MINIZISTON 20 FEM

Aktivní materiál: Ethinylestradiol, Levonorgestrel
Když ATH: G03AA07
CCF: Jednofázová orální antikoncepce
ICD-10 kódy (svědectví): Z30.0
Když CSF: 15.11.04.01
Výrobce: Jenapharm GmbH & Co.KG (Německo)

Dávkování Form, Složení a balení

Pokles Růžová barva.

Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, modifikovaný kukuřičný škrob, polyvidon 25000, magnesium-stearát.

Složení skořepiny: sacharóza, polyvidon 700000, polyethylenglykol 6000, uhličitan vápenatý, mastek, glycerol 85%, Oxid titaničitý, červený oxid železa, žlutý oxid železitý, vosk, přičemž.

21 PC. – puchýře (1) – kartonové krabice.
21 PC. – puchýře (3) – kartonové krabice.

Farmakologický účinek

Monofázický kombinovaná orální antikoncepce drogy.

Antikoncepční účinek Minizistona^® 20 MKP je založen na interakci různých faktorů, z nichž nejvýznamnější je inhibice ovulace a mění viskozitu hlenu šeečnoj.

Kromě antikoncepce akce, kombinovaná hormonální antikoncepce mají pozitivní dopad, To by mělo považovat při výběru metody plánování rodiny. Menstruační cyklus se stává více pravidelné, vzácně pozorovány bolestivé menstruaci, snižuje intenzitu menstruačního krvácení, Výsledkem je snížení rizika vzniku chudokrevnosti nedostatku železa.

Farmakokinetika

Levonorgestrel

Vstřebávání

Po příjmu levonorgestrel vstřebává rychle a zcela. C_max v séru je 2 ng/ml a je přibližně 1 žádná. Absolutní biologická dostupnost levonorgestrel se blíží 100%.

Rozdělení

Levonorgestrel je spojena s sérový albumin a globulin, pohlavní hormon vázající (GTN). O 1.5% Celková koncentrace levonorgestrelu jsou v séru volného tvaru., 65% propojen GSPS. Poměr frakcí drogy (Volný, související s albuminu a související GSPS) závisí na obsahu v krvi GSPS. Ethinylestradiol se zvyšuje GSPS, Proto je-li zlomek, GSPS související zvýšení, Volný čas a sníží frakce albuminu.

Hromadění v těle levonorgestrelu denně vstup se odehrává téměř celý v druhé fázi chovu. C_ss dosaženo na 3-4 den. Farmakokinetika levonorgestrel závisí na koncentraci plazmy GSPS. Při užívání Minizistona^® 20 FEM GSPS koncentrace vzrostly přibližně 70%, protože, že produkt obsahuje ethinylestradiolu.

Celková koncentrace levonorgestrelu v séru se lineárně zvyšuje s konkrétní vazba schopnosti. Úroveň levonorgestrel v krevním séru se nezmění po 1-3 pravidelné kurzy pro přijetí vzhledem k, Tento indukční GSPS zakončení. Po dosažení C_ss úroveň levonorgestrel v krevním séru 3-4 krát vyšší, než po jedné dávce.

O 0.1% dávky levonorgestrelu je vylučován do mateřského mléka.

Metabolismus

Biotransformaci dochází na společné cesty metabolismu steroidů. Biologicky aktivní látky mezi metabolity nenalezen.

Dedukce

Levonorgestrel není zobrazen v nezměněné podobě. Metabolity levonorgestrel je vylučován do moči a jelchew zhruba v poměru 1:1. T_1/2 – o 24 žádná. Snížení koncentrace léčiva v séru má dvoufázové příroda. T_1/2 v první fázi je 30 m, T_1/2 v druhé fázi – 20 žádná. Metabolická clearance plazmy je přibližně 1.5 ml / min / kg.

Ethinylestradiol

Vstřebávání

Po příjmu ethinyl estradiol je absorbován rychle a zcela. C_max je přibližně 60-70 pkg/l dosáhnout prostřednictvím 1-2 žádná. Během stěhování a “první průchod” prostřednictvím jater ethinyl estradiolu je do značné míry metabolizován, To vede ke snížení a jednotlivé výkyvy jeho perorální biologickou dostupnost.

Absolutní biologická dostupnost ethinylestradiolu je přibližně 40-60%.

