Stereotaktická radiochirurgie – Cyber ​​Knife – Léčba Gama nůž

Popis léčby gama nožem

Stereotaktická radiochirurgie je způsob léčby poruch mozku. Tato terapie využívá vysoce soustředěný paprsek záření k léčbě konkrétních oblastí mozku. Paprsek záření zničí tkáň, že tradičním způsobu léčby, lékař odstraní skalpelu v průběhu chirurgického zákroku.

Léčba se provádí týmem odborníků, počítaje v to:

• Radiační onkologie – rozvine léčebný plán a poskytuje definuje požadovanou dávku radiace;
• Neurochirurg – zkoumá mozku pacienta, a také pomáhá při plánování;
• Lékařské Fyzik – To pomáhá onkolog určit dávku záření, Řídí záření-emitující zařízení (Gama nůž nebo lineární urychlovač);
• Fyzici – určuje dávku záření, která byla pacientovi;
• Radiační terapeut – Je to práce s vyzařující zařízení;
• Zdravotní sestra Onkologie – přímo péči o pacienty;
• Neurolog nebo neurochirurg Neuroonkologie – To pomáhá radiační onkologii při léčbě mozkových nádorů, včetně kontroly během rehabilitace pacienta, To může také koordinovat celkový léčebný plán.

Důvody pro léčbu gama nožem

Stereotaktická radiochirurgie se používá pro tyto účely:

• Zničení rakovinných a nezhoubných nádorů;
• Zastavení vývoje rakoviny a benigních nádorů;
• Zavřít arteriovenózní malformace (AVM), abnormální krevní cévy, že zlomit tok krve do mozku;
• Léčba poruch, jako:
  • Neuralgie nervu troynichnogo, což způsobuje bolest tváře;
  • Epilepsie – porucha, která způsobuje křeče.

Možné komplikace stereotaktické radiochirurgie

Před, jak provést operaci, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Bolest hlavy;
• Dočasné otok v místě ošetření (může být zhoršení příznaků);
• Otok, ztuhlost, krvácející, nebo mravenčení v křižovatce hlavy s krkem;
• Kožní dráždivost;
• Nevolnost;
• Křeče;
• Malá ztráta vlasů před radiací;
• Přítomnost zranění s trvalými následky na mozku při léčbě.

Vzácné komplikace mohou zahrnovat:

• Ztráta zraku;
• Hluchota;
• Krvácení;
• Nervové poruchy.

Navzdory, riziko komplikací je nízká, pokročilý věk, chronická onemocnění, předchozí operace, nebo předchozí radiační terapie v blízkosti místa plánované operace může zvýšit riziko komplikací.

Jak léčíme?

Příprava pro postup

Lékař může provést následující:

• Proveďte neurologické vyšetření, vidět, jak dobře váš nervový systém funguje;
• Objednat x-paprsky, CT sken hlavy, MRI nebo jiné diagnostické testy;
• Objednejte další testy případě potřeby.

Lékaři také potřebujeme znát následující:

• Užívání jakékoliv léky nebo inzulín ke kontrole diabetu;
• Pokud máte alergii na nitrožilní kontrastní látky – látka, což usnadňuje vidět nádor, musíte to nahlásit;
• Musíme říct lékaře o alergii na jód nebo měkkýšů (Jód je přítomný v měkkýšů a kontrastní látky);
• Musíme říct lékaře o máte kardiostimulátor nebo jiné lékařské zařízení,, implantovány do těla;
• Máte-li implantát v oku či uchu, musíte to nahlásit;
• Hlášené předchozí operace;
• Pokud někdy tam byl lebka zranění, Musím říct, že o něm;
• Pokud trpíte klaustrofobií, budete muset informovat svého lékaře;

V předehře k postupu:

• Můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky;
• Musíme zorganizovat následující:
  • Pomoc před léčbou;
  • Cesta domů po léčbě;
  • Péče po zákroku;
• Podle pokynů lékaře je třeba použít speciální šampón.

Den před zákrokem,:

• Nepoužívejte žádné krémy nebo sprej na vlasy;
• Nejezte ani pít nic po půlnoci, pokud není uvedeno jinak lékař.

V den operace:

• Chyť do nemocnice k brát léky;
• Nenoste šperky, paruka nebo příčesek, Nepoužívejte make-up;
• Vyjměte kontaktní čočky, brýle, umělý chrup;
• V jeho rukou je vložen intravenózní katetr, pro podání kontrastní látky, léky a tekutiny.

Postup stereotaktické radiochirurgie

Existuje několik typů léčby:

Léčba s Cobalt-60 (obyčejně volal Gama nůž)

Zákrok se provádí za použití 201 paprsek režie záření gama. To se používá k léčbě mozkových nádorů a funkčních poruch mozku. Gama nůž je nejvíce dobře známé zařízení pro tento postup.

