Levomepromazin

Když ATH:
N05AA02

Charakteristický.

Žluto-bílá, slabě hygroskopický prášek. Nestabilní na světlo a vzduch. Je rozpustný ve vodě, alkohol, xloroforme; prakticky nerozpustný v etheru.

Pharmacological akce.
Neuroleptický, antipsychotika, analgetikum, antiemetický.

Aplikace.

Psychomotorický neklid různých etiologie, doprovázený strachem, úzkostlivě, hněv, neurotické poruchy se zvýšeným podrážděnost a poruchy spánku, bolest v trigeminu a lícního nervu neuritida, herpes zoster, svědivých dermatóz (v kombinované léčbě), epilepsie, mentální retardace (v kombinované léčbě), premedikace (zesílení analgetického účinku, antihistaminika a omamných látek).

Kontraindikace.

Přecitlivělost, arteriální hypertenze (zejména u starších pacientů), chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace, Jiní. kardiovaskulární a respirační onemocnění, onemocnění hematopoetického systému, selhání jater a ledvin, žloutenka, zakrыtougolynaya glaukom, akutní infekce, epilepsie a Parkinsonova, těhotenství, kojení.

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Extrapyramidové onemocnění s prevalencí akineta-hypotonickém syndrom, fatiguability, slabost, ospalost, bolest hlavy, ortostatická hypotenze, tachykardie, tromboembolismus, sucho v ústech, nevolnost, zácpa, abnormální funkce jater, menstruační poruchy, intermenstrual výběr, mastalgïya, agranulocytóza.

Spolupráce.

Neslučitelné s inhibitory MAO (zvýšené riziko extrapyramidových poruch v důsledku nižší inaktivaci léčiva v játrech) a antihypertenziva (riziko ortostatické hypotenze). Posiluje centrální depresivní účinky léků, Tlumících CNS, snižuje aktivitu anti-levodopy. Antacida, obsahující, vápník, hořčík nebo hliník, snížení absorpce v gastrointestinálním traktu (levomepromazin třeba 1 hodiny před nebo po 4 hodin po požití antacid). Anticholinergní účinky zvýšení m-anticholinergikum.

Nadměrná dávka.

Příznaky: deprese vědomí, křeče, kóma.

Léčba: reanimatsionnaya a simptomaticheskaya terapie spetsializirovannom Oddělená nemocnice.

Dávkování a správa.

Uvnitř, / M, I /. Reliéf vzrušení začít s 25-75 mg parenterální podávání, pokud je to nutné - až do 200-250 mg / m, nebo 75-100 mg / v. Postupný přechod perorálním podání 50-100 mg za den (volitelně up 400 mg). Pro úlevu akutní alkoholického psychózy - 50-75 mg / v, pak 150 mg / m po dobu 5-7 dnů. V ambulantní praxi jmenovat 12,5-50,0 mg denně uvnitř.

Bezpečnostní opatření.

To by se mělo změnit míst vpichu kvůli možným lokální tkáňové reakce (V / m injekce jsou bolestivé). Doporučená systematické krevní obraz a jaterní testy, u starších a oslabených pacientů je třeba kontrolovat krevní tlak. Během prvních 3-5 dnů léčby po podání levomepromazina bez ohledu na dávky a způsobu podávání, pacient by měl ležet 0,5-1 hodin, aby se zabránilo zborcení ortostaticski. Je třeba si uvědomit, že rychlý nárůst v dávce, zejména u starších pacientů nebo u pacientů s cévní nedostatečnosti, může vyvinout lék delirium. Neměl by být používán během řidičů vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti. V období léčení vyžaduje odmítnutí alkoholických nápojů.