Rozdělení

Stanovený, Tento zdánlivě V_d ethinylestradiol je přibližně 5 l / kg, ale rychlost jeho metabolické clearance z krevní plazmy je přibližně 5 ml / min / kg. Ethinylestradiolu v vysokou (98%), Ačkoliv nespecifické, váže albuminu.

O 0.02% denní dávku ethinylestradiolu se vylučuje v mateřském mléce.

Metabolismus a vylučování

Ethinylestradiol je metabolizován při sání a “první průchod” játry.

Ethinyl estradiol Koncentrace v krevním séru se snižuje, a snížení je dvoufázový charakter. T_1/2 v první fázi – o 1 žádná, T_1/2 v druhé fázi – 10-20 žádná. Ethinylestradiolu není zobrazen v podobě volného. Ethinyl estradiol metabolity jsou vyloučených ledvin a jater v poměru 40:60. T_1/2 – o 24 žádná.

Vzhledem k poměrně dlouhé T_1/2 drogy v poslední fázi chovu, obsah léčiva v plazmě, když se dostanete C_ss na 30-40% vyšší, než po podání žádosti o 5-6 Noci.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Příjem dalších drog mohou ovlivnit biologickou dostupnost systému ethinylestradiolu. Však byla zjištěna interakce s vysokými dávkami kyseliny askorbové. V dlouhé vstupné ethinylestradiolu indukuje zvyšuje syntézu vazeb kortikosteroidních globulin (KSG) a GSPS, indukce syntézy GSPS závisí na typu a dávku gestagen současně přijímá.

Svědectví

- Antikoncepce.

Režim dávkování

Tablety je třeba v pořádku, uvedeno na obalu, každý den přibližně ve stejnou dobu, se malým množstvím vody. Lék by měla být přijata na 1 tablety/den 21 den. Přijetí každého dalšího Pack začíná po 7denní pauze, během kterého dojde k krvácení z vysazení (menstrualnopodobnoe krvácení). To obvykle začíná na 2-3tý den poslední tabletu nesmí skončit dříve, než můžete začít brát nové balení.

Na aniž by pro jakoukoliv hormonální antikoncepci v předchozím měsíci přijímání drog začít v 1-St den menstruačního cyklu (tj. v 1. den menstruačního krvácení). Začíná se dostává 2-5 den menstruačního cyklu, ale v tomto případě se doporučuje použít bariérovou metodu antikoncepce během prvních 7 dnů od obdržení první tablet balení. Pokud nechcete dostávat žádné hormonální antikoncepční využití v předchozím měsíci.

Na přepnutí z kombinovaných orálních kontraceptiv dovoz léků by měla začít na další den po užití poslední tablety s aktivními prvky předchozího produktu, ale v žádném případě ne později než v den po obvyklé přestávce 7 dní v recepci (pro výrobky, obsahující 21 pokles) nebo po užití poslední aktivní tablety (pro výrobky, obsahující 28 bonbony v balení).

Na přepínání z antikoncepce, obsahující pouze progestin (“minipilulka”, Injekční forma, Implantát), lék, můžete začít používat bez přerušení. Na Přechod od “minipilulka” – každý den bez přestávky. Na použití injikovatelných antikoncepčních droga začíná od den, kdy by mělo být provedeno další injekci. Na přechod z implantátu – v den jeho vyjmutí. Ve všech případech je nutné použít další bariérovou metodu antikoncepce během první 7 dnů od přijetí tablety.

Po potrat v I. trimestru těhotenství může žena začít okamžitě brát drogy. V tomto případě, žena nepotřebuje žádné další antikoncepční metody.

Po porod nebo potrat v trimestru těhotenství II dovoz léků by měla začít v 21-28. den. Je-li příjem spuštěna později, musíte použít další bariérovou metodu antikoncepce během první 7 dnů od přijetí tablety. Nicméně pokud žena žila sexualita mezi porod nebo potrat a začít brát drogy, první by měla být odstraněné těhotenství, nebo pokud chcete čekat na první menstruace.

Chybějící želé žena by měla mít co nejdříve, Tyto tablety v obvyklou dobu.

Je-li zpoždění v přijímání tablet méně 12 žádná, spolehlivá antikoncepce není snížena.

Je-li zpoždění v přijímání tablet byl více než 12 žádná, spolehlivost antikoncepce může být snížena. Je třeba připomenout, že užívání tablet by měla nikdy být přerušen více než 7 dny, a že 7 dny kontinuální příjem tablety potřebné k dosažení přiměřené potlačení funkce hypothalamo hypofyzární ovariální systému.

