KAPOZID

Aktivní materiál: Kaptopril, Gidroxlorotiazid
Když ATH: C09BA01
CCF: Antihypertenziva
ICD-10 kódy (svědectví): I10
Když CSF: 01.09.16.03
Výrobce: QUIBB Australia Pty. Ltd. (Austrálie)

PHARMACEUTICAL FORM, SLOŽENÍ A BALENÍ

Pills bílá nebo bílá s Valium odstínu, Oválný, čočkovitý, rýhou na jedné straně a vyraženým nápisem “SQUIBB” a čísla “50/25” na druhé straně, mající zkosenou hranu, sulfid zápachu; Mírné mramorování.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, předželatinovaný kukuřičný škrob, kyselina stearová, laktóza, magnesium-stearát.

14 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balení karton.

Farmakologický účinek

Kombinovaný preparát, hypotenzní a močopudný účinek.

Kaptopril - ACE inhibitor. Snižuje tvorbu angiotensinu II z angiotensinu I, snižuje uvolňování aldosteronu. To snižuje krevní tlak, PR, afterload, předpětí. To rozšiřuje tepny ve větší míře, než žíly. Zlepšuje koronární a průtok krve ledvinami. Dlouhodobé užívání snižuje závažnost srdečního hypertrofie a tepenné stěny odporová typ; Zlepšuje průtok krve do ischemické myokardu; snižuje agregaci krevních destiček.

Gidroxlorotiazid – thiazidové diuretikum střední potence, Snižuje reabsorpce sodíkových iontů na úrovni kortikální segmentu Henleovy kličky. Žádný vliv na acidobazická. To snižuje krevní tlak změnou reaktivity cévní stěny, snížit kompresoru efektů vazokonstriktorů (adrenalin, norepinefrin) a posílit depresivní účinek na vegetativních gangliích (méně, snížením BCC). To zvyšuje hypotenzivní účinek kaptoprilu.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetice Kapozid^® nebyly poskytnuty.

Svědectví

- Arteriální hypertenze.

Režim dávkování

Lék je předepsána uvnitř 1 poutko. 1 Čas / den.

Je třeba vzít v Tablety 1 hodinu před jídlem.

Vedlejší efekt

Kardiovaskulární systém: “přílivy” z krve do kůže obličeje, pocit tepla, závrať, bolest hlavy, tachykardie, bušení srdce, otoky dolních končetin, závažná hypotenze (vč. ortostatická) s příznaky závratě, slabost; zřídka – mdloby; s ostrým nebo dlouhodobé výraznému poklesu krevního tlaku – tranzitorní ischemická ataka, mrtvice, infarkt myokardu, Raynaudův syndrom.

Z metabolismu vody elektrolytu: sucho v ústech, žízeň; zřídka – snížení tvorby slz.

Dýchací systém: bronchospasmus, suchý kašel; zřídka – respirační nedostatečnost, zánět dutin, rýma, laringit.

Alergické reakce: angioneurotický edém končetin, osoba, rty, sliznice, hrtan, hrdla a / nebo jazyka, alergické reakce (až do vývoje plicní edém); zřídka – kopřivka.

Dermatologické reakce: kožní vyrážka (vyrážka), erythema multiforme, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Tyto kožní změny mohou být doprovázeny zvýšením teploty, bolesti svalů a kloubů, vývoj vaskulitidy. V některých případech, – Změny psoriatiformní kožní, fotosenzitivita, alopecie, onycholýza.

Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, epigastrický nepohodlí, žaludeční potíže, snížená chuť k jídlu, Akutní cholecystitida (v cholelitiázy), pancreatolysis, zánět jater, cholestatická žloutenka, zvýšení jaterních transamináz, giperʙiliruʙinemija; dlouhodobé užívání – giperplaziya vpravo, poruchy chuti.

Z centrálního a periferního nervového systému,: bolest hlavy, cítit se unaveně; zřídka – útlak, ospalost, slabost, deprese, poruchy spánku, křeče, ataxie, závrať, hluk v uších, zrakové postižení, tremor, paresthesia.

Z hematopoetického systému: anémie (včetně aplastické a hemolytické formách), pokles hematokritu, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie, až do vývoje pancytopenie a agranulocytóza (především na pozadí současného příjmu allopurinolu, prokaynamyda, imunosupresiva), eozinofilija, zvyšující se titr antinukleárních protilátek.

Z močového systému: proteinurie, polyurie, oligurija, glykosurie, thamuria; zřídka (zvláště u pacientů s nedostatečností ledvin) – zvýšení sérové ​​koncentrace močoviny, kreatininu a ionty draslíku (Riziko hyperkalémie je také zvýšena u pacientů s diabetem), a hyponatremie; dlouhodobé užívání – zhoršení funkce ledvin, nefrit.

Metabolismus: gipermagniemiya, hyperlipidemie, giperglikemiâ, hyperurikémie (až do zhoršení dny).

Ostatní: impotence, progrese myopie.

Kontraindikace

- Angioedém (Historie u pacientů užívajících ACE inhibitory);

- Aortální stenóza;

- Mytralnыy stenóza;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatie;

- Bilaterální stenózou nebo stenózou arterie renální arterie u solitérní ledviny;

- Stav po transplantaci ledviny;

- Městnavé srdeční selhání;

- Kardiogenní šok;

- Hypotenze;

- Tachykardie;

- Závažné jaterní (prekomatosnoe stav, pechenochnaya kóma);

- Vyjádřeno v lidské ledviny (sérového kreatininu > 1.8 mg / dl nebo KK<30 ml / min, anurija);

- Primární hyperaldosteronismus;

- Těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Až do 18 léta;

- Přecitlivělost na lék, thiazidová diuretika, deriváty sulfonamidu (Možné křížové alergické reakce).

