Chronická pankreatitida – léčba onemocnění. Příznaky a prevence onemocnění chronické pankreatitidy

Хронический панкреатит – что это за болезнь? Chronická pankreatitida je progresivní zánětlivé destruktivní léze pankreatu, neslučitelné s její navenek- a vnutrisekretornoj funkce.

Хронический панкреатит – Причины возникновения

Stejným způsobem jako v případě akutní pankreatitidy, hlavní příčiny chronického zánětu slinivky břišní jsou alkohol a cholelitiáza.

Alkohol je přímo toxický pro faktor parenchymu žlázy. Když zánět žlučových kamenů se stane v důsledku přechodu od infekce žlučových cest v žlázy na plavidlech lymfatického systému, rozvoj hypertenze žlučových cest, buď přímo zábradlí žluči v pankreatu.

Další faktory, přispívají k rozvoji chronické pankreatitidy:

• silný nárůst iontů vápníku v krvi;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• využívání léků (kortikosteroidy, Estrogeny, thiazidová diuretika, azathioprin);
• dlouhá městnání sekretu slinivky (okluze Oddiho svěrače v důsledku jizvení duodenální papily);
• Autoimunní pankreatitida;
• způsobeno geneticky pankreatitida;
• diopaticheskij pankreatitida (nejasné etiologie).

Хронический панкреатит – Симптомы

Často první patologické změny v tkáních žláz chronické pankreatitidy dochází bez příznaků. Nebo symptomy tak pozoruhodné a nespecifichna. Když první vyjádřil ke zhoršení, patologické již docela podstatné porušení.

Hlavní stížnost k exacerbaci chronické pankreatitidy je často bolest v nadbřišku, v levém horním kvadrantu, to můžete získat Herpes přírodní. Bolest nebo vyjádřené konstanta, nebo je křečovité v přírodě. Bolest může irradiirovat' v oblasti průmětu srdce. Bolest může doprovázet smáti (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, břišní distenze, nadýmání). Zvracení při exacerbaci chronické pankreatitidy může být časté, vyčerpávající, není usnadnění. Židle mohou neudržitelné, průjem střídavý se zácpou. Snížená chuť k jídlu a trávení poruchy pomoci snížit tělesnou hmotnost.

Хронический панкреатит – Диагностика

K potvrzení chronické pankreatitidy studie enzymy trávicí žlázy, USA, CPGRE, biopsii slinivky.

Хронический панкреатит – Виды заболевания

Chronická pankreatitida třída

• podle původu: primární (alkoholický, toxické, atd.) a sekundární (Biliární a atd.);
• na klinické projevy: bolest (opakované a trvalé), psevdotumoroznyj (cholestatická, s portální hypertenze, s částečnou duodenální obstrukcí), latentní (postranní kliniky) a kombinace (několik vyjádřených klinických příznaků);
• na morfologické obrázek (kal'cificirujushhij, obstrukční, zánětlivé (infiltrativní proti fibrózní), indurativnyj (Fibro sklerotické atrofie);
• na funkční obrázek (giperfermentnyj, gipofermentnyj), povahou funkční poruchy může vydávat gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekreční nedostatečnost se také dělí na závažnosti světla, středně těžké a těžké), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (slinivky břišní cukrovkou);
• Chronická pankreatitida se vyznačují gravitační průtok a strukturální narušení (těžký, středně těžké a snadné). V průběhu nemoci vypouštějí akutní fáze, odpuštění a prominutí nonstable.

Хронический панкреатит – Действия пациента

Pokud se setkáte příznaky popsané, poraďte se s lékařem.

Хронический панкреатит – Лечение

Léčba chronické pankreatitidy probíhá