Je-li zpoždění v přijímání tablet byl více než 12 žádná v první týden Požití, pak žena musí užít poslední vynechanou tabletu co nejdříve, jednou pamatovat (i když to znamená přijetí dvě tablety současně). Tyto tablety v obvyklou dobu. Kromě toho, měli byste používat bariérovou metodu antikoncepce pro další 7 dnů. Je-li žena žila sexuální život do jednoho týdne před skákání fazole, Je nezbytné vzít v úvahu riziko těhotenství. Čím minul tablety a blíže padání na 7denní pauzu v recepci tablety, Čím vyšší je riziko otěhotnění.

Je-li zpoždění v přijímání tablet byl více než 12 žádná během druhého týdne Požití, pak žena musí užít poslední vynechanou tabletu co nejdříve, jednou pamatovat (dokonce, Pokud budete potřebovat vzít dvě tablety současně). Tyto boby se za normálních okolností. Za předpokladu, Ta žena vzala tablety správně během 7 dnů, před prvním vynechanou tabletu, není potřeba další antikoncepční opatření. Jinak, stejně jako vynechání dvou nebo více tablet zapotřebí použít bariérové metody antikoncepce (např, kondom) během 7 dnů.

Je-li zpoždění v přijímání tablet byl více než 12 žádná během třetího týdne Požití, riziko uvolnění je nevyhnutelné kvůli nadcházející přerušení přijímání tablety. Žena by měla striktně dodržovat jedné ze dvou následujících možností: (kde, pokud během 7 dnů, před prvním vynechanou tabletu, všechny tablety správně přijata, není třeba používat další antikoncepční metody):

— Žena musí užít poslední vynechanou tabletu co nejdříve, jednou pamatovat (dokonce, v případě, že je, příjem ze dvou tablet současně). Tyto boby se za normálních okolností, dosud nespuštěno z pelety balení stávajícího. Příští balení by měla být okamžitě zahájena. Odstoupení krvácení je nepravděpodobné,, až do konce druhého balení, ale lze označit výběr a intermenstruační krvácení, mazhushchie během příjmu tablety.

Žena může také přerušit příjem tablety z balení stávajícího. Pak by si měla vzít pauzu 7 dnů, včetně den vynechání tablety a pak začnete dostávat nové obaly. Je-li žena minul příjem tablety, a pak během přestávky v recepci fazole to nemá žádný menstruačního krvácení, Těhotenství musí být vyloučena.

Je-li žena byla zvracení mezi 3 na 4 hodiny po užívání tablet, absorpce nemusí být úplné a musí být přijata další antikoncepční opatření. V těchto případech byste měli hledat doporučení při vynechání tablety. Pokud žena nechce změnit normální dávka, To by mělo přijmout, je-li to nezbytné, další tablety (nebo více tablet) z jiného balení.

Aby se oddálit nástup menstruace, žena by měla i nadále přijímat nové balení bez přerušení. Pelety z této nové obaly mohou být přijímána, dokud nejsou k dispozici žádné další. Pozadí vstup na přípravě druhého balíčku ženy může být slavný mazhushchie krovanistye přidělení z pochvy nebo pokročilé děložní krvácení. Pak udělat přestávku 7 dní, potom obnovit pravidelný příjem léků.

Aby se odložit první den menstruace na jiný den v týdnu, žena by měla zkrátit její nejbližší přerušení příjmu tablety na tolik dní, jak moc chce. Čím kratší interval, vyšší riziko, Ona se zvýrazní a krvácení z průniku, mazhushchie během druhé balení (stejný, stejně jako u, když chtěla oddálit nástup menstruace).

Vedlejší efekt

V ojedinělých případech může vyskytnout následující vedlejší účinky.

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení.

Na straně reprodukčního systému: změny v poševní sekret.

Na straně endokrinního systému: napětí a bolestivost prsů, zvětšení prsou, výběr těchto tajemství; změny hmotnosti, změny libida.

CNS: snížení/změna nálady, bolest hlavy, migréna.

Ostatní: chudé tolerance kontaktních čoček, zadržování tekutin, alergické reakce.

Někdy to může vyvinout chloasma, zvláště u žen s anamnézou chloasma těhotné.