Léčba probíhá ve čtyřech fázích:

1. Školení hlava – Lokální anestezie se aplikuje do přední a zadní části hlavy, znecitlivění kůže. Speciální hliníkový rám bude připojena k lebce se speciálními kolíky. To bude držet hlavu z pohybu během léčby.
2. Fotografování hlava – prováděny Head CT a / nebo MRT, určovat přesné umístění nádoru. Pokud se neléčí arteriovenózní malformace, můžete jít angiografiyu, najít abnormální žíly.
3. Plánování Fáze – Na základě analýzy lékařů základě léčebný plán. Když jsou hotové, Dáte na speciální gauči. Váš lékař vám řekne,, Jak se bude postup, a plánovaná dávka. V čele je kladen na helmu s množstvím malých otvorů. Každý otvor může nasměrovat svazku záření na určitou část mozku;
4. Záření. Lékaři a zdravotní sestry budou opustit místnost. Gauč se nachází v oblasti radiační. Helmet zavírá, pak začne okamžitě vlastní expozici. Lékař bude mít možnost vidět a slyšet během celého řízení, a budete mít také možnost si s ním promluvit. Vyzářený, Používá se k léčbě nemůže být viděn, cítit nebo slyšet. Při sezení léčba je u konce, lékaři jít do kanceláře, sundat helmu a hlavu zdarma.

Ošetření s pomocí lineárního urychlovače

Tento postup používá silný paprsek záření. To se používá k léčbě malé i velké mozkové nádory. Budete procházet fázemi, výše. V průběhu ozařování, Nicméně, zdroj záření se bude pohybovat kolem vás. Moderní systémy mohou být také léčeni zářením, mícha nádoru.

Cyber ​​Knife Léčba

Léčba Cyber ​​Nůž se provádí pomocí malého lineárního urychlovače, namontovaný na robotické rameno. To se používá k léčbě tumorů a lézí mozku a míchy. Hlava je v tomto případě není pevně k rámu.

Léčba zasedání probíhá ve třech fázích:

1. Výcvik – pokud léčit nádor na mozku, nosit speciální masku, který bude odpovídat velikosti vaší hlavy. Také hrál počítačové tomografie, a, možná, MRT. Budeme-li léčbě rakoviny míchy, pacient sedět ve speciálním křesle. Blízko nádorových implantovány malé kovové markery, volal koordinovat (Výchozích), pro vedení svazku záření v průběhu léčby. Koordinovat značky implantované v ambulantně. Po, jsou v místě, provádí výpočetní tomografie;
2. Plánování léčby. Můžete být dovoleno jít domů během přestávek mezi procedur. Ve skutečnosti, léčba může být provedena ve stejný den nebo několik dní po přípravné fázi;
3. Záření. Na opotřebení hlavy masky, nebo je pacient umístěn na židli, a poté se umístí na stůl. Před zahájením léčby s rentgenovými paprsky se bude konat, orientovat lineárního urychlovače ve správné poloze. Po zahájení léčebného ramene bude pohybovat kolem sebe, zastavení na předem určených místech. Když se rameno zastaví, ozáření nádoru.

Po zákroku

Pokud použité léčby gama nožem, a lineárního urychlovače:

• Hlava se uvolňuje z svorek, intravenózní katétr se odstraní;
• Na hlavě je položený malý obvaz.

Jak dlouho bude trvat léčba?

Ozáření na gama noži a lineárního urychlovače může trvat až 2 hodiny. CyberKnife Léčba může trvat až 3 hodiny.

Celý proces trvá obvykle 2-4 hodiny.

Bude to bolet?

• Anestezie zabraňuje bolest v katétru, pokud jsou použity v procesu provádění kontrastní činidlo;
• Při nasazování hlavy stacionární Budete cítit určitý tlak;
• Samotné ošetření způsobí, že žádnou bolest;
• Můžete zaznamenat bolestmi hlavy nebo nevolnost několik hodin po léčbě. Lékař vám dá lék, k úlevě od nepohodlí.

Péče po stereotaktické radiochirurgie

Když se vrátíte domů po zákroku, postupujte takto:, k zajištění běžného obnovu:

• Můžete se vrátit do denních aktivit den po zákroku;
• Můžete začít užívat tento lék, pokud není uvedeno jinak lékař;
• Promluvte si se svým lékařem o možnosti provádění těžkou práci;
• Pro asi týden, co potřebujete, aby se zabránilo navlhnutí katetru stránky;
• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.

Stereotaktické výsledky radiosurgery bude viditelný v průběhu času – od několika měsíců do několika let.

• O měsíc po zákroku, lékař provádí vizuální kontrolu a provést neurologické vyšetření;
• Nějaký čas po postupu hodnocení léčebného účinku bude provedeno MRI skenování nebo CT;
• Pokud jste léčeni arteriovenózní malformace, cerebrální angiografie se provádí každé dva nebo tři roky po léčbě, k určení úspěšnost léčby;
• V mnoha případech, je postup stereotaktické radiochirurgie může být opět provedena, v případě potřeby.

Obraťte se na svého lékaře po stereotaktické radiochirurgie

Po návratu domů, budete muset navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácející, nebo jakýkoliv výtok z katétru webu;
• Nevolnost a / nebo zvracení, které nezmizí po užití předepsaných léků, a přetrvávají po dobu více než dvou dnů po propuštění z nemocnice;
• Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
• Kašel, dušnost, cardiopalmus, nebo bolest na hrudi;
• Silné bolesti hlavy;
• Slabost, nerovnováha;
• Poruchy vidění;
• Křeče;
• Jakékoli nové symptomy, včetně záchvaty necitlivost.