Chronická pankreatitida – léčba onemocnění. Příznaky a prevence onemocnění chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida – Co je to nemoc? Chronická pankreatitida je progresivní zánětlivé destruktivní léze pankreatu, neslučitelné s její navenek- a vnutrisekretornoj funkce.

Chronická pankreatitida – Příčiny

Stejným způsobem jako v případě akutní pankreatitidy, hlavní příčiny chronického zánětu slinivky břišní jsou alkohol a cholelitiáza.

Alkohol je přímo toxický pro faktor parenchymu žlázy. Když zánět žlučových kamenů se stane v důsledku přechodu od infekce žlučových cest v žlázy na plavidlech lymfatického systému, rozvoj hypertenze žlučových cest, buď přímo zábradlí žluči v pankreatu.

Další faktory, přispívají k rozvoji chronické pankreatitidy:

• silný nárůst iontů vápníku v krvi;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• využívání léků (kortikosteroidy, Estrogeny, thiazidová diuretika, azathioprin);
• dlouhá městnání sekretu slinivky (okluze Oddiho svěrače v důsledku jizvení duodenální papily);
• Autoimunní pankreatitida;
• způsobeno geneticky pankreatitida;
• diopaticheskij pankreatitida (nejasné etiologie).

Chronická pankreatitida – Příznaky

Často první patologické změny v tkáních žláz chronické pankreatitidy dochází bez příznaků. Nebo symptomy tak pozoruhodné a nespecifichna. Když první vyjádřil ke zhoršení, patologické již docela podstatné porušení.

Hlavní stížnost k exacerbaci chronické pankreatitidy je často bolest v nadbřišku, v levém horním kvadrantu, to můžete získat Herpes přírodní. Bolest nebo vyjádřené konstanta, nebo je křečovité v přírodě. Bolest může irradiirovat' v oblasti průmětu srdce. Bolest může doprovázet smáti (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, břišní distenze, nadýmání). Zvracení při exacerbaci chronické pankreatitidy může být časté, vyčerpávající, není usnadnění. Židle mohou neudržitelné, průjem střídavý se zácpou. Snížená chuť k jídlu a trávení poruchy pomoci snížit tělesnou hmotnost.

Chronická pankreatitida – Diagnostika

K potvrzení chronické pankreatitidy studie enzymy trávicí žlázy, USA, CPGRE, biopsii slinivky.

Chronická pankreatitida – Typy onemocnění

Chronická pankreatitida třída

• podle původu: primární (alkoholický, toxické, atd.) a sekundární (Biliární a atd.);
• na klinické projevy: bolest (opakované a trvalé), psevdotumoroznyj (cholestatická, s portální hypertenze, s částečnou duodenální obstrukcí), latentní (postranní kliniky) a kombinace (několik vyjádřených klinických příznaků);
• na morfologické obrázek (kal'cificirujushhij, obstrukční, zánětlivé (infiltrativní proti fibrózní), indurativnyj (Fibro sklerotické atrofie);
• na funkční obrázek (giperfermentnyj, gipofermentnyj), povahou funkční poruchy může vydávat gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekreční nedostatečnost se také dělí na závažnosti světla, středně těžké a těžké), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (slinivky břišní cukrovkou);
• Chronická pankreatitida se vyznačují gravitační průtok a strukturální narušení (těžký, středně těžké a snadné). V průběhu nemoci vypouštějí akutní fáze, odpuštění a prominutí nonstable.

Chronická pankreatitida – Akce pacienta

Pokud se setkáte příznaky popsané, poraďte se s lékařem.

Chronická pankreatitida – Léčba

Léčba chronické pankreatitidy probíhá konzervativně nebo chirurgicky, v závislosti na závažnosti onemocnění, stejně jako přítomnost nebo vzniku komplikací.

Konzervativní léčba zahrnuje následující součásti.

Dietní léčba. Pacienti s chronickou pankreatitidou během těžké zhoršení doporučuje upustit od enterální výživa, Při předepsané diety stuhanii # 5b. U chronické pankreatitidy pití alkoholu je přísně zakázáno, z jídelníčku čisté ostré, tukové, kyselé potraviny, nakládaná zelenina. Jestliže je pankreatitida, komplikované s diabetes mellitus, -kontrola výrobků obsahující cukr.

Exacerbace chronické pankreatitidy jsou zpracovány stejným způsobem, jako akutní pankreatitidy (terapie simptomaticheskaya, anestézie, detoxikace, odstranění zánětu, obnovení trávicí funkci pomocí enzymatické přípravky, například Creont).

Pro pankreatitidy alkoholické původu odmítnutí používání produktů obsahujících alkohol byl klíčovým faktorem v léčbě, v mírných případech vede k zmírnění symptomů.

Indikace k chirurgické léčbě chronické pankreatitidy může stát hnisavých komplikací (absces a Phlegmon), obturation žlučových a pankreatických kanálků, Svěrače Oddiho stenóza, vyjádřené závažné změny v tkáni prostaty (skleróza, kalcifikace), cysty a pseudocysta slinivky, těžkou kurz, nepoddajushheesja konzervativní terapie.

Chirurgická léčba u chronické pankreatitidy:

• sfinkterotomija při zablokování Oddiho svěrače;
• excize kamenů v vývodů slinivky břišní s konkrementnoj ke krytí;
• Pitva a sanacích hnisavých ložisek (abscesy, phlegmons, cysty);
• pankrjektomija (úplné nebo částečné);
• vasektomie, splanhjektomija (excize nervů, regulace sekrece žláz), částečné odstranění žaludku (resekce);
• žlučník odstranění komplikací velké žlučových cest a žlučníku;
• technologie stanovení odtok žluči okres na zmírnění napětí v hlavních pankreatického (virsungoduodenostomija, atd.).

Chronická pankreatitida – Komplikace

Pokud je porušení diety, přičemž alkohol, kouření tabáku a neadekvátní léčby postupující Dystrophic procesy v tkáni a žlázy rozvíjet závažné komplikace, Mnozí z nich vyžadují chirurgický zákrok a může způsobit závažné.

Chronická pankreatitida – Prevence

Pro prevenci exacerbace chronické gastritidy musíte dodržovat všechna doporučení lékaře doporučení ohledně stravy a životního stylu, pravidelně (nejméně 2 x ročně) předat průzkum. Hraje důležitou roli v rozšiřování úleva a zlepšení kvality života pacientů s chronickou pankreatitidou sanatoria a lázeňská léčba.