XUMULIN NPX

Příprava střednědobě působícího inzulinu. To snižuje koncentraci glukózy v krvi,, zvyšuje jeho chápání tkáně, zvyšuje lipogenezí a glikogenogenez, proteosyntéza, snižuje rychlost tvorby glukózy v játrech. Interaguje s specifickému receptoru na vnější membráně buněk a tvoří komplexní insulinretseptorny. Po aktivaci cAMP syntézy (v tukových buňkách a jaterních buněk) nebo přímo proniknout do buňky (sval), insulinretseptorny komplex stimuluje nitrobuněčné procesy, vč. Několik klíčových enzymů (geksokinaza, pyruvát, glikogensintetazy a další.). Snížení hladiny glukózy v krvi v důsledku zvýšení intracelulárního transportu, zvýšená absorpce a asimilace tkáň, stimulace lipogeneze, glikogenogeneza, proteosyntéza, snížení rychlosti tvorby glukózy v játrech (Pokles v členění glykogenu) a etc. Poté, co s / C nastává vstřikování efekt v rámci 1-1.5 žádná. Maximální efekt – mezi 4-12 žádná, trvání – 11-24 h v závislosti na složení a dávka inzulinu, Odráží významné mezi- a odchylky vnutripersonalnye.

Diabetes mellitus typu 1. Diabetes mellitus typu 2; stupeň odolnosti proti orálních hypoglykemických léků, částečná odolnost proti orálních hypoglykemických léků (kombinovaná terapie); přidružené nemoci, chirurgie (mono- nebo kombinační léčba), diabetes před otěhotněním (špatná strava).

Přecitlivělost, gipoglikemiâ, inzulinom.

Alergické reakce (kopřivka, angioedém – horečka, dušnost, snížení krevního tlaku); gipoglikemiâ (bledá kůže, zvýšené pocení, odpaří, tlukot srdce, tremor, hlad, podráždění, úzkost, parestézie v ústech, bolest hlavy, ospalost, nespavost, strach, depresivní nálada, popudlivost, neobvyklé chování, nedostatek pohybu, řeči a vidění), gipoglikemicheskaya kóma; hyperglykémie a diabetická acidóza (při nízkých dávkách, skákání injekce, nedodržení stravy, na pozadí horečky a infekce): ospalost, žízeň, snížená chuť k jídlu, proplachování obličeje); poruchy vědomí (až do vývoje a prekomatosnoe komatu); přechodné poruchy zraku (obvykle na počátku léčby); zkřížené imunologické reakce s lidským inzulínem; zvýšení titru protilátek antiinsulinovyh následovat růst glykémie; hyperemie, ZUD a lipodystrofie (atrofie nebo hypertrofie podkožního tuku) v místě vpichu. Včasná léčba – otok a porušení lomu (Jsou dočasné a projít s pokračující léčbou).Nadměrná dávka. Příznaky: odpaří, tlukot srdce, tremor, hlad, úzkost, parestézie v ústech, bledost, bolest hlavy, ospalost, nespavost, strach, depresivní nálada, popudlivost, neobvyklé chování, nedostatek pohybu, řeči a vidění, gipoglikemicheskaya kóma, křeče. Léčba: Je-li pacient při vědomí, jmenovat dextrózu uvnitř; n /, / M nebo / glukagon podávány nebo / hypertonický dextróza. S rozvojem hypoglykemického komatu v / proudu vstřikovaného 20-40 ml (na 100 ml) 40% dextróza, dokud, dokud není pacient z komatu.

P /, 1-2 jednou denně, pro 30-45 minut před snídaní (místo vpichu pokaždé změnit). Ve zvláštních případech může lékař předepsat A / m injekce. V / v zavádění střední dobou účinku je zakázáno! Dávky jsou vybrány jednotlivě a jsou závislé na obsahu glukózy v krvi a moči, znaky choroby. Typicky, dávky jsou 8-24 ME 1 jednou denně. U dospělých a dětí s vysokou citlivostí na inzulín může být dostačující dávka menší než 8 IU / den, u pacientů se sníženou citlivostí – přesahující 24 IU / den. V denní dávce, přesahující 0.6 IU / kg, – jako 2 injekce v různých místech. Pacienti, Příjem den 100 IU nebo více, náhrada inzulínu být hospitalizován. Překlad z jednoho léku druhým. by měl být pod kontrolou hladiny glukózy v krvi.

Před přijetím inzulínu z injekční lahvičky, zkontrolujte transparentnost řešení. Když cizí těleso, zákal nebo srážení látky na skleněné lahvičky z roztoku léku nemůže být použit. Teplota inzulínu musí odpovídat pokoje. Insulin dávka musí být upravena v případě infekčních onemocnění, v rozporu funkce štítné žlázy, Addisonova nemoc, gipopituitarizme, Chronické selhání ledvin a diabetes mellitus u osob nad 65 léta. Příčiny hypoglykémie může být: Předávkování inzulínu, Náhradní produkt, přeskakování jídel, zvracení, průjem, fyzická zátěž; nemoc, snižuje potřebu inzulínu (pokročilé onemocnění jater a ledvin, hypotyreóza a kůry nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy), změňte místo vpichu (jako je například kůže na břiše, rameno, kyčel), jakož i interakci s ostatními. Premiér. Může snižovat koncentrace glukózy v krvi Při převodu pacienta ze zvířecího na lidský inzulín,. Převod pacienta s lidským inzulínem by měl být vždy lékařsky odůvodněné a prováděny pouze pod dohledem lékaře. Tendence k rozvoji hypoglykémie může narušit schopnost pacientů aktivně se účastnit v silničním provozu, jakož i údržba strojních. Diabetici mohou zkrátit cítil jejich vlastním světlem hypoglykemii tím, že cukr nebo potraviny s vysokým obsahem sacharidů (to je vždy doporučuje mít s sebou alespoň 20 g cukru). Převod hypoglykémie by měla informovat ošetřujícího lékaře rozhodnout o potřebě korekce léčby. Během těhotenství by měla zohlednit snižování roku (I trimestru) nebo zvýšení (II-III trimestry) potřeba inzulínu. Během porodu a bezprostředně po jejich potřeba inzulinu se může výrazně snížit. Během období laktace by měly být sledovány denně po dobu několika měsíců (stabilizovat potřebu inzulínu).

Farmaceutické neslučitelné s roztoky atd. Premiér. Hypoglykemický efekt zvyšuje sulfonamidů (vč. orální hypoglykemická léčiva, sulfonamidy), Inhibitory MAO (vč. furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitory karbonanhydrázy, ACE inhibitory, NSAID (vč. salicilaty), anabolický steroid (vč. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeny, bromokryptin, tetracikliny, clofibrat, ketokonazol, meʙendazol, theofylin, cyklofosfamid, fenfluramin, drogy Li , pyridoxin, chinidin, chinony, khlorokhinin, ethanol. Gipoglikemicheskoe akce oslablyayut glukagon, somatropin, GCS, perorální antikoncepce, Estrogeny, thiazidová a kličková diuretika, BMKK, hormony štítné žlázy, Heparin, sulfinpirazon, sympatomimetikum, danazol, tricyklická antidepresiva, klonidin, antagonisty vápníku, diazoksid, morfium, marihuana, nikotin, fenytoin, adrenalin, blokátory H1-receptory histaminu. Beta-blokátory, reserpin, Octreotid, pentamidin mohou oba posílit, a oslabovat hypoglycemické působení inzulinu.