Kontraindikace

Lék není používat, pokud existují nějaké podmínky/nemoci, uvedené níže. Pokud některá z těchto podmínek, pro první čas na pozadí jeho přijetí, lék by měl být okamžitě zrušen:

je přítomnost trombózy (venózní a arteriální) v současnosti nebo minulosti (např, hluboká žilní trombóza, plicní embolie, infarkt myokardu, cerebrovaskulární poruchy);

-dostupnost teď nebo v dějinách uvádí, předchozí DVT (např, přechodná ischemická cévní mozková příhoda, angína);

- Diabetes s cévních komplikací;

- Přítomnost závažných nebo více rizikových faktorů pro venózní nebo arteriální trombózy;

-dostupnost teď nebo v dějinách závažných forem onemocnění jater (dokud, Sice nejsou normalizovaných ukazatelů vzorků jater);

-dostupnost teď nebo v dějinách benigní nebo maligní jaterní tumory;

— určeny gormonozawisimae maligní onemocnění pohlavních orgánů nebo prsní žlázy nebo podezření na ně;

- Vaginální krvácení neznámého původu;

- Těhotenství nebo podezření na to;

- Kojení (kojení);

- Přecitlivělost na lék.

Těhotenství a kojení

Agent není jmenován v těhotenství. Je-li těhotenství je zjištěna během příjmu Minizistona^® 20 FEM, lék je okamžitě zrušen. Nicméně, rozsáhlé epidemiologické studie nezjistily žádné zvýšené riziko vzniku vývojových vad u dětí, narozených ženám, pro získání pohlavní hormony před těhotenstvím nebo teratogenity, kdy byly pohlavní hormony přijata nedopatřením v časném těhotenství.

Vstupné kombinované perorální antikoncepce může snížit množství mateřského mléka a změnit jeho složení, tak, jejich použití se nedoporučuje během kojení. Malé množství sexuální steroidy nebo jejich metabolitů nelze přidělit mateřského mléka, ale není tam žádné potvrzení o jejich negativního vlivu na zdraví novorozence.

Upozornění

Před použitím Miniziston^® 20 FEM obŝemedicinskoe průzkumu by měly být prováděny (vč. prsu cytologie a cervikální hlen), vyloučit těhotenství, porušení koagulace. S dlouhodobým užíváním drog, monitorování průzkumy by měl provádět nejméně jednou každých 1 za rok.

Ženy by měly být informovány, že, Tento Miniziston^® 20 FEM nechrání proti HIV infekci (AIDS) a další nemoci, sexuálně přenosné.

Pokud existují rizikové faktory, měli byste pečlivě zvážit potenciální rizika a očekávané přínosy z terapie a diskutovat s ženou, se rozhodne začít brát drogu. Při vážení, posílení nebo při první známce rizikových faktorů může být nutné odstranit léčiva.

Řada epidemiologických studií prokázaly mírné zvýšení výskytu žilní trombózy a arteriální trombózy a tromboembolie při užívání kombinovaných orálních kontraceptiv.

Při užívání kombinované hormonální antikoncepce může vyvinout Žilní tromboembolie (VTЭ), projevuje v podobě hluboké žilní trombózy nebo plicní tromboembolických. Přibližnou četnost VTE při užívání perorální antikoncepce s nízkou dávkou estrogenu (méně 50 mcg ethinylestradiol) až do 4 nehody 10 000 ženy za rok v porovnání s 0.5-3 nehody 10 000 ženy za rok u žen, nebere antikoncepci. Frekvence VTE během užívání kombinované perorální antikoncepce méně, než frekvence VTE, spojená s těhotenstvím (6 nehody 10 000 těhotné ženy za rok).

Ženy, užívání kombinované antikoncepce, Popisuje velmi vzácných případech trombózy jiných cév (Jaterní, mezenterická, renální tepny a žíly, žil a cév sítnice). Vztah těchto případů s vstupné kombinované perorální antikoncepce není prokázána.

Pacient by měl být informován, že při vývoji příznaky žilní nebo arteriální trombózy, měli ihned informujte svého lékaře. Tyto příznaky zahrnují jednostranné bolesti nohou a / nebo otok, náhlá silná bolest na hrudi vystřelující do levé paže, nebo bez ozáření, náhlá dušnost, náhlý záchvat kašle, neobvyklé, silný, prodloužený bolest hlavy, zvýšená frekvence a závažnost migrény, náhlá částečná nebo úplná ztráta zraku, diplopie, nezřetelná řeč nebo afázie, závrať, kolaps s / bez částečných záchvatů, slabost nebo velmi výrazná necitlivost, se náhle objeví na jedné straně, nebo v jedné části těla, pohybové poruchy, simptomokompleks “ostrý” život.

