Mannitol (Když ATH A06AD16)
Když ATH:
A06AD16
Charakteristický.
Osmoticheskiй diuretikum.
Lyofilizovaný hmotnost světle žlutá. Rozpustný ve vodě (velmi snadné - v horkém).
Farmakologický účinek.
Dekongestant, diuretický.
Aplikace.
Otok mozku, zvýšený nitrolební tlak u pacientů s poškozením ledvin nebo jater selhání ledvin,, status epilepticus, akutní záchvat glaukomu, Operace s mimotělním oběhem, akutní renální (se zachovanou funkcí ledvin filtrace) a selhání jater, post-transfuzní komplikace, způsobené zavedením nekompatibilní krve, akutní otrava barbituráty a další látky (diurez).
Kontraindikace.
Přecitlivělost, organické poškození ledvin, narušení funkce filtrace ledvin, městnavé srdeční selhání, hemoragické mrtvice, subarachnoidální krvácení (s výjimkou krvácení při kraniotomii), závažná dehydratace, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, nižší syndrom nefron.
Omezení platí.
Těhotenství, laktace.
Vedlejší účinky.
Degidratatsiya (suchá kůže, dyspepsie, myasthenia, křeče, sucho v ústech, žízeň, halucinace, snížení krevního tlaku), elektrolyt nerovnováha, tachykardie, bolest na hrudi, tromboflebit, kožní vyrážka.
Spolupráce.
Může zvýšit toxické účinky srdečních glykosidů (kaliopenia).
Dávkování a správa.
B / (pomalý bolus nebo infuze), as 10 až 20% roztoku v dávce 0,5 - 1,5 g / kg na; Denní dávka by neměla přesáhnout 140-180 g. Lyofilizovaná hmota se rozpustí doba voda na injekci nebo 5% dextróza. Při operacích s umělým oběhu bezprostředně před perfuzní přístroj podávat 20-40 g.
Bezpečnostní opatření.
Pro odstranění fáze zvýšit BCC, vč. Srdeční selhání, To by mělo být v kombinaci s kličkových diuretik.
Terapie by měla být pod kontrolou vody a elektrolytové rovnováhy a centrální hemodynamiky. V případě, bolesti hlavy při podávání, zvracení, závrať, poruchy zraku by měl přerušit správu a eliminovat rozvoj takových komplikací, jak subdurální a subarachnoidální krvácení.
Zavedení mannitolu v anurií, způsobené organickými onemocnění ledvin, To může vést k otoku plic.
Upozornění.
10% Roztok může být připraven při teplotě místnosti, 15 a 20% řešení - při ohřevu ve vodní lázni na 37 ° C. IN 20% manitol roztok, zejména během chlazení, mohou tvořit krystaly, pro rozpouštění lahvičky, které musí být zahříván v horké vodě nebo v autoklávu, občas třepání. Před použitím musí být ochlazeno na tělesnou teplotu nebo nižší.