Chronická lymfocytární leukémie

Chronická lymfocytární leukémie je benigní nádor, substrát, který tvoří hlavně morfologicky zralých lymfocytů. Diagnóza chronické lymfocytární leukémie je založen na zjištění, krve a lymfatického leukocytóza difundovat lymfocytární proliferace v kostní dřeni. Hyperadenosis, slezina, játra odkazuje na diagnostická kritéria pro chronickou lymfocytární leukémií.

Vzhledem k tomu, nádorového procesu v chronické lymfocytární leukémie, zřejmě, zapojený v různých případech, různé klony lymfocytů, nozologická forma chronické lymfocytární leukémie by měly obsahovat řadu nemocí, mají mnoho společných rysů. Již morfologická analýza chronické lymfatické leukémie ukazuje řadu buněčných variant: prevalence nebo uzkoplazmennyh, naproti, shirokoplazmennyh buněčné formy s mladší nebo grubopiknotichnymi jader a intenzivně bazofilní kondenzované nebo téměř bezbarvý cytoplazmě.

K dnešnímu dni, s pomocí karyology schopen potvrdit klonalita a T-, a B-formy chronické lymfocytární leukémie.

Lymfocytů klony s nenormální chromozomu byly získány, když T-formy zásahem lymfocytů jako mitogenem PHA. Když B-lymfocytární leukémie lymfocytů dělení způsobená expozicí polyvalentními mitogeny: Epstein-Barrové, LPS z E. coli, atd.. Údaje Karyologická prokázala nejen klonalita, ale také povaha mutace chronické lymfatické leukémie a vznik subklonů procesu vývoje, jak je možné vidět na vývoji chromozomálních změn, pozorováno v některých případech.

Stanovený, že většina leukemických B-lymfocytů s chronickou lymfocytární leukémií monoklonální obsahovat cytoplazmatickou imunoglobulin, spíše, těžký řetězec μ- или d- nebo oba těžkého řetězce imunoglobulinu. Monoklonální imunoglobulin cytoplasmatická ukázala jasněji, Monoklonální než povrch, B-buněčná chronická lymfatická leukémie prezentovány imunologicky nezralý, nediferencované lymfocyty, leží přibližně na úrovni pre-B-lymfocytů, i když morfologicky jsou dost zralé prvky.

Projevy chronické lymfocytární leukémie

Po mnoho let, pacienti mohou zažít lymfocytóza - 40-50 %, i když celkový počet leukocytů se mění v blízkosti horní hranice normálu. Lymfatické uzliny jsou téměř normální velikost, ale může zvýšit s různými infekcemi. Tak, angina krční mízní uzliny někdy dramaticky zvýšila, těsný, mírně bolestivé, a pro eliminaci zánětlivého procesu, je snížena na původní velikost.

Primárně se obvykle postupně otoky lymfatických uzlin v krku, v podpažní oblasti, pak proces prodlužuje do mezihrudí, břišní dutina, pahovuyu region. K dispozici jsou společné pro všechny jevy leukémie nespetsificheskne:

• Zvýšená únava;
• Slabost;
• Pocení.

Ve většině případů je anémie a trombocytopenie během časných stádiích onemocnění ne vyvinout.

Lymfocytóza se postupně zvyšuje, s téměř totální náhrady lymfocytů v kostní dřeni v krvi jejich počtu, může dosáhnout 80 až 90 %. Distribuce lymfatické tkáně v kostní dřeni může způsobit deprese po celá léta bez produkce normálních buněk. Dokonce i když se vysoký počet leukocytů v krvi v --100 F 1 Já jsem více - anémie je často chybí, počet krevních destiček je normální nebo mírně snížena.

V kostní dřeni odhalila nárůst lymfocytů - obvykle více 30 %. Tato funkce více či méně typické pro chronické L a M s faul kozy podle, punctata, který není významně zředí periferní krev. V trepanate a charakteristickým difuzní proliferace lymfoidních buněk.

Cytologické obraz chronické lymfocytární leukémie

Morfologie lymfocytů u chronické lymfocytární leukémie není stabilní a charakteristické rysy. To se může v průběhu onemocnění ovlivněna virových infekcí změnit. Na rozdíl od jiných leukémie převahou krvinek se stejným názvem, V tomto případě - lymfocytů, To neznamená, že prevalence leukemické buňky, jak je v oběhu, jsou často současně jako B-lymfocytů leukemické klonu, a zvýšené množství polyklonálních T-lymfocytů. Krevní buňky tvoří většinu zralých lymfocytů, neliší od normálu.