Mělo by se vzít v úvahu, že riziko venózní nebo arteriální trombózy a / nebo tromboembolických příhod se zvyšuje s věkem; Kuřáci (S rostoucím počtem cigaret přibývajícím věkem nebo riziko dále zvyšuje, zejména u starších žen 35 léta); za přítomnosti rodinná anamnéza (tj. arteriální tromboembolie nebo žilní někdy mít příbuzné nebo rodiče v relativně mladém věku); kdy, Pokud máte v úmyslu dědičné predispozice, žena by měla být posouzena a příslušných odborníků řešit otázku o možnosti použití kombinovaných perorální antikoncepci; obezita (index tělesné hmotnosti více než 30 kg / m²); dyslipoproteinemie; vysoký tlak; valvulární choroba srdeční; Fibrilace síní; dlouhodobá imobilizace; velký chirurgický výkon; jakýkoliv chirurgický výkon na nohou nebo velké trauma (v těchto situacích je vhodné ukončit užívání drog v případě plánované operace, alespoň, pro 4 týdny před ní /) a nikoliv o prodloužení funkčního období v rámci 2 týdny po imobilizaci.

Je třeba vzít v úvahu zvýšené riziko tromboembolie v poporodním období.

Mělo by se vzít v úvahu, to riziko trombózy v těhotenství nad, než při užívání kombinované orální antikoncepce.

Oběhovými problémy lze pozorovat také v diabetu, systémový lupus erythematodes, hemolyticko-uremický syndrom, Crohnova choroba, NYAK, srpkovitá.

Zvýšení četnosti a závažnosti migrény během užívání kombinované hormonální antikoncepce (že může předcházet cerebrovaskulární poruchy) To může být důvodem k okamžitému ukončení těchto léků.

To by také brát v úvahu biochemické parametry, To může znamenat sklon k trombóze: rezistence na aktivovaný protein c, hyperhomocysteinémie, nedostatek antitrombinu III, proteinu c, proteinu S, přítomnost antifosfolipidových protilátek (protilátky proti kardiolipinu, volchanochnyi antikoagulační).

Existují zprávy o určité zvýšení rizika rakoviny děložního hrdla při dlouhodobém užívání kombinované perorální antikoncepce. Nicméně, spojení s recepcí COC nebyla prokázána. Vyhrazeno diskuse pozorovat, míra, do jaké jsou data spojená s screeningu cervikální patologie, nebo se sexuálním chováním (méně časté používání bariérových metodách antikoncepce).

Meta analýza epidemiologické studie ukázaly, že existuje mírně zvýšené relativní riziko vzniku rakoviny prsu, diagnostikována u žen, kdo použil kombinované perorální antikoncepce. Jeho spojení s příjmem kombinované perorální antikoncepce není prokázána. Zvyšování rizika může být také výsledkem časnější diagnózou rakoviny prsu u žen, použití kombinované perorální antikoncepce. Ženy, někdy použít kombinovanou orální antikoncepci, odhalené časnějších stádiích rakoviny prsu, než u žen, nikdy nechat je platit.

Ve vzácných případech, na pozadí užívání kombinovaných orálních kontraceptiv sledovat vývoj nádorů jater, které v některých případech vedly k život ohrožujícímu nitrobřišního krvácení. V případě silné bolesti v břiše, zvětšení jater nebo známky nitrobřišního krvácení, je třeba brát v úvahu při diferenciální diagnostice.

U žen s hypertriglyceridémií (nebo přítomnost tohoto onemocnění v rodině) může zvýšit riziko vzniku pankreatitidy při užívání kombinované perorální antikoncepce.

I když mírné zvýšení krevního tlaku, byly hlášeny u mnoha žen, užívajících kombinovanou orální antikoncepci, klinicky významnému nárůstu došlo vzácně. Nicméně, Pokud přičemž kombinovanou perorální antikoncepci vyvinula přetrvávající, klinicky významné zvýšení krevního tlaku, tyto léky by měla být přerušena, a zahájit léčbu hypertenze. Vstupné kombinované perorální antikoncepce může být prodloužena, pokud používáte antihypertenzivní léčbu dosaženo normální hodnoty krevního tlaku.

