Giosцina -v
Když ATH:
A03BB01
Charakteristický.
Semi-syntetický derivát hyoscyamin - alkaloid, obsažené v rostlině, peeling, durmane, Scopoli; Kvartérní amoniové sloučeniny. Bílý krystal prášek, snadno rozpustný ve vodě, rozpustný v alkoholu. Molekulární hmotnost - 440,38.
Farmakologický účinek.
Uklidňující.
Aplikace.
Spastická status GI, žluč a močových cest (počečnaâ jak, želčnaâ jak, cholecystitida, kišečnaâ jak, pilorospazm, vč. v novorozence), spastic dyskineze žlučových cest a žlučníku, žaludeční a duodenální vřed v akutní fázi (v komplexní léčbě), algomenorrhea, endoskopické diagnostické a funkční studie trávicí soustavy (k relaxaci hladké svalstvo); dodávka (urychlit otevření děložního čípku).
Kontraindikace.
Přecitlivělost (vč. ostatní Belladonna alkaloidy), zakrыtougolynaya glaukom, myasthenia, megakolon.
Omezení platí.
Podezření na střevní obstrukce (vč. stenóza pryvratnyka), obstrukce močových cest (vč. prostaty adenom), Sklon k tachyarytmií (vč. síňové tachyarytmie).
Těhotenství a kojení.
Pokud je těhotenství předepisovat s opatrností, zejména v I trimestru (cm. a "Aplikace"). V době léčby by měla přestat kojit (cm. a "vedlejší účinky").
Vedlejší účinky.
Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, ospalost, slabost, podráždění, popudlivost, poruchy spánku, amnézie, Parez akkomodacii, rozmazané vidění, zvýšená citlivost očí na světlo, zhoršení glaukomu.
Ze zažívacího traktu: sucho v ústech a krku, zácpa, nevolnost a zvracení.
Ostatní: suchost nosní sliznice a kůži, snížené pocení, snížení množství mléka u kojících žen, tachykardie, obtížné močení, alergické reakce, zarudnutí kůže v místě vpichu.
Spolupráce.
Antacida, proti průjmu agenti, obsahující kaolin nebo attapulgit, ketokonazol, metoclopramid - oslabit anticholinergní účinek, anticholinergika, a tricyklická antidepresiva (Amitriptylin, klomipramin, imipramin, trimipramin et al.) - Zvýšit. Hyoscin butylbromid zvyšuje riziko tachykardie, zvané beta-adrenergní látky.
Nadměrná dávka.
Příznaky: mydriáza a absence reakce na světlo, suchost sliznic, chrapot, obtížnost vedení váhy, tachykardie, hypertermie, dermahemia, poruchy vědomí, halucinace, křeče, střídající se s depresí CNS, zástava dechu, paréza střeva a močový měchýř.
Léčba: výplach žaludku s aktivním uhlím a pak 15% Síran hořečnatý, diurez, Opakované podávání physostigminu (každých 1/2 - 1 hodina) nebo galantamin (každých 1-2 hodina), eliminovat střevní obrna a tachykardii, zavedení neostigminu, se střední nebo těžkou budícími křečím - Síran hořečnatý; V těžkých případech - natrium-oxybutyrátu, nebo kyslíková terapie, IVL; pokud obtížné močení - katetrizace močového měchýře. Pacientů s glaukomem - instilaci pilokarpinu, pokud je to nutné, může systémové podání holinomimetikov.
Dávkování a správa.
Uvnitř, rektálně, parenterálně, Dávky zvolena individuálně. Uvnitř, Dospělí a děti starší 6 let - 10 až 20 mg 3-5 krát denně.
Rektální, 10-20 mg (1-2 Supp.) 3 jednou denně.
V akutních stavů - I /, / M nebo n /, dospělá osoba na 20 mg 3-4 krát denně; starší děti 6 let - obvyklá dávka pro dospělé. Děti 3-6 let - 10 mg 3-4 krát denně; na 3 let - 5 mg 3-4 krát denně.
Bezpečnostní opatření.
Je třeba vzít v úvahu významné rozdíly v individuální citlivosti na hyoscin, vč. možnost buzení, halucinace při užívání obvyklých dávek u vybraných pacientů. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje u starších pacientů. Zakázané užívání alkoholu během léčby. Vyvarujte se přehřátí při provádění intenzivní cvičení a v horkém počasí, stejně jako vířivky a sauny. Během období léčby se nedoporučuje jízdu a další aktivity, vyžadující vyšší reakční rychlost. Chcete-li snížit sucho v ústech lze použít žvýkačky bez cukru, malé kousky ledu, Slin náhrady. Mělo by se vzít v úvahu, , který přetrvává déle než 2 týdny sucho v ústech zvyšuje riziko vzniku onemocnění zubní skloviny, doprava, plísňové infekce. Zrušit droga by měla být prováděna postupně (s rychlému zrušení může způsobit nevolnost, potlyvosty, závrať).
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Amitriptylin | FMR: synergismus. Myslíte efekt. |
Imipramin | FMR: synergismus. Myslíte efekt. |
Ketokonazol | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Klomipramin | FMR: synergismus. Myslíte efekt. |
Metoclopramid | FMR: antagonizm. Na pozadí hyoscin butylbromid oslabený efekt. |