Spolu s těmito lymfocytové buněk může být detekována prvky s více homogenním jádrem, To nemá ani hrubý chromatin glybchatosti dozrávají lymfocyty, ale s širokým okrajem cytoplasmy, které někdy, stejně jako v infekční mononukleózy, perinuclear osvícení.

Jádra buněk může být správně zaoblené, nebo jiný druh torzních chromatinových smyček, Někdy oni jsou ve tvaru fazole; cytoplasmy s obryvchatymi obrysy nebo "chlupatá", ale bez histochemické rysů leukemii vlasatých buněk.

Charakteristickým znakem chronické lymfocytární leukémie - Přítomnost zchátralých jaderných lymfocytů, shluky chromatinu s zbytky jadérek, uvedený Botkin-tele koš buňky (koš buňky). Jejich počet není údaj o závažnosti procesu. Tyto buňky jsou artefakt leykoliza: tekutina krev v nich, Jsou tvořeny během přípravy nátěru. Vznik malého počtu buněk, koše buňky Botkin v závažných infekcí, Akutní leukémie není vzácností, ale typický glybchatye, jen lehce poškozené Jádra lymfocyty s jadérky zbytky se nacházejí téměř výlučně v chronické lymfocytární leukémie (někdy - v infekční lymfocytózou). Detekce buněk Botkin koše buněk v časných stádiích onemocnění má diagnostickou hodnotu.

V počátečních fázích chronické lymfocytární leukémie prolymphocytes, lymfoblasty jsou obvykle chybí v leukogram. Nicméně, tam jsou případy, že od počátku se vyskytují ostré převahu krevních prolymphocytes - buněk s homogenní jaderného chromatinu, ale s výraznou jadérky. Na tomto základě přidělit prolymfocytární formu chronické lymfocytární leukémie. Někdy leukémie může nastat se sekrecí monoklonálního imunoglobulinu (které v některých případech bylo pozorováno, v normálním zrelokletochnom chronické lymfocytární leukémie) .

Vzhledem k tomu, nemoci v krvi začnou plnit jednotlivé prolymphocytes a lymfoblastů. Velké množství z nich se objevuje pouze v terminálním stádiu, to je velmi vzácné.

Pro chronickou lymfocytární leukémií, stejně jako mnoho dalších lymfoproliferativních procesů, charakterizovaný hypogamaglobulinémie. A může vést ke snížení obsahu všech tří obvykle studovaných imunoglobuliny (A,G a M) nebo některé.

Když vylučovat lymfoproliferativní procesy spolu s nárůstem monoklonálního imunoglobulinu obecně snižuje hladinu běžných imunoglobulinů (jak je v paraproteinemic hemoblastóz). Ve sporných situacích, nízká diagnostický lymfocytóza fakt snížit úroveň normálního imunoglobulinu může sloužit jako argument ve prospěch předpokladu procesu lymfoproliferativních. Nicméně, typický vzor může lymfatická leukémie s normálními gamma globuliny a sérové ​​imunoglobulinů.

Hypogamaglobulinémie není spojena s dobou trvání onemocnění a stupeň lymfocytóza. Mechanismus jeho komplikovaný. To může být způsobeno, např, Narušení interakce T- a B-lymfocyty, Vysoký obsah T-tlumičem, selhání leukemických B-lymfocytů reagovat na lymfokiny, produkovaný normální T-lymfocytů- Tami, a t. d.

Při chronické lymfocytární leukémie jsou často pozorovány infiltrace páru VIII hlavových nervů: tam je ztráta sluchu, pocit dusna a hučení v uších. Stejně jako v ostatních leukémií, může vyvinout neuroleukemia, kde, obvykle, mluvíme o terminálu exacerbace, když meninges infiltrovat mladé lymfoidní buňky. Klinický obraz neuroleukemia neliší od toho v akutní leukémie. Spolu s infiltraci mozkových plen může dojít k infiltraci mozkové substance. Vzhled kořenového syndromu, způsobené lymfatickým infiltrací míšního nervu kořenů, obvykle se vyskytuje v terminálním stádiu nemoci.

Jedním z projevů závažné chronické lymfocytární leukémie - pleurální výpotek. Příroda to se mohou lišit:

• pár- nebo metapnevmonichesky zánět pohrudnice, když banální infekce;
• tuberkulózní zánět pohrudnice;
• lïmfatïçeskaya infiltrace pohrudnice;
• komprese nebo prasknutí hrudní potrubí.

Když zánět pohrudnice infekční původ v exsudátu, spolu s lymfocyty a bylo zjištěno, velký počet neutrofilů. Stejně jako u infiltraci pohrudnice, a v tlaku prasknutí nebo hrudní potrubí lymfatických výpotku, ale ve druhém případě, že obsahuje velké množství tuku (chylous tekutina). Mechanismus vývoje specifického lymfoproliferativních pleuritidy konečně objasněny.

Fáze chronické lymfocytární leukémie

IN prvním krokem procesu ukazuje mírný nárůst více mízních uzlin jednu nebo dvě skupiny, leukocytóza nepřesahuje 30-50 g v 1 l, a, co je nejdůležitější, Pro mnoho měsíců, to nemá tendenci k výraznému zvýšení jeho kompenzaci v somatické pacienta. V této fázi, pacienti zůstávají pod dohledem hematologist, a cytostatické léčby se neprovádí.

Rozvinutá etapa Je charakterizována progresivní leukocytózy, nebo progresivní generalizovanou lymfadenopatií, Vzhled opakovaných infekcí, autoimunitní cytopenie. Tato fáze vyžaduje cytostatické léčby.

K terminální stadium zahrnují případy maligní transformace chronické lymfatické leukémie.

Pacienti umírají zejména v důsledku závažných infekčních komplikací, progresivní vyčerpání, hemoragické syndrom, anemïey, sarkomatózní růst.

Obvykle, chronická lymfocytární leukémie je charakterizována dlouhodobé nepřítomnosti příznaků kvalitativní změně v chování nádorových buněk. Známky pokroku s vydáním abnormálních buněk z kontroly cytostatik nemusí být k dispozici po celou dobu nemoci.

V určitých případech, Přesto, když postoupí zpracování ke terminálním stádiu, vyznačuje se stejné příznaky, že jiné leukémie: inhibice normální hematopoezy zárodků, totální náhrada kostní dřeně blastů a T. d.

Přechod chronické lymfatické leukémie v terminálním stádiu často charakterizován sarkomatózní růstu v lymfatických uzlin, Co vlastnym krize. Tyto lymfatické uzliny se rychle zvyšuje, stávat skalnatá hustota, infiltrovat sousední tkáně a squeeze, způsobující otok a bolest, netýká jen růstu lymfatických uzlin vyvinut fáze chronická lymfocytární leukémie.

Často sarkomatózní růst v lymfatických uzlinách doprovázeno horečkou. Někdy se tato místa se nacházejí v podkoží na obličeji, kufr, končetiny, pod sliznici v dutině ústní, nos, a vyrostl do svých nádob dát jim jakousi krvácení; pouze hustota "krvácení", Jeho vyboulení nad povrchem ukazují jeho povahu.

V konečných stádiích nemoci, jejíž začátek je někdy možné určit,, značná obtížnost je určující příčinu náhlé objevil hypertermie. To může být způsobeno sarkomatózní transformačního procesu v rozvoji leukémie infekcí dlouhodobě existující chronická lymfatická, zejména tuberkulóza. V těchto situacích, stanovení pravou příčinu podchlazení vyžaduje důsledné uplatňování bakteriostatické drog, biopsie lymfatických uzlin se objevil těsný.

Někdy sarkomnaya transformační proces, Metastazující kostní dřeň, Projevený pancytopenie, spojená s infekcí, přičemž tam sepse.

Jedním z projevů konečném stadiu nemoci může být těžká renální insuficience, ke kterému dochází v důsledku infiltrace nádorových buněk parenchym orgánových. Náhlé anurie by vždy měla být základem pro tento předpoklad.

Formy chronické lymfocytární leukémie

Ačkoli doposud standardní klasifikaci chronické lymfocytární leukémie neexistuje, Na morfologické a na základě klinických příznaků, včetně a odpovědi na léčbu, jsou tyto formy onemocnění:

1. Benigní;
2. progresivní (klasický);
3. nádor;
4. splenomegalic;
5. morkový;
6. chronická lymfocytární leukémie, komplikované cytolýza;
7. prolimfocitarnuû;
8. chronická lymfocytární leukémie, oplývající paraproteinémie;
9. Hairy Cell;
10. T-tvar.

Benigní forma chronické lymfocytární leukémie

Benigní forma chronické lymfocytární leukémie se vyznačuje velmi pomalý, patrný pouze v průběhu let, nikoli měsíců, zvyšování lymfocytóza v krvi současně se zvýšením počtu bílých krvinek. Na začátku uzlů nemoc a lymfatických nebyly rozšířené, nebo slavil velmi malý nárůst krčních uzlin. Po přistoupení infekce může být vysoká (20-30 F v 1 l) lymfatycheskyy leukocytózu, který zmizí, když jeho likvidaci. Období velmi pomalý růst lymfocytóza až zjevné zvýšení lymfatických uzlin může pokračovat let, a dekády. Během této doby, pacienti jsou pod lékařským dohledem, Studie plný krevní obraz a počet retikulocytů se koná každé I-3 měsíce.

Progresivní forma chronické lymfocytární leukémie

Progresivní (klasický) forma chronické lymfocytární leukémie začíná, stejně jako předchozí, ale počet bílých krvinek zvyšuje z měsíce na měsíc, as výrazně rozšířené a mízní uzliny. Konzistence mohou být testovatoy, měkké nebo lehce elastické. Lymfatických uzlin hustota dřeva se obvykle není pozorován, když se objeví biopsie přehlídky. Cytostatická terapie u těchto pacientů je obvykle jmenován v nahromadění autentických projevů nemoci, leukocyty a velikosti lymfatických uzlin - v první řadě.

Nádor forma chronické lymfocytární leukémie

Zvláštností této formy chronické lymfatické leukémie, který určuje jeho jméno, významný nárůst v lymfatických uzlinách periferních skupin, často viscerální lymfatické uzliny, a významný nárůst v mandlích, někdy téměř blokování spolu navzájem. Rozšíření sleziny často mírný, někdy významně (Mluví několik centimetrů od okraje žebra). Konzistence husté mízní uzliny. Leukocytóza, obvykle, krátký, v leukogram zachránil dost - 20% a více - počet neutrofilů. Kostní dřeň je obvykle ne více než 20 40 % lymfocyty, třebas jeho úplné porážky. Histologické vyšetření mízních uzlin pozorovaného difuzní lymfatického infiltrace zrelokletochnoy.

Přes značné lymfatické tkáně hyperplazie, intoxikace po dlouhou dobu na rozdíl od slabě vyjádřené generalizované lymfosarkomu, který je někdy se identifikoval s touto formou chronické lymfatické leukémie.

Splenomegalic forma chronické lymfocytární leukémie

Splenomegalic forma chronické lymfatické leukémie je charakterizován hlavně zvýšení ve slezině s mírným nárůstem v lymfatických uzlinách. Úroveň leukocytóza se může lišit.

Z formuláře slezina limfotsitomy liší difúzní růst lymfatické prvky v kostní dřeni (trephine), lymfatických uzlin a sleziny. Často se zvyšuje (ne moc) a játra.

Forma kostní dřeně chronické lymfocytární leukémie

Pro tuto formu leukémie, vyznačující se tím rychle progresivní pancytopenie, a úplné nebo částečné nahrazení v kostní dřeni je difúzně rostoucí zralé lymfocyty. Lymfatické uzliny nebyly rozšířené, sleziny, s několika málo výjimkami také zvýšil, játra normální velikost.

Morfologicky výrazné homogenita struktury jaderného chromatinu, někdy picnotic, více zřídka, přítomnost prvků struktury, odděleně připomínající výbuch; cytoplasmy s výraznou basofilní, úzký, často obryvchataya.

Chronická lymfocytární leukémie, komplikované cytolýza

Chronická lymfocytární leukémie, komplikované cytolýza, více často než ne, je diagnostické obtíže, Ačkoli jeho klinickými charakteristikami není jedinečný: může výrazně zvýšit lymfatických uzlin nebo bez lymfadenopatii, velmi vysoká leukocytóza nebo lymfatické průběh onemocnění subleukemic varianty.

Zvýšená rozpouštění červených krvinek doprovázený retikulocytosou, zvýšené hladiny bilirubinu a obsahových erythrokaryocytes v kostní dřeni, její tvar a imunitní - pozitivní přímý Coombsův test. Zvýšené destiček z rozpadu stanovena trombocytopenie, megakariotsitozom vysoký nebo normální počet megakaryocytů v kostní dřeni, Je to jednodušší, detekován v trepanate, spíše než punktátu.