Následující státy, jak je uvedeno, vyvinout nebo zhoršit jak v průběhu těhotenství, a při příjmu kombinované perorální antikoncepce, ale jejich vztah s recepcí kombinované perorální antikoncepce nebyla prokázána: Žloutenka a / nebo svědění, doprovázena cholestázou; tvorba žlučových kamenů; porphyria; systémový lupus erythematodes; hemolyticko-uremický syndrom; Huntington Sidengama; Herpes těhotná; ztráta sluchu, otosklerózou. Také je popsáno případů Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy v pozadí použití kombinovaných orálních kontraceptiv.

Akutní nebo chronické poruchy funkce jater mohou požadovat zrušení COC, dokud, Zatímco ukazatele jaterní funkce nevrátí do normálu. Opakující se cholestatická žloutenka, , která se vyvíjí na poprvé v průběhu těhotenství nebo předchozího užívání pohlavních hormonů, To vyžaduje přerušení kombinovaných orálních kontraceptiv.

Přestože kombinovaná perorální antikoncepce může ovlivnit inzulínovou rezistenci a glukózovou toleranci, není třeba měnit léčebného režimu u pacientů s diabetem, s použitím nízké dávky kombinované perorální antikoncepce (méně 50 mcg ethinylestradiol). Nicméně, Ženy s diabetem by měly být pečlivě sledovány během užívání kombinované perorální antikoncepce.

Někdy to může vyvinout chloasma, zvláště u žen s anamnézou chloasma těhotné. Ženy s takovouto anamnézou během užívání COC by se měli vyvarovat dlouhodobému působení slunečního a ultrafialového záření.

Vstupné kombinované perorální antikoncepce může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, včetně testů jaterních funkcí, ledvina, Štítný, nadledvin, úroveň v plasma transportních proteinů, Metabolismus sacharidů, parametrů koagulace a fibrinolýzy. Změny se obvykle přesahují normální rozsah.

U pacientů užívajících kombinovanou orální antikoncepci, může dojít k nepravidelné krvácení (špinění nebo krvácení z průniku), především během prvních měsíců užívání. Proto, skóre nepravidelné krvácení by měly být prováděny pouze po určitou dobu na přizpůsobení, na přibližně tři cykly. Pokud nepravidelné krvácení nebo vyvinout po opakovaném předchozích pravidelných cyklech, by měla provést důkladné vyšetření k vyloučení malignity nebo těhotenství.

Některé ženy během přestávky v recepci tablety nesmíte vyvinout krvácející zrušení. Pokud kombinované orální antikoncepce jsou přijímána podle návodu, nepravděpodobný, že žena je těhotná. Nicméně, Před tím kombinovaná orální antikoncepce pravidelně přijata, nebo, v případě, že nejsou žádné dva po sobě jdoucí krvácení z vysazení, pokračovat v užívání léku by mělo být vyloučeno těhotenství.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Nenalezeno.

Nadměrná dávka

Na vážné vedlejší účinky předávkování byly hlášeny.

Příznaky: nevolnost, zvracení, mazhushchie krovanistye rozdělení (dívky).

Léčba: symptomatická léčba. Žádné specifické antidotum.

Lékové interakce

Chcete-li použít pro Minizistona^® 20 MKP s drogami, indukci jaterních mikrosomálních enzymů (fenytoin, ʙarʙituratami, primidon, karbamazepin a rifampicin, a, možná, s oxkarbazepinem, topiramatom, felʙamatom, griseofulvin), větší vzdálenost ethinylestradiolu a levonorgestrel, To může vést k rozvoji nespolehlivé antikoncepce a krvácení.

Chcete-li použít pro Minizistona^® 20 FEM ampicillinami a pokles ve výši tetracykliny ethinylestradiolu a tedy snížení antikoncepční účinek a rozvoji intermenstruační krvácení.

Mělo by se vzít v úvahu, že ženy, některé z výše uvedených léků krátký kurz příjem, Kromě Minizistonu^® 20 FEM měli použít bariérové metody antikoncepce během současné léky a pro 7 dní po jejich zrušení.

Při užívání rifampicinu a při 28 dny po jeho zrušení kromě Minizistonu^® 20 FEM musí používat bariérovou metodu. Je-li současné užívání drogy začalo na konci přijetí balíčku Minizistona^® 20 FEM, Další balík má být zahájen bez obvyklé přestávky vstupné.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí. Doba použitelnosti – 3 rok.