Myfepryston

Když ATH:
G03XB01

Charakteristický.

Syntetický steroid Antigestageny prostředky. Krystalický prášek od světle žluté až nazelenalé až žluté s nazelenalý odstín.

Pharmacological akce.
Antiprogestagennoe.

Aplikace.

Lékařské ukončení nitroděložního těhotenství v raných fázích (na 42 dny menstruace), potvrdil těhotenský test; školení a indukci porodu v termínu; Nouzový (postcoital) Antikoncepce pro 72 hodin po nechráněném pohlavním styku, nebo pokud použité metody antikoncepce nelze považovat za spolehlivé (tablety 10 mg); léčba děložního leiomyomu (až do 12 týdnů těhotenství) (tablety 50 mg).

Kontraindikace.

Přecitlivělost, nedostatečnost nadledvin a dlouhodobá léčba glukokortikoidy, akutní nebo chronické renální a / nebo jaterní nedostatečnost, porphyria, zjizvení dělohy, zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů, Přítomnost těžkého extragenital, porušení hemostáze (vč. předchozí léčba antikoagulancii), anémie. Nepoužívejte starší ženy kuřáci 35 léta (bez předchozí konzultace terapeut).

Potrat: Podezření na mimoděložní těhotenství; těhotenství, není potvrzeno klinickými studiemi, nebo pro více než 42 dnů po ukončení menstruace, těhotenství, se objevil na pozadí nitroděložního kontratseptsivnyh prostředků nebo po zrušení hormonální antikoncepce, hysteromyomu.

Pro přípravu a indukci porodu: závažná preeklampsie, preэklampsiya, křeče, předčasný nebo post-období těhotenství, hysteromyomu.

Pro léčbu děložního leiomyomu: hodnota leiomyomu, přesahující 12 týdnů těhotenství, nádory vaječníků a / nebo hyperplazie endometria, Submukózní myomy umístění, těhotenství a kojení.

Omezení platí.

Chcete-li použít opatrně u pacientů s astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí, kardiovaskulární nemoci (vč. arteriální hypertenze, poruchy srdečního rytmu, městnavé srdeční selhání) nebo predispozice k nim.

Vedlejší účinky.

Nepohodlí v břiše, slabost, bolest hlavy, závrať, nevolnost, zvracení, průjem, hypertermie, kožní vyrážka.

Související postupu potratu (dodatečně): krvácející, bolesti v podbřišku, zánět dělohy a adnex, zhoršení infekce dělohy a infekcí močových cest.

Na pozadí kombinované léčby misoprostolu (dodatečně): vaginitida, dyspepsie, nespavost, astenie, scelalgia, úzkost, anémie, pokles hemoglobinu (ne více než 2 g / dl), mdloby, bílá.

Když nouzové antikoncepce (dodatečně): krvácení z pohlavních orgánů, nepravidelná menstruace.

Při léčbě leiomyomu (dodatečně): nepravidelná menstruace, amenorrhea.

Spolupráce.

Vyhněte se použití NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové) vzhledem k možným změnám účinnosti.

Nadměrná dávka.

Příznaky: akutní nedostatečnost nadledvin.

Dávkování a správa.

Uvnitř. Potrat: 600 mg dávka (v přítomnosti lékaře), pro zvýšení účinku mifepristonu a misoprostol je předepsán. Pacient by měl být pod lékařským dohledem, alespoň, během 2 hodiny po mifepristone. 36-48 hodin po mifepristonu vyžaduje ultrazvukovou kontrolou. Po 8-14 dnů budete potřebovat klinické vyšetření, opakovaná kontrola ultrazvuk, stanovení hladiny beta-hCG v krvi (potvrdit, že došlo potrat). V nepřítomnosti účinku léku v 14. den (neúplná interupce, probíhající těhotenství) prováděny vakuové aspirace s následným histologického vyšetření aspirátu.

Pro přípravu a indukci porodu: 200 mg dávka (v přítomnosti lékaře). Přes 24 h o zpětném přebírání osob 200 mg. Po 48 až 72 hodina k posouzení stavu porodního kanálu a může být předepsán prostaglandin nebo oxytocin.

S cílem antikoncepce: během 72 hodin po nechráněném pohlavním styku, podle 1 Stůl. (10 mg) v kterékoliv fázi menstruačního cyklu. Chcete-li uložit antikoncepční účinek by neměl jíst 2 h před aplikací drog a 2 hodin po.

Léčba děložního leiomyomu: 50 mg dávka; Léčba - 3 Měsíce.

Bezpečnostní opatření.

Použití léku na potrat, a připravit se na dodávku je možné pouze v nemocnici, instituce, které jsou vysoce, certifikované vyškolený zdravotnický personál a potřebné vybavení, vč. reanimace.

Výskyt hojné děložního krvácení mohou vyžadovat okamžité chirurgický zákrok (kyretáž). Je třeba dbát, když se vezme syntetický PG.

Měl by informovat pacienta, v případě léčby poruchy mifepristonu bude muset ukončit těhotenství chirurgicky (může způsobit vrozené vady kvůli účinku léku na plod).

Použití této drogy vyžaduje společné aktivity, Současné potrat, vč. prevenci Rh aloimunizace.

Kojení by mělo být přerušeno při 14 Den po ošetření.

Pacienti s umělými srdečními chlopněmi, nebo infekční endokarditidy s mifepriston by se měla provádět preventivní léčbu antibiotiky.

Myfepryston (tablety 10 mg) nedoporučuje rutinní použití jako plánovaný trvalý antikoncepci; Nechrání před onemocněním, sexuálně přenosné, a AIDS.