Kombinovaný účinek léků
V současné době, Navzdory značnému pokroku, farmakologie a klinické farmakologie, zejména, a vznik nového oboru - klinické farmacie, tam je ještě žádná vysvětlení široce používá v lékařské praxi, pojmy "kombinovaného léčiva" a "kombinovaný účinek léků".
Pojem "kombinace droga" pochází z latinského combinatio, že je - kombinace, sloučenina v určitém pořadí.
Ve farmaceutické technologii kombinovat léky obvykle nesou složité kompozice, zastoupeny léčivé a pomocné látky s různými fyzikálními a chemickými vlastnostmi, schopné vytvářet různé disperzních soustav. Hlavním účelem těchto kombinací - stabilnější dávka systém vyhovující technický, biologické a spotřebitelské charakteristiky. Toho je dosaženo tím, že zvyšuje rozpustnost nebo mísitelnost složek, změny viskozity systému, Volba optimálního složení pomocných látek nebo formulace formy, zlepšení chuti nebo vůni léků, eliminovat svůj dráždivý účinek na tkáně nebo nepohodlí (bolestivost) při použití, prodloužení doby působení, a tak dále. d.
V lékařské praxi kombinovat léčiva zahrnují kompozice, mezi něž patří léky, Většinou mají odlišný mechanismus účinku u některých etiologií chorobných, základní patogeneze, jeden z příznaků nemoci nebo jejích klinických projevů různých.
Mají právo na existenci, jak přístupy k definici "kombinovaného léku", protože jsou založeny na principu zlepšení kvality, posílení nebo rozšíření konkrétní akce na různých vazeb v řetězci patogenezi onemocnění, což v konečném důsledku odráží kvalitativní výsledek farmakoterapie - účinnost.
Pod pojmem "kombinovaného působení léčiv" se rozumí podávání léčiva jako kombinovaný (složení komplexu), a současné zavedení několik jednoduchých (který obsahuje jednu účinnou látku) činidla nebo jejich aplikace na sebe na předchozí pozadí léku.
Důsledné používání léků, aniž by v souladu s určitým časovým odstupem vyžaduje spíše promyšlené teoretické základy, následované analýzou a studiem možností jejich interakce.
Příkladem moderního kombinovaných léků k léčbě různých nachlazení mohou sloužit "Koldreks", "Pafeïn", "Ferveks"A jiný podobný léčivý systém. Jejich skladby jsou vybrány na základě spolehlivých vědeckých experimentu, a optimální účinnost při léčbě klinických projevů, jako celkovou slabostí, horečka, bolest hlavy, studený, kašel, dušnost kvůli zácpě nosních průchodů.
Vzhledem k tomu, patogenezi virové respirační infekce Jedná se o složitý proces, integrovaný, pak lék by měl mít více terapeutické účinky. Jinými slovy, v kombinovaném přípravku by měla obsahovat látky, působící na různých vazeb v řetězci patogenetického a eliminovat hlavní symptomy nachlazení. Tak, v tabletách "Coldrex" zahrnuje:
- paracetamol (To má analgetické a antipyretické akce);
- fenylefrin hydrochlorid (Působí na α1-adrenoreceptory, To způsobuje vazokonstrikci sliznic Spit, přispívá k odstranění otoků, odstranění výtoku z nosu a normalizace dýchání nosem);
- kofein (To má posilující účinek, zlepšuje zdraví, a také má slabý analgetický účinek, potenciruet akce paracetamolu);
- terpingidrat (To má protizánětlivý účinek, To podporuje rozklad sekretu v průduškách, osvobozeni od ucpání dýchacích cest, usnadňuje dýchání);
- vitamín C (aktivuje imunitní systém, normalizuje propustnost kapilár, snížení peroxidaci lipidů).
Multidisciplinární schéma vědy založené na kombinovaných léků pro vnější použití lze ilustrovat na příkladu "Levosin", k léčbě infikovaných ran.
Na základě patogeneze procesu hojení ran, , když je rána charakterizován přítomností mrtvé tkáně, Mikrobiální kontaminace, zánět, Mast by měla mít antimikrobiální, protizánětlivý, necrolytic (v případě potřeby anestetika) akce, mají vysokou aktivitu osmotické. Mast "Levosin" všechny komponenty zaměřeno na různé faktory patogeneze první fáze procesu hojení ran:
- chloramfenikol To poskytuje široké antimikrobiální spektrum aktivity proti téměř všech aerobních patogenů hnisavé infekce;
- sulfadimetoksin Poskytuje antimikrobiální účinek proti pyogenní koky, některé kmeny Proteus, úplavice bakterie, střevní tyčinky a modro-zelený hnis;
- trimekain To poskytuje rychlý analgetický vffekt;
- methyluracil chrání tkáně buňky před škodlivému vlivu látek, normalizaci metabolických procesů v tkáních, pozitivní vliv na hojení rány;
- polyethylenoxidy dehydrataci a způsobit osmotické akci, snížit biologickou aktivitu a stabilitu mikrobiálních buněk na léčivé látky, zvýšit aktivitu a rozšířit rozsah působení antiseptického, dopravit je do tkání, kde lokalizované bakterie.
Výhody "Levosin" zahrnují vlastnictví samosterilizatsii, stejně jako schopnost poskytovat "Ochrana" zranění, což vám umožní odložit chirurgickou léčbu 24-48 hodiny.
Kombinovaným působením mastí zahrnují "Levomekol", "Iruksol", "Nitatsid", "Gioksizon", "Streptonitol", "Miramistin, "Efkamon, síra-salicylová, a mnoho dalších.
Trend směrem k užívání kombinovaných drog se zvyšuje po celou dobu, a vzhledem k omezené účinnosti monoterapie, jakož i následujících strategických cílů moderního farmakoterapie:
- získat vyšší aditivní nebo synergický efekt;
- pro snížení nežádoucích vedlejších účinků (jedna ze složek formulace může snížit některé metabolické poruchy, vzhledem k jiné součásti;
- ke snížení obsahu účinných látek v přípravku;
- rozšířit použití kombinovaných léků, koho- žito jsou účinnější, snadnější použití, a mají nižší náklady v porovnání s náklady na několika jednoduchých léků.