FROM opatrnost by měly jmenovat Kapozid na středně těžkým poškozením ledvin (sérového kreatininu < 1.8 mg / dl nebo KK 30-60 ml / min), kdy proteinurie (více 1 g / den), hypokalémie (léky ne korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, hyperkalcémie, podagre, kolagenóza a další autoimunitní onemocnění (vč. SLE, sklerodermie, periarteritis nodosa), u starších pacientů (senior 65 léta), zatímco jmenování SCS, cytostatika, imunosupresiva, allopurinola, prokaynamyda, lithiové přípravky.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Upozornění

Včasná léčba Kapozidom^® může dojít při nadměrném snížení krevního tlaku, zvláště u pacientů se srdečním selháním, závažná hypertenze (vč. renogenic) a / nebo renální insuficience.

Před léčbou Kapozidom^® Je třeba nastavit vyvážení vody sůl (snížit dávku diuretik nebo dříve jmenovaný, v některých případech, je kompletně zrušit).

Předtím, než je nezbytné léčení sledovat funkci ledvin.

Během příjmu Kapozida^® by mělo být pravidelné sledování plazmy draslíku a vápníku (zejména při přijímání srdeční glykosidy, GCS, laxativa, stejně jako u starších pacientů), Glukóza, Kyselina močová, lipidy (cholesterol a triglyceridy), močoviny a kreatininu, jaterních transamináz.

Zvláště pečlivá kontrola hladiny krevního tlaku a laboratorních parametrů je nutná u pacientů s renální nedostatečností, hypertenzní těžká (vč. ledvin Genesis), u starších pacientů (senior 65 léta), U pacientů s poruchou vody a elektrolytů rovnováhy a dekompenzovaným chronickým srdečním selháním, jakož i současné použití allopurinolu, soli lithia, prokainamid a imunosupresiva.

Když horečka, otoky lymfatických uzlin a / nebo příznaky laryngitida, a / nebo faryngitidy okamžitě analyzovat periferní krev.

Jmenování Kapozida^® uprostřed dialyzačních použitím dialyzačních membrán určitou vysokou permitivitou (např, polyakrylonitrilových membrán-metalilsulfonatnyh) To zvyšuje riziko anafylaktických reakcí.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Během léčby, měli byste být opatrní při jízdě a obsazení dalších potenciálně nebezpečných činností, vyžadující soustředění a rychlost reakcí psychomotorických.

Nadměrná dávka

Možná, že zvýšená závažnost vedlejších účinků.

Léčba: symptomatická léčba.

Lékové interakce

Kapozid^® zvyšuje koncentraci digoxinu v krevní plazmě 15-20%, zvyšuje biologickou dostupnost propranololu.

Riziko imunosupresivní účinek se zvyšuje v důsledku kombinovaného použití s ​​prokainamid, jakož i přípravky, blok tubulární sekrece (snížení počtu bílých krvinek a granulocyty).

Zvyšuje neurotoxicity salicyláty, účinky nedepolarizujících svalových relaxancií soutěžní typ akce, ethanol.

To snižuje vylučování chinidinu, účinky orálních hypoglykemických léků, norepinefrin, adrenalin a protivopodagricakih drogy.

Posiluje vedlejší účinky srdečních glykosidů, zejména při souběžném podávání s drogami, které zvyšují vylučování draslíku a hořčíku a / nebo vápenatých iontů retard (jako jsou například diuretika, adrenokortikální hormony, laxativa, Amphotericin B, karʙenoksolon, penicilin G , salicilaty).

Cimetidin, zpomaluje metabolismus v játrech captopril, zvyšuje jeho koncentrace v plazmě.

Indomethacin, a jiná nesteroidní antirevmatika, Včetně COX, a sůl mohou snižovat antihypertenzní účinek léku, a snižovat absorpci hydrochlorothiazidu.

Hydrochlorothiazid může zvýšit účinky léků pro zahájení anestézie a anestetik, použit v chirurgii (např, tubokurarin chlorid a gallamine triethiodid).

Kombinace s nitratami, thiazidová diuretika, verapamil, Beta-blokátory a další antihypertenziva, Inhibitory MAO, ganglioblokatorami, a tricyklická antidepresiva, hypnotika a ethanolu zvyšuje závažnost hypotenzivní účinek.

Při současné podání s lithiem, může být zpomalení vylučování lithiových iontů (posílení škodlivý vliv na srdce a centrálního nervového systému).

Drogy, intenzivní vazebné proteiny, zvýšit močopudný účinek.

Možná budete potřebovat úpravu dávky perorálních antikoagulancií, probenecid a sulfinpirazona, protože hydrochlorothiazid může inhibovat jejich účinek.

Diazoksid zvyšuje hyperglycemic, hyperurikemická a antihypertenzní účinek, zatímco užívání hydrochlorothiazidu. Je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a koncentrace kyseliny močové.

Vyšší dávky mohou být nezbytné v souvislosti s, hydrochlorothiazid který má hyperurikemická akci.

Zároveň bere metyldopa může vyvinout erytrocytů hemolysis.

Cholestyramin a kolestipol hydrochlorid může zpozdit nebo snížit absorpci hydrochlorothiazidu.

Draselné soli, draslík šetřící diuretika (triamteren, amilorid a spironolaktonu) Heparin a přispívat k rozvoji hyperkalémie.

Methenamin může snížit účinek hydrochlorothiazidu v důsledku zvýšené alkalické moči.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uložen v suché, přístupné dětem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 rok.