materiál musíte určit povahu patologického procesu - Zánět, hyperplastická nebo neoplastické. Je-li těleso defektu usnadněno výzkumného problému, že záměrně propíchnutý nádorovou hmotu a může vyřešit pouze problém jeho zhoubný či nezhoubný.
K dispozici v tečkovité klastrů a skupin rovnoměrně rozložených buněk, stejný ve velikosti, podobné navzájem ve struktuře cytoplasmy a tvar jádra s malou jadérka, stejný typ struktury jaderného chromatinu sítě, To vám umožní vyvodit závěr o povaze benigních nádorů.
- Při určování stupně malignity buněk následující faktory::
- Velikost a tvar buněk;
- Nukleární-cytoplazmatický sootnoshenye (velikost jader);
- Počet jader v kleci;
- Tvar, barvení a obrysy jader;
- Struktura chromatinu;
- Přítomnost jadérek, jejich velikost a počet;
- Charakteristika mitózy (typický, asymetrický);
- Amitóza jádra;
- Kombinace mitotických figur a amitóza;
- Přítomnost multi-core struktur (simplast, syncytia);
- Rozměry a barvitelnost cytoplazmy;
- Přítomnost vměstků;
- Přítomnost degenerativních změn (vakuolizace, zhirovaya dystrofie, keratinizace);
- Počet buněk a jejich umístění (odděleně, skupiny, v cárech);
- Tvorba typických staveb (žlázový, papilární, "Perly" a tak dále.).
Hlavní vlastností maligních nádorových buněk, je změna v jejich velikosti, ve srovnání s normálními buňkami původní tkáně. Pouze nádory s příznaky extrémní nezralosti charakterizovaných buňkami menší velikosti, než původní tkáňových buněk. Rakovinné buňky jsou také charakterizovány tím, polymorfismu a velkými jádry, vzhledem endomitosis. Nejjasněji exprimován v buňkách velké velikosti, ale někdy jsou pozorovány malé jádro. Nádorové buňky mohou obsahovat 2-4 nebo více jader.
Kromě toho, časté a syncytia symplasts s velkým počtem jader, který je charakteristický pro zhoubných nádorů.
Jádra mohou mít nerovný povrch, různé velikosti a tvaru (kolo, oválný, podlouhle rod-, pedate, trojúhelníkový, atd.. d.). Obrysy jader špatné, nerovnoměrně-kroucení, To může být očištěné. Network chromatin je jemný, tlustší, která má vliv na intenzitu barev jádra. Hustá síť chromatinu není výsledkem velkého počtu chromozomů v jádru. V jádrech nádorových buněk obsahuje jeden nebo více velkých jadérka, většinou s nepravidelnými, hranaté obrysy. Nádorové buňky, as normálních buněk, rozdělený kariokineticheski, ale nádory významně zvýšil počet mitózy. Existují postavy atypických divize: asymetrické mitosis, multi-tvarovaný, abortivnыe mitozы. Atypické formy mitózy nejsou specifické pro nádory, proto, že pozorována zánětlivá, a regenerační procesy.
Také Mitóza v maligních nádorů pozorovaných amitóza. Produkty získané přímou dělení buněk, podle- Zřejmě, To lze považovat za některých polynukleárních buněk, syncytial útvar v nádorech a simllasty. Tam může být také kombinace mitózy a amitóza, která je charakteristická pro rychlého nádorového bujení. Struktura cytoplasmy při hodnocení maligních buněk opravdu nezáleží, více svědčící o jeho degenerativních změn (tuková degenerace, vakuolizace, actinic a další.). Se současným studium mnoha buněk uvedené známky zhoubného růstu vytvořit obraz buňky a jaderné polymorfismu. Stupeň polymorfismu může být odlišná: jasnější je vyjádřen, maligní povahy růstu nádoru. Různé histologické typy ticky m malignit charakterizované různým stupněm polymorfizmu.