Deformace kontraktury, kontraktura: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Deformace kontraktury; Deformity – contracture

Vyvíjí se kontraktura, kdy jsou normálně elastické tkáně nahrazeny neelastickými vláknitými tkáněmi. Tato tkáň ztěžuje protažení oblasti a brání normálnímu pohybu..

Kontraktury se vyskytují hlavně v kůži, tkáně vespod., stejně jako v svalů, šlachy a vazy, obklopující kloub. Ovlivňují rozsah pohybu a funkci v určité části těla.. Často je přítomna i bolest..

Kontraktura může postihnout jakýkoli kloub v těle, ale nejčastěji se vyskytuje v lokti, koleno, ramenní a kyčelní klouby. Kontraktura může být způsobena různými nemocemi, včetně popálenin., onemocnění kloubů, poranění míchy a některé neurologické poruchy. Ačkoli deformita kontraktury není obvykle život ohrožující, může výrazně ovlivnit mobilitu a kvalitu života člověka.

Co je kontraktura?

Kontraktura je chronická kontrakce svalu nebo skupiny svalů., vedoucí ke snížení rozsahu pohybu v kloubu a trvalé deformaci postižené oblasti. Kontraktura může postihnout jakýkoli kloub v těle, ale nejčastěji se vyskytuje v lokti, koleno, ramenní a kyčelní klouby.

Závažnost poruchy se velmi liší od člověka k člověku., v závislosti na základní příčině a stupni kontraktury. V mírných případech může být deformita kontraktury sotva patrná., zatímco v závažnějších případech může kontraktura způsobit významné zhoršení pohyblivosti a funkce.

Příčiny kontraktur

Kontraktura může být způsobena různými nemocemi, počítaje v to:

• Burns. Popáleniny mohou způsobit deformaci kontraktury, když se kůže zjizvená, což vede ke zkrácení a zhutnění svalů a šlach.
• Nemoci kloubů. Některá onemocnění kloubů, jako je revmatoidní artritida a osteoartritida, může způsobit deformaci kontraktury v důsledku zánětu a destrukce kloubu.
• Poranění míchy. Poranění míchy může způsobit kontrakturu v důsledku oslabení svalů a šlach v postižené oblasti.
• Neurologické poruchy. Některé neurologické poruchy, jako je dětská mozková obrna a mozková mrtvice, může způsobit kontraktury v důsledku oslabení svalů a šlach.
• Dědičné onemocnění (např, svalová dystrofie).
• Těžká poranění svalů a kostí.

Příznaky kontraktura

Hlavním příznakem kontraktury je snížení rozsahu pohybu v kloubech., což může ztěžovat provádění každodenních činností, jako je chůze, oblékání a koupání. Další příznaky kontraktur mohou zahrnovat:

• Bolest a ztuhlost v postiženém kloubu
• Otok postiženého kloubu
• Omezený rozsah pohybu v postiženém kloubu
• Viditelná deformita postiženého kloubu

Kdy kontaktovat zdravotníka

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, pociťujete snížený rozsah pohybu v kloubu, bolest a ztuhlost kloubu nebo viditelná deformita kloubu, je důležité co nejdříve navštívit lékaře. Zdravotnický pracovník může diagnostikovat základní příčinu deformace kontraktury a doporučit vhodný léčebný plán.

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Když navštívíte poskytovatele zdravotní péče kvůli kontraktuře, svého lékaře, pravděpodobně, položte vám následující otázky:

• Jak dlouho pociťujete snížený rozsah pohybu v kloubech?
• Kde se nachází snížený rozsah pohybu v kloubu??
• Způsobuje snížení rozsahu pohybu kloubu bolest nebo nepohodlí??
• Existují nějaké další příznaky, spojené se sníženým rozsahem pohybu v kloubech?
• Byla vám diagnostikována nějaká nemoc?, což může způsobit snížení rozsahu pohybu v kloubech?

Diagnostika kontraktur

K diagnostice kontraktury, lékař nejprve provede fyzikální vyšetření postiženého kloubu. Během fyzického vyšetření lékař zkontroluje rozsah pohybu postiženého kloubu a bude hledat jakékoli viditelné deformity.. Váš lékař může také nařídit zobrazovací testy, jako je rentgen, počítačová tomografie nebo MRI, abyste získali jasnější obraz o postiženém kloubu.

Léčba kontraktur

Cílem léčby kontraktury je obnovit rozsah pohybu a snížit bolest a ztuhlost postiženého kloubu.. Léčba může zahrnovat kombinaci fyzikální terapie, léčení, Nový, rovnátka a operace.

• Fyzioterapie. Fyzikální terapie může pomoci obnovit rozsah pohybu v postiženém kloubu protažením a posílením svalů a šlach..
• Léky. Lékař vám může předepsat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a kortikosteroidy, ke zmírnění bolesti a zánětu v postiženém kloubu.
• Pneumatiky a rovnátka. Dlahy a výztuhy mohou pomoci znehybnit postižený kloub a snížit bolest a zánět..
• Chirurgický zákrok. V některých případech může být nutná operace k uvolnění stažených svalů a šlach a obnovení rozsahu pohybu v postiženém kloubu..

Domácí léčba kontraktury

Existuje několik domácích ošetření, které mohou pomoci při léčbě kontraktury.

• Rekreace. Odpočinek postiženého kloubu může pomoci snížit bolest a zánět..
• Led a teplo. Aplikace ledu a tepla na poraněný kloub může pomoci snížit bolest a zánět..
• Měkké protažení. Lehká protahovací cvičení mohou pomoci obnovit rozsah pohybu v postiženém kloubu..
• Masáž. Masáž postiženého kloubu může pomoci snížit bolest a zánět..

Prevence kontraktur

Deformaci kontraktury lze často předejít, podniknout kroky k ochraně postiženého kloubu, např, vyhýbání se akci, které způsobují nadměrné namáhání kloubu, nošení ochranných pomůcek při sportu nebo jiných fyzických aktivitách a udržování zdravé hmotnosti. Kromě, jestliže vám hrozí kontraktury kvůli zdravotnímu stavu, je důležité dodržovat pokyny lékaře k léčbě a sledovat postižený kloub, zda nedošlo ke změnám.

Použité zdroje a literatura

Campbell TM, Dudek N, Trudel G. Kloubní kontraktury. V: Frontera, WR, Stříbrná JK, Rizzo TD Jr, Eds. Základy fyzikální medicíny a rehabilitace. 4čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2019:pukat 127.

Miller HR, Azar FM, Throckmorton TW. Poranění ramene a lokte. V: Azar FM, Beaty JH, Eds. Campbellova operační ortopedie. 14čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 46.