Leukokorie, bílý reflex zornice: Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Žák – bílé skvrny; Leukokorie

Co je leukokorie?

Leukokorie je abnormální bílý reflex v oblasti zornice. Leukokorie, také známý jako "bílý žák", může znamenat základní oční onemocnění nebo vážnější stav, nejčastěji retinoblastom.

Zornice lidského oka je normálně černá. Na fotografiích s bleskem se zornice může jevit jako červená. Lékaři tomu říkají „červený reflex“ a je to normální..

Někdy se zornice oka může jevit jako bílá, nebo se normální červený reflex může jevit jako bílý. To není normální stav, a musíte okamžitě navštívit očního lékaře.

Existuje mnoho různých příčin bílé zornice nebo bílého reflexu.. Bílou zornici mohou způsobit i jiné poruchy.. Pokud rohovka, který je normálně průhledný, se zakalí, může vypadat jako bílá zornice. I když příčiny zakalené nebo bílé rohovky jsou jiné než u bílé zornice nebo bílého reflexu, tyto problémy také vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Katarakta může také vést k, že zornička zbělá.

Příčiny leukokorie

Leukokorie může být způsobena různými důvody., počítaje v to:

• Retinoblastom. Jedná se o vzácnou formu rakoviny oka., která postihuje především malé děti. Leukokorie je jedním z nejčastějších příznaků retinoblastomu..
• Šedý zákal. Katarakta může způsobit zakalení oční čočky, co způsobuje leukokorii.
• Choroba kabátů. Tento stav je spojen s abnormálním vývojem krevních cév v sítnici., co způsobuje leukokorii.
• Toxokaróza. Infekce parazitem Toxocara může vést k zánětu oka, způsobující leukokorii.
• Zarděnky (Kor). Spalničky mohou vést k zánětu oka a leukokorii.
• Sítnice disinsertion. V některých případech může odchlípení sítnice způsobit leukokorii.

Příznaky leukokorie

Kromě bílého odlesku v zornici mohou lidé s leukokorií pociťovat další doprovodné příznaky., počítaje v to:

• Snížení
• Přemístění oční bulvy (kosoglazie)
• Zarudnutí nebo zánět oka
• Trvalé bolesti hlavy
• Bolest nebo nepohodlí v očích
• Změna barvy duhovky.

Kdy navštívit lékaře

Jestliže u sebe nebo u svého dítěte zaznamenáte leukokorii nebo jiné varovné příznaky, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Včasná detekce a intervence mohou být rozhodující pro léčbu základních stavů, které mohou způsobit leukokorii.

Dotazy, na které se lékař může zeptat

Během vaší návštěvy u lékaře vám může lékař položit následující otázky:

• Kdy jste si poprvé všimli bílého odrazu ve své zornici??
• Všimli jste si nějakých změn ve vašem vidění??
• Zažili jste bolest nebo nepohodlí v očích?
• Máte v rodinné anamnéze oční onemocnění nebo stavy??
• Zažili jste vy nebo vaše dítě v nedávné době poranění oka??
• Existují nějaké další příznaky nebo problémy, o kterých byste chtěli diskutovat?

Diagnóza leukokorie

Diagnostikovat příčinu leukokorie, lékař může provádět různé testy a vyšetření, počítaje v to:

• Komplexní oční vyšetření
• Testování zrakové ostrosti
• Vyšetření sítnice
• Americké oči
• Zobrazovací studie, jako je například počítačová tomografie nebo zobrazení magnetickou rezonancí.

Léčba leukokorie

Léčba leukokorie závisí na základní příčině. Zde jsou některé běžné léčebné přístupy:

• Retinoblastom. Pokud je příčinou leukokorie retinoblastom, možnosti léčby mohou zahrnovat chemoterapii, radioterapie, kryoterapie, laserová terapie nebo chirurgické odstranění postiženého oka. Konkrétní léčebný plán bude záviset na stadiu a rozsahu rakoviny..
• Šedý zákal. Šedý zákal, způsobující leukokorii, může vyžadovat chirurgické odstranění zakalené čočky a nahrazení čočkou umělou.
• Choroba kabátů. Léčba Coatsovy choroby může zahrnovat laserovou terapii nebo kryoterapii, k zastavení abnormálního růstu krevních cév. V pokročilejších případech může být nutná operace..
• Toxokaróza. K léčbě toxokarózy a snížení zánětu v očích mohou být předepsány antiparazitické léky.
• Zarděnky (Kor). Léčba základní infekce spalniček může pomoci odstranit související zánět oka a leukokorii..
• Odchlípení sítnice. Chirurgický zákrok, jako je pneumatická retinopexe nebo vitrektomie, může být nutné opravit odchlípení sítnice a snížit leukokorii.

Léčba leukokorie doma

Ačkoli domácí léčba nemůže odstranit základní příčinu leukokorie, jsou nějaká opatření, věci, které můžete udělat pro udržení zdraví očí a celkové pohody:

• Dodržujte oční hygienu, jemně otřete oči čistým vlhkým hadříkem.
• Chraňte své oči před jasným slunečním zářením, nošení slunečních brýlí s UV ochranou.
• Jíst vyváženou stravu, bohatá na ovoce, zelenina a omega-3 mastné kyseliny, protože tyto živiny podporují zdraví očí.
• Vyhněte se kouření a omezte příjem alkoholu, protože mohou způsobit problémy se zrakem.
• Provádějte pravidelné oční cviky a při cvičení dělejte přestávky, které namáhají oči, například při čtení nebo používání elektronických zařízení po dlouhou dobu.

Prevence leukokorie

I když není možné zabránit všem případům leukokorie, existují určitá preventivní opatření, věci, které můžete udělat pro to, aby byly vaše oči zdravé:

• Naplánujte si pravidelné oční prohlídky, zejména u malých dětí, k odhalení jakýchkoliv abnormalit v rané fázi.
• Chrání oči před traumatem, používat vhodné ochranné prostředky, při sportu nebo jiných aktivitách, potenciálně nebezpečné pro oči.
• Podporujte zdravé návyky, jako je hygiena rukou, ke snížení rizika očních infekcí.
• Podporujte zdravý životní styl, která zahrnuje výživnou stravu, pravidelné cvičení a dostatek spánku, protože tyto faktory přispívají k celkovému zdraví očí.
• Seznamte se s rodinnou anamnézou a genetickými faktory, což může zvýšit riziko určitých očních onemocnění, a proberte je se svým lékařem.

Použité zdroje a literatura

Cioffi GA, Liebmann JM. Nemoci zrakového systému. V: Goldman L, Schaferova umělá inteligence, Eds. Goldman-Cecil Medicína. 26čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 395.

Olitsky SE, Marsh JD. Abnormality zornice a duhovky. V: Kliegman RM, Svatý. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson učebnice pediatrie. 21st ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 640.

Vagge A, Wangtiraumnuay N, Pellegrini M, Scott R, Iester M, Prostřednictvím EC. Vyhodnocení bezplatné veřejné aplikace pro chytré telefony k detekci leukokorie u vysoce rizikových dětí ve věku let 1 na 6 let. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2019;56(4):229-232.PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.