LIZINOPRIL

514 4 přečtené minuty

Aktivní materiál: Lisinopril
Když ATH: C09AA03
CCF: ACE inhibitory
Když CSF: 01.04.01.02
Výrobce: ALSI Pharma Company Inc. (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

Pills bílá nebo téměř bílá barvy, Valium, aspekt a Valium.

	1 poutko.
Lisinopril (ve formě dihydrátu)	10 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidní oxid křemičitý (aэrosyl), mastek, magnesium-stearát.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balení karton.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balení karton.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balení karton.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (4) – balení karton.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balení karton.

Pills bílá nebo téměř bílá, Valium, aspekt a Valium.

	1 poutko.
Lisinopril (ve formě dihydrátu)	20 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidní oxid křemičitý (aэrosyl), mastek, magnesium-stearát.

Pills bílá nebo téměř bílá, Valium, zkosená.

	1 poutko.
Lisinopril (ve formě dihydrátu)	5 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidní oxid křemičitý (aэrosyl), mastek, magnesium-stearát.

POPIS ÚČINNÝCH LÁTEK

Farmakologický účinek

ACE inhibitory. Mechanismus antihypertenzivního účinku je spojen s inhibicí aktivity ACE, což vede k nižší míru konverze angiotenzinu I na angiotensin II (který má silný vasokonstrikční účinek a stimuluje sekreci aldosteronu v kůře nadledvin). V důsledku toho, snížení tvorby angiotensinu II dojde sekundární zvýšení aktivity reninu v plazmě odstraněním negativní zpětné vazby před uvolňováním sekrece reninu a aldosteronu přímou redukcí. Snížení sekrece aldosteronu může zvyšovat koncentrace draslíku.

Snižuje kolo (afterload), tlak v zaklínění v plicních kapilárách (předpětí) a plicní vaskulární rezistence, zlepšuje srdeční výdej a tolerance cvičení.

Farmakokinetika

Po ústní lisinopril pomalu a neúplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Absorpční průměry 25%, To se vyznačuje vysokou variabilitou – 6-60%. C_max plazmě je přibližně 7 žádná. Vazba na plazmatické bílkoviny je zanedbatelná. Vylučuje v nezměněné formě v moči. U pacientů s normální funkcí ledvin T_1/2 je 12 žádná.

Lisinopril se vylučuje z těla hemodialýzou.

Svědectví

Arteriální hypertenze (vč. renovaskulární); městnavé srdeční selhání (v kombinované léčbě).

Režim dávkování

Individuální, v závislosti na důkazech, režimy, funkce ledvin. Počáteční dávka 2.5 mg 1 Čas / den. Udržovací dávky 5-20 mg.

Vedlejší efekt

Kardiovaskulární systém: možné hypotenze, bolest na hrudi.

CNS: závrať, bolest hlavy, svalová slabost.

Ze zažívacího systému: průjem, nevolnost, zvracení.

Dýchací systém: suchý kašel.

Z hematopoetického systému: agranulocytóza, pokles hemoglobinu a hematokritu (zejména s dlouhou příjem); V několika málo případech, – zvýšená sedimentace erytrocytů.

Z metabolismu vody elektrolytu: hyperkalémie.

Metabolismus: zvýšená hladina kreatininu, BUN (zvláště u pacientů s onemocněním ledvin, cukrovka, renovaskulární hypertenze).

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém.

Ostatní: V několika málo případech, – artralgie.

Kontraindikace

Těhotenství, Přecitlivělost na lisinopril jiný ACE.

Těhotenství a kojení

Lisinopril je kontraindikován v průběhu těhotenství.

Neznámo, to, zda je přiděleno lisinopril s mateřského mléka. Buďte opatrní při kojení (kojení).

Upozornění

Lisinopril by neměl být používán u pacientů s aortální stenózou, plicní srdce. Nepoužívejte u pacientů s akutním infarktem myokardu: s hrozbou závažných porušení hemodynamiky, spojené s použitím vasodilator; porucha funkce ledvin.

Před a během léčby by měli sledovat funkci ledvin.

Před zahájením léčby lisinoprilem by měly být kompenzovány ztráty tekutin a solí.

S extrémní opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin, Stenóza renální artérie, závažné srdeční selhání.

Možnost arteriálních hypotenze se zvyšuje s ztrátou tekutin v důsledku diuretické terapie, dieta s omezením soli, nevolnost, zvracení.

U pacientů s městnavým srdečním selháním s normální nebo mírně sníženého tlaku, lisinopril v krvi může způsobit vážné arteriální hypotenze.

Nedoporučuje se současné použití lisinoprilu s kalium šetřících diuretik, Potravinové doplňky a náhražky soli, obsahující draslík.

Při současném užívání lisinoprilu s lithiem by měl sledovat koncentraci lithia v krevní plazmě.

Lékové interakce

Při současném použití s antihypertenzivy může aditivní antihypertenzní účinek.

Zatímco užívání diuretik šetřících draslík (spironolakton, Triamteren, amiloridom), doplňky draslíku, dietní náhražky soli, obsahující draslík, zvýšené riziko hyperkalémie, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Při současném použití inhibitorů ACE a NSAID zvyšuje riziko renální dysfunkce, vzácně pozorována hyperkalémie.

Zatímco použití kličkových diuretik, thiazidová diuretika zvýšená antihypertenzního účinku. Vznik těžké arteriální hypotenze, zejména po první dávce diuretika, To je, zřejmě, by hypovolemií, což vede k přechodným zvýšený hypotenzní účinek lisinoprilu. Zvýšené riziko renální dysfunkce.

V aplikaci s indomethacinem snižuje antihypertenzivní účinek lisinoprilu, zřejmě, ovlivněn tím, že inhibuje syntézu prostaglandinů NSAID (že, věřil, hrát roli ve vývoji hypotenzní účinek inhibitorů ACE).

Zatímco použití inzulínu, sulfonylmočovinové hypoglykemik může rozvinout hypoglykémie kvůli zvýšení tolerance glukózy.

Zatímco použití klozapinu zvyšuje koncentraci klozapinu v plazmě.

V aplikaci s je uhličitan lithný zvyšuje koncentraci lithia v krevním séru, doprovázeno příznaky toxicity lithia.

Případ těžké hyperkalémie u pacienta s cukrovkou, zatímco užívání lovastatinu.

Případ závažné hypotenze, zatímco použití pergolidem.

Zatímco použití etanolu zvyšuje účinek ethanolu.

Vladimír Andrejevič Didenko

514 4 přečtené minuty