Laringektomija – Laryngektomii

Popis odstranění hrtanu

Laringektomija – chirurgické odstranění hrtan (část hlasivek). Operace se obvykle provádí pro léčbu rakoviny. V závislosti na stupni rakoviny, To lze odstranit pouze část hrtanu.

Důvody pro odstranění hrtanu

Laryngektomii se provádí k léčbě rakoviny hrtanu. Tuto operaci lze provést i pro léčbu poškození hrtanu v důsledku traumatu.

Možné komplikace laryngektomii

Pokud máte v plánu na odstranění hrtanu, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Infekce;
• Obtížné dýchání;
• Nadměrné otok nebo krvácení;
• Poškození průdušnice nebo jícnu;
• Krevní sraženiny;
• Komplikace anestézie;
• Únik slin přes kůži (sialosyrinx);
• Neschopnost mluvit nebo afonija;
• Recidivy rakoviny.

Některé faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:

• Pre-existující nemoci;
• Pokročilý věk;
• Obezita;
• Kouření;
• Předchozí chirurgický postup v hrtanu;
• Předchozí záření nebo chemoterapie;
• Špatná strava;
• Cukrovka.

Musíme diskutovat o těchto rizik se svým lékařem před operací.

Jak je odstranění hrtanu?

Příprava pro postup

Předtím, než se operace může být provedena:

• Inspekce;
• Laryngoskopie – studovat hrtan je používán dlouhý, tenké trubičky se zdrojem světla na konci (laryngoskop);
• Radiační léčba – pro léčbu rakoviny.

V předvečer operace:

• Poraďte se s lékařem o léky brát. Týden před operací, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky:
  • Protizánětlivé léky (např, aspirin);
  • Lék na ředění krve, jako je klopidogrel (Plaviks) nebo warfarin;
• Kromě, budete muset poradit se svým metod obnovy lékař řeči v budoucnu, jako:
  • Traheoэzofagealynaya punkce;
  • Opatření pro hlasovou syntézu.
• Noc před, můžete mít lehké jídlo. Nejezte ani nepijte v noci před operací.

Anestézie

Použitý celková anestézie, v průběhu řízení bude pacient spí. Anestetikum se podává infuzí v paži nebo rameni.

Postup odstranění hrtanu

Doktor dělá řez v krku kůži. Pak se oddělí svaly, které jsou připevněny ke střeše. Hrtan a okolní tkáně se odstraní.

Někdy se provádí částečná laryngektomii. V tomto případě, lékař odstraní nádor s částí hrtanu. Při provádění takové operaci může zachovat určitou normální funkce řeči a schopnost polykat.

Kůže na krku je vytvořen stomy (otvor). Poté, připojí průdušnice stomu, které vám umožní dýchat. V některých případech, lékař vloží tracheostomií trubku. Tento telefon, který se vkládá do otvoru, a vykonává funkci dýchacích cest. Lékař vloží drenážní trubky do kanalizace krve a tekutin. Konečně, svaly a pokožka bude šitá nebo sešity sponky.

Jak dlouho bude laryngektomie?

5-9 hodiny.

Laringektomija – Bude to bolet?

Budete mít bolesti v průběhu zotavení. Lékař vám bolesti lékařství.

Průměrná doba pobytu v nemocnici po odstranění hrtanu

Tato operace se provádí v nemocnici. Obvykle je doba pobytu 7-14 dnů. Lékař může prodloužit dobu pobytu, Pokud jsou komplikace.

Péče po odstranění hrtanu

Péče v nemocnici

Během oživení v nemocnici:

• Tím, stomie může být připojen kyslíkovou masku;
• Napájení je přes IV nebo přívodní trubice (enteroalimentation). Lékař zhodnotí Vaši schopnost polykání. V závislosti na výsledcích, Budete postupně přejít do měkkých potravin;
• Možná budete muset nosit boty nebo speciální ponožky, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v nohou;
• Postupujte podle pokynů:
  • Měli byste použít volání na výzvu personálu a Psaní tabuli pro dialog;
  • Pokud ležíte v posteli, Držte hlavu zvýšené;
  • Zvedněte nohy, když jste v posteli, pro zvýšení krevní oběh;
• Musíme se naučit pečovat o stomie a tracheostomické trubičky:
  • Chraňte stomu proti cizí předměty;
  • Vyčistěte vlhkost v oblasti stomie;
  • Close únava, při sprchování;
  • Odstranit výběr, shromažďuje v oblastech únavy;
• Drenážní trubky bude odstraněna po asi pět den. Stehy jsou odstraněny po jednom týdnu po operaci;

Domácí Péče

Když se vrátíte domů, Postupujte podle následujících kroků:, k zajištění běžného obnovu:

• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře;
• Za asi šest týdnů, je třeba, aby se zabránilo zvedání těžkých a namáhavé činnosti,;
• Zúčastněte se v programu obnovit řeč. Budete muset naučit znovu mluvit. Program může zahrnovat následující:
  • Polykání a dýchání ven vzduch (jícnu řeč), tzv ventriloquism;
  • Používání elektronických zařízení (umělý hrtan);
  • Instalujte ventil do otvoru, umožňuje proudění vzduchu z plic k dosažení jícnu (traheoezofagealnaya řeč).

Tkaniny hrdlo léčit 2-3 v týdnu. Plná obnova trvá asi měsíc. Můžete si všimnout, snížení chuti a vůně. V budoucnu musíme nadále používat stomy pro dýchání.

Většina pacientů se může vrátit do práce a běžné činnosti, kromě plavání. Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit v místě chirurgického výkonu na vodu.

Spojení podpůrné skupiny vám pomůže vypořádat se s psychickými problémy po operaci.

Obraťte se na svého lékaře, po odstranění hrtanu

Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácení nebo výtok z řezu;
• Nevolnost a / nebo zvracení, které nezmizí po užití předepsaných léků, a přetrvávají po dobu více než dvou dnů po propuštění z nemocnice;
• Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
• Bolest hlavy, svalů, nebo závratě;
• Tracheostomie se zmenší;
• Únik slin řezem;
• Další příznaky.