LIDEVIN
Aktivní materiál: Adenin, Disulьfiram, Nicotinamide
Když ATH: N07BB01
CCF: Lék pro léčbu závislosti na alkoholu
ICD-10 kódy (svědectví): F10.2
Když CSF: 02.18.01
Výrobce: Laboratoř TRADIPHAR (Francie)
Dávkování Form, Složení a balení
Pills kolo, Valium, bílá s Valium odstínu, s možnými inkluzí, zkosená, Phillips čára na jedné straně.
1 poutko. | |
disulьfiram | 500 mg |
nikotinamid (zahalená. IN3) | 300 g |
adenin (zahalená. IN4) | 500 g |
Pomocné látky: povidon, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylcelulózy, magnesium-stearát.
10 PC. – puchýře (2) – balení karton.
Farmakologický účinek
Kombinované léky pro léčbu závislosti na alkoholu, Jedná se o kombinaci disulfiramu s vitamíny skupiny B.
Disulfiram je atsetaldegiddegidrogenazy inhibitorem. Blokování atsetaldegiddegidrogenazy zvyšuje koncentraci acetaldehydu, etanol je metabolit. Acetaldehyd způsobuje negativní pocity (vč. návaly horka, nevolnost, zvracení, taxikardiju, nízký krevní tlak), nimž je extrémně nepříjemný alkoholu po nástupu Lidevina. To vede k podmíněný reflex averze na chuť a vůni alkoholických nápojů.
Maximální terapeutický účinek je dosaženo prostřednictvím 12 hodin po požití a může trvat 10-14 dnů po ukončení léčby.
Kombinace disulfiramu s vitaminy B3 (nikotinamid) a B4 (adenin) Poskytuje výrazný klinický účinek při užívání i malé dávky alkoholu, To má minimální vedlejší účinky, snižuje toxicitu disulfiramu, Zajišťuje prevenci alkoholu neuropatie a gipovitaminozov.
Farmakokinetika
Po perorálním podání, absorpce z gastrointestinálního traktu disulfiramu 70-90%. Disulfiram se rychle metabolizuje, vosstanavlyvayas na dytyokarbamata, který je na výstupu jako glukuronové konjugáty, nebo převedeny na diethylaminu a oxid sulfidu, z toho (4-53%) světlo na výstup přes.
Svědectví
- Léčba a prevence relapsu alkoholismu.
Režim dávkování
Lék je předepsán po pečlivém vyšetření pacienta a prevenci následků a komplikací terapie.
Dávka je určena na základě disulfiram, a vnitřek 125-500 mg 2 krát / den pro individuální plán. Přes 7-10 dny léčby studii provedli disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% po obdržení vodka 500 mg), se slabou reakci na zvyšující se dávce alkoholu 10-20 ml (Maximální dávka je 100-120 ml). Vzorek byl opakován po 1-2 dny v nemocnici a po 3-5 ambulantní dny, v případě potřeby – korekční dávky alkoholu a / nebo drogy. Dále je možné použít udržovací dávku 125-200 mg / den po dobu 1-3 léta.
Vedlejší efekt
Účinky, v důsledku působení disulfiramu: kovová chuť v ústech, nepříjemný zápach u pacientů s kolostomii (spojené s oxidem sulfidem), polyneuropatie dolních končetin, zánět zrakového nervu, zhoršení paměti, zmatek, astenie, bolest hlavy, alergické kožní reakce; v některých případech – zánět jater (u pacientů s niklu ekzémem, Není trpí chronickým alkoholismem).
Účinky, v důsledku interakce disulfiramu a ethanolu: možné arytmie, angína; někdy – infarkt myokardu, neurologické poruchy; V několika málo případech, – respirační nedostatečnost, kardiovaskulární kolaps, otok mozku.
Účinky, spolu s prodlouženým užíváním drogy: zřídka – psychózy (připomínající alkoholický), zánět jater, zánět žaludku; u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním – trombóza mozkových cév, zhoršení polyneuritis.
Spotřeba alkoholu ve výši, přesahující 50-80 ml 40% vodka, možný vznik závažných onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému, otok, záchvaty. Současně naléhavě provádět detoxikační terapii, zavedené analeptika, pokud je to nutné, je znázorněn další symptomatickou léčbu.
Kontraindikace
Absolutní:
- Onemocnění kardiovaskulárního systému ve stádiu dekompenzace;
- Neuritida sluchového nervu;
- Glaukom;
- Optic neuritis;
- Bronchiální astma;
- Emphysema;
- Plicní tuberkulóza;
- Těžké poškození jater;
- Porušení krvetvorby;
- Diabetes;
- Tyreotoxikóza;
- Epilepsie a křeče jakéhokoli původu;
- Duševní nemoc;
- Žaludeční vřed v akutní fázi;
- Onemocnění ledvin;
- Zhoubné novotvary;
- Polinevrit různé etiologie;
- Těhotenství;
- Přecitlivělost na lék.
Relativní:
- Kardiovaskulární onemocnění ve fázi odškodnění;
- Starý věk (senior 60 léta);
- Žaludeční a duodenální vřed v remisi;
- Zbytková účinky po cévní mozkové příhodě;
- Disulfiramovye (vysráží) Historie psychóza.
FROM opatrnost by měly používat lék u pacientů s hypotyreózou, zvláště když je riziko možného kombinaci s alkoholem.
Těhotenství a kojení
Lidevin je kontraindikován v průběhu těhotenství.
Upozornění
Je třeba upozornit pacienty o možných důsledcích současného užití alkoholu nebo léků, obsahující etanol.
Nadměrná dávka
V současné době, případy předávkování drogami byly hlášeny Lidevin.
Ve stejné době, přičemž léčivo a alkoholu jsou možné deprese vědomí až ke komatu, kardiovaskulární kolaps, neurologické komplikace.
Léčba: symptomatická léčba.
Lékové interakce
Kombinace kontraindikováno
Spolu s vstupné alkoholu vyvíjí nesnášenlivosti reakce (návaly horka, эritema, zvracení, tachykardie). Vyhněte se příjem a drogy nápoje, obsahující etanol.
Nežádoucí kombinace
V aplikaci Lidevina a isoniazid mohou způsobit poruchy chování a koordinačních.
Zatímco použití léků ze skupiny nitro-5-imidazolu (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) se mohou vyvinout poruchy delirium, zmatek.
V aplikaci s fenytoinem může vyvinout toxické účinky fenytoinu (v důsledku zpomalení metabolismu a zvýšenou koncentraci v plazmě).
Kombinace, vyžadují opatrnost
Při současném užívání warfarinu a Lidevina (nebo jiné perorální antikoagulancia) zvýšené riziko krvácení v důsledku zvýšené warfarin (zpomaluje biotransformaci poslední).
Lidevin zamedlyaet biotransformatsiyu teofillina, Proto, zatímco aplikace vyžaduje sníženou dávku teofylin jako funkci klinických příznaků a jeho koncentrace v krevní plazmě.
V aplikaci Lidevin potencuje sedativní účinky benzodiazepinů inhibicí oxidační dráhy minulosti, chlordiazepoxide a diazepam zvláště. Benzodiazepine dávka by měla být upravena podle klinických projevů.
V aplikaci Lidevina a tricyklická antidepresiva mohou zvyšovat reakce nesnášenlivosti alkoholu, zejména v případě, že pacient přičemž Lidevina pít alkohol.
Podmínky zásobování lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Podmínky a termíny
Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, při teplotě ne vyšší než 25 °. Doba použitelnosti – 3 rok.