Mnohem obtížné detekovat zvýšenou lyži granulocytů, i obsah jejich prekurzorů v kostní dřeni na pozadí celkového lymfoidních proliferace nelze určit. Na zvýšení rozpad granulocytů s určitou pravděpodobností lze posoudit jejich náhlou zmizení z periferní krve (posoudit úroveň granulocytů v tomto případě, v absolutních číslech). Avšak povaha procesu cytolytické v tomto případě není prokázáno, jak je možné mechanismus stejně tak může být selektivní potlačení granulocytopoiesis kostní dřeně.

Částečné vymizení- nebo klíčků v kostní dřeni je základem pro předpokladu intramedulární cytolýzy.

Prolymfocytární forma chronické lymfocytární leukémie

Prolymfocytární forma chronické lymfocytární leukémie se vyznačuje především tím, morfologií lymfocytů, který šmouhy kostní dřeně (někdy krev), tisky a histologické preparáty lymfatických uzlin a sleziny mají velké jasné jadérek; kondenzace chromatinu v jádře, jak je znázorněno elektronovou mikroskopií, Je to středně a v podstatě obvodově. Cytochemické charakteristiky těchto buněk jsou nepřítomné.

Imunologická charakterizace odhaluje B-, T-buněk povaha lymfatické leukémie, ale častěji - první. Na rozdíl od B-CLL lymfocytů typické pro tuto formu onemocnění na povrchu leukemických lymfocytů odhalily velké množství imunoglobulinu M nebo G.

Klinické rysy této formy lymfatické leukémie – rychlý proces vývoje, významný splenomegalie a mírný nárůst v periferních lymfatických uzlinách.

Zřejmě, Tato forma chronické lymfocytární leukémie by měly být přidělovány na kombinaci klinických a morfologických znaků, a to nejen na charakterizaci lymfocytů, Existují případy onemocnění s charakteristickými prolymfocytární leukemických lymfocytů, ale s formou chronické lymfatické leukémie nádoru, jsou klinicky pokračovat příznivěji, než prolymfocytární forma.

Chronická lymfocytární leukémie, oplývající paraproteinémie

Chronická lymfocytární leukémie, oplývající paraproteinémie, vyznačující se tím, obvyklým klinickým obrazem jedné z forem uvedených dříve proces, doprovázené monoklomalnoy (M nebo G) hypergammaglobulinaemia (gammapatieй).

V prvním případě mluvíme o Waldenstromova choroba, Druhým typem sekrece autora No Name. Nějaký zvláštní rys v průběhu procesu v závislosti na tom, že sekrece sekretovaného imunoglobulinu nebo typu bankovek selže, i když vysoká sekrece paraprotein může vést k syndromu hyperviskozity.

Hairy forma chronické lymfocytární leukémie

Hairy forma chronické lymfatické leukémie je docela běžné. Název této formy kvůli jeho morfologických znaků, které představují lymfocytů. Jádro těchto buněk homogenně, někdy připomínající strukturální jádro výbuchů, často nepravidelný tvar a nejasné obrysy, mohou obsahovat zbytky jadérek.

Cytoplazma buněk měnit: široký s vroubkovaným okrajem nebo obryvchataya, není obklopují celý obvod klece, nebo procesů, připomínající vlasy nebo chmýří. V některých případech, cytoplazma lymfocytů v této formy chronické lymfatické leukémie bazofilní, ale většinou šedavé-modrý. Zrnitost v cytoplazmě těchto buněk žádný.

Vlastnosti struktury lymfocytů, nutit podezření chlupatý formu chronické lymfocytární leukémie, viditelná pod světelným mikroskopem, ale ve větším detailu - s fázovým kontrastem a elektronu.

Těsto, potvrzení diagnózy leukemie vlasatých buněk, To je cytochemické charakterizace leukemických buněk. Lymfocyty v této formě jsou uvedeny velmi jasný difúzní reakci na kyselé fosfatázy, Nepoužívejte potlačit ionty vinan (0,05 M vinanu sodno-draselného). Procento buněk reagovat s cytochemickými šmouhy krve, kostní dřeň, v punktátu nebo šmouhy sleziny zápasů, obvykle, chlupatý počet buněk v těchto nátěrech.

V případě, že reakce pro stabilitu kyselá fosfatáza vinného iontů z nějakého důvodu není zcela přesvědčivé, Tato forma chronické lymfocytární leukémie by měl být nainstalován podle morfologických vlastností buněk a cytochemickými funkcí dohromady, pro ně typické:

• živý reakce na kyselé fosfatázy;
• Pozitivní difúzní (Malé individuální granule) реакции на-нафтилэстеразу, Nepoužívejte potlačit fluorid sodný;
• slabě pozitivní reakce na hloratsetatesterazu;
• PAS-pozitivní reakce, padá v difuzně formě granulí;
• zrnitý, jako srp v blízkosti jádra, reakce na butiratesterazu.

Popsáno cytochemické charakteristika lymfocytů trichocelulární leukémií je poněkud připomínající cytochemickými charakterizace myeloidní elementů.

V elektronové mikroskopii, metoda buněk leukémie z vlasatých buněk imunochemickou k detekci přítomnosti v nich myeloperoxidasy. Je také známo,, že buňky v této formy leukémie mají určitou schopnost fagocytózy latexových částic. Tyto vlastnosti vlasových buněk leukemických buněk vlivem dlouhodobého stávajících pochybnosti o povaze lymfatických.

Studie ukázala, imunologické metody, Ve většině případů je to forma B-buněk chronické lymfocytární leukémie, i když popsané případy leukémie z vlasatých buněk, T-lymfocytů povahy. Počáteční normální buňky - prekurzory trichocelulární leukémie je neznámá.

Klinický obraz trichocelulární leukémií Je charakterizován různým stupněm cytopenii - středně těžkou až těžkou (mohou existovat případy bez cytopenie), vzrůstající, někdy významná, slezina (non-trvalé značky), žádné zvýšení v periferních lymfatických uzlinách.

V trepanate kostní dřeni lze pozorovat intersticiální (představil termín, aby popisoval rysy růstu lymfocytů v kostní dřeni v lymfoproliferativních procesech) růst leukemických buněk, obvykle, který netvoří proliferativní není zcela přemísťovat krvetvorné tkáně a tuk.

Histologie sleziny ukazuje difúzní charakter růstu leukemických lymfocytů a červené, a bílá dužnina, což vede k narušení struktury v těle.

Leukémie vlasových buněk v průběhu různých. To, a další formy chronické lymfocytární leukémie, let nemůže rozpoznat známky progrese. Pozorované granulozitopenia, což někdy vede k fatálním infekčních komplikací, a trombocytopenie, doprovázen hemoragické syndromem.

T-formou chronické lymfocytární leukémie

Chronická lymfocytární leukémie, představil T-lymfocyty, Vyskytuje se v přibližně 5% Případy.

To se vyznačuje velkým splenomegalie, často hepatomegalie, nepermanentní zvýšení v periferních lymfatických uzlinách, častější léze viscerální lymfatických uzlin, a časté kožní léze.

Leukemické infiltrace kůže s touto formou leukémie, na rozdíl od Sezaryho onemocnění pozorované, obvykle, v hlubokých vrstvách dermis a podkožní tkáně. Věk začátku onemocnění se pohybuje od 25 na 78 léta.

Krevní obraz vyznačující se tím, různým stupněm leukocytózy, neutropenie, anémie. Leukemické buňky mají velký kolo, ve tvaru fazole, nebo ošklivá polymorfní jádra, hrubý, často zkroucené, xromatin; může být detekována v cytoplasmě azurofilních granulích, Větší, než běžné granule lymfocyty. Rozměry buněk jsou polymorfní. Cytochemické v těchto buňkách může být identifikován vysoké aktivity kyselé fosfatázy (lysozomální příroda), -нафтилацетатэстеразы, se nachází v cytoplazmě místně.

Imunologicky lymfocyty, substrátové součásti této formy leukémie, jako studie povrchových markerů za použití monoklonálních protilátek, To může být v některých případech, T-helper buňky, Jiné - T-potlačující, V třetí - a pomocníky, a supresory.

Při analýze Karyologická T-lymfocyty formu leukémie v Japonsku 90 % případy byly zjištěny změny v karyotypu: zejména častým příznakem byla trisomy 7 párů chromozomů, vzhledem k tomu, translokace z dvojice 14. chromosomu je vzácnější, než jiné formy lymfatická leukemie.

T-forma rychle postupuje, tak často na pochybách, Má to na chronické lymfocytární leukémie nebo akutní lymfoblastickou leukémií.