Feature punctates pro nádory slinných žláz
Nádory slinných žláz je 0,5-1 % Všechny nádory. Vyskytují se v každém věku, častější u žen, a je obvykle lokalizován na jedné straně, Velmi zřídka - ze dvou. O 90 % jsou lokalizovány v příušní žlázy. Nádory z příušní žlázy, jsou často benigní. Maligní nádory jsou pozorovány u 8-46 % Případy. Nejčastější (90-95 % Případy) Jsou epiteliální tumory slinných žláz. Vzhledem k tomu, benigní nádory často se rozvíjející adenom, rakoviny - rakovinu.
Podle histologické klasifikace následujících typů nádorů slinných žláz:
Epiteliální nádory
Adenom
- Pleomorfní adenom (enclavoma)
- Monomorfní adenom: a) adenolimfoma; na) oxyphilic; v) Jiné typy
Mukoepidermoidnaya nádor
Atsinoznokletochnaya nádor
Rak
- Rakovina Adenokistoznaâ (цilindroma, rakovina tsistadenoidnыy)
- Adenokarcinom
- Rakovina Épidermoidnaâ (ploskokletochnыy эpidermoidnыy rakovina)
- Rakovina Nedifferencirovannaâ
- Rakovina Pleomorfnoj v adenomů (maligní smíšený tumor)
Non-epiteliální tumory
Nezařazené nádory
Související podmínky (pohraniční a non-nádorové procesy)
Benigní lymfoepiteliální léze
Sialoz
Onkotsitoz
Adenom slinných žláz
Pleomorfní adenom
Pleomorfní adenom (enclavoma) - Nejběžnější nezhoubný nádor, které se mohou vyskytovat ve velkých i malých slinných žláz, ale především v příušní žlázy. Při tvorbě nádoru epitelu a účastnit mezenchymálních chondroidní tkáň ve formě struktur a mukoidní.
V makroskopické studie tečkovité nádoru může být detekovány malé kousky polopropustného tkáně chrupavky a hlenu.
Mikroskopicky, nádor se vyznačuje některými různých buněčných struktur, Vzhledem k tomu, formulace mohou obsahovat prvky epiteliálního a mesenchymálního původu. Často dominuje cylindrických buněk epitelu malých rozměrů s ovál, vysoký (téměř celý klec) hyperchromatická jádra. Tyto jadérka chybí, chromatinu struktura je vnímána špatně. Bazofilní cytoplasma, Obklopuje jádro úzkého okraje, a některé buňky zcela chybí. Tam jsou dual-core buňky.
Tyto léky mohou být detekovány kubických buňky, poněkud zploštělé epitel s excentricky umístěných jader. Cytoplazma těchto buněk širokých, Homogenní, často světlo, šedavě narůžovělé tóny, někdy tmavě modrá (bazofilní). Je také možné, přítomnost dlaždicových buněk.
Nachází se mezi buněčných prvků vláknových pramenů a homogenní hmota oxyphilic základní látky, odděleně, klastry, skupiny, , stejně jako "koruna" kolem kulových útvary základního materiálu. V cytoplasmě většiny buněk detekována prachu jako drť. Často tam mnoepiteliotsity, stejně jako chrupavky a občas myxomatous buněk s bledou mořeného jádra a hojný, Proces prodloužený cytoplasma.
V nepřítomnosti základní látky v ověřovacím formulace nádoru představuje určité potíže. Pleomorfní adenom je třeba odlišovat od jiných typů adenomu, rakovina tsistadenoidnym (dilindromoj) a nádor mukoepidermoidnoy.
Monomorfní adenom
Monomorfní adenom je charakterizován tím, že se cytologických vzorků stejného typu, Miniaturní epitelové buňky v nepřítomnosti mezenchymální komponenty.
Adenolymphoma slinné žlázy
Adenolymphoma jiný žlázový cystická struktura nádor, přítomnost epiteliálních buněk a stromální lymfoidní infiltraci. Vyskytuje se zejména v příušní žláze.
V cytologických přípravcích epiteliální komponenta je krychlových a válcové epiteliální buňky. Převládající krychlových epitelové buňky z malé velikosti, často zaoblený tvar. Jader jim melkoglybchatoy strukturu chromatinu, bez jadérek. Cytoplazma ve formě úzkého lemu, kolem jádra bazofilní. Může splnit krychlových epitelové buňky s širokým cytoplasmou, obsahující inkluze.
Buňky jsou uspořádány na pozadí mezibuněčné látky v izolaci oxyphilic, ve formě shluků, skupiny, zhelezistopodobnyh a papilární struktury.
Mezi lymfoidní buňky jsou pozorovány zejména zralé lymfocyty, ale jsou zde i mladší.
Mukoepidermoidnaya otoky slinných žláz
Nejčastěji v příušní žlázy. To se může objevit v každém věku. Tyto punctata nádorové buňky se nacházejí čtyři typy: sliznatý (Mucocytes), vakuolizované, zploštělý (epidermoidní) a blíže neurčené.
Mucosal může být zaobleny, válcovitý tvar a pohár. Částka závisí na plnosti jejich cytoplazmě tajemství a pohybuje se od 10 na 20 m nebo více. Jádra hyperchromický, nepatrný, umístěno centrálně nebo excentricky buňky v závislosti na, funkce buněk, nebo ne. Spící mucocytes skrovné cytoplazma, bazofilní, fungující v - Wide, jasně definované, Obsahuje inkluze hlenu, barevné bledě modrá, někdy v růžové tóny.
Vakuoly buňky jsou charakterizovány přítomností cytoplazmatických vakuolách různých velikostí. Cytoplazma je téměř bezbarvá nebo slabě narůžovělé. Jádra jejich morfologické charakteristiky jsou stejné, v mucocytes. Buňky jsou uspořádány na pozadí hlenu a detritu odděleně, skupiny v podobě syncytiálního tvorby.
Zploštělý, nebo epidermoidní, buňky dostat své jméno, protože jejich podobnosti s dlaždicových buněk nebo buněk, vыstilajuщimi Amen. Klece, podobně jako ploché epitelových buněk, obvykle velké, polymorfní, trochu, někdy pyknotická jádro, centrálně umístěný. Cytoplazma je bohatá, jasně definované, světle modrá, Homogenní. Zploštělé buňky, Podobně jako u buněk, vыstilajuщimi Amen, polygonální nebo zaoblený tvar, trochu, centrálně umístěný jádro a jemné nebo vláknité struktury chromatinu. Cytoplazma je bohatá, jemnozrnný, bazofilní.
Nediferencované buňky - malý, centrálně umístěný s malým jádrem a vláknité struktury chromatinu. Může obsahovat jadérka. Bazofilní cytoplasma, Někdy to obsahuje velké acidofilní začlenění.
Cytologie mukoepidermoidnoy nádor diagnóza vzhledem k různorodosti buněčné kompozice, množství a barvu základního látky, přítomnost v různé míře buněčného atypií vyjádřený značné potíže. Podle většiny výzkumníků, mukoepidermoidnaya nádor je maligní.
Atsinoznokletochnaya otoky slinných žláz
Substrát je reprezentován nádorovými buňkami, podobné serotsitami koncové úseky slinných žláz. To se vyvíjí především u žen ve věku nad 40 léta. Roste pomalu, To má lokálně degradován růst. Podle literatury, nádor by měl být považován za maligní.
Mikroskopické vzorky se nacházejí v terénu a pevný buněčných vláken střední velikosti a větší s malým hyperchromatická, excentricky nachází jádro a hojné vakuolizované bazofilní cytoplasma, obsahující obilí růžový. Chance kubické buňky jsou detekovány a cylindrický epitel, obložení potrubí ze slinných žláz, a někdy buňky s bohatou jasnou cytoplazmou, obsahující obilí růžový. V některých případech, nádorové buňky detekovány mezi oxyphilic sloučeniny ve formě buničiny, a mají zaoblený tvar homogenní útvary.
Цilindroma (rakovina tsistadenoidnыy) slinné žlázy
Zřídka. Nejčastěji lokalizované ve vedlejších slinných žláz, zejména palatal, často vrací a metastazuje. U dětí to je vzácné. Zvláštností tohoto nádoru je, jeho buňky produkují homogenní průsvitný látku, podobá hyalinní chrupavky. Akumulace této látky v lumen žlázových nádorových úderů dává válcovitý tvar, co způsobilo jméno nádoru.
Cytologické přípravky jsou charakterizovány relativně monomorfní buněčné složení. Kruhového tvaru buňky našel malou velikost s hyperchromatická jádrem, zabírá téměř celou klec a mající 1-2 jadérka. Cytoplazma buněk je úzký, bazofilní. Kromě, existuje několik větších kulaté buňky, Oválné a jiné tvary, s hypochromic jádry, které mají jemnou strukturu chromatinu a obsahují velký počet jadérek. Cytoplazma těchto buněk je také docela úzké, světle modré tóny.
Často zjištěny droga buňky, postrádající cytoplasmy. Oba typy buněk jsou umístěny odděleně, Truppen, v řadách, zhelezopodobnymi komplexy na pozadí základní látky. To je také charakteristické pro přípravu kuliček různých velikostí nebo, méně často, ostatní (roztažený, oválný, fusiform) tvoří homogenní, oxyphilic barevné masy základní látky. Mezi mono- Morphic buňky válcového tvaru buňky může dojít s závažné příznaky atypií, což je typické pro zhoubný klinickým průběhem onemocnění.
Slinných žláz se může vyvinout adenokarcinom, epidermoidní a nediferencovaný karcinom.
Adenokarcinom slyunnykh jyelyez
Nádor je obvykle spojena s histogenetického kanálech slinných žláz, Skládá se z maligních buněk, tváření žláz a papilární strukturu a je podobný rakoviny mléčných kanálků mléčné žlázy.
Dlaždicového (epidermoidní) rakoviny slinných žláz
Na histologické struktury a morfologie buněk se v ničem neliší od spinocelulárního karcinomu jiných míst.
Blíže neurčené karcinom slinných žláz
Nediferencovaný karcinom mikroskopicky charakterizována přítomností buněk podlouhlého a kruhového tvaru s cytoplazmě ve formě malé ráfku. Jádra kolo, oválný, ve tvaru fazole, hyperchromatická, To zabírá téměř celou klec. Struktura chromatinu v jádru je určen špatné, I když v některých z buněk může být odlišena čistý strukturu. Podle mezinárodní klasifikace nádorů, Je to rakovina protáhlých buněk a karcinom sférickým buněk.
Rakovina pleomorfní adenom
Rakovina pleomorfní adenom - maligní smíšený tumor. Je charakterizována přítomností prvků maligní růst a struktur, pleomorfní adenom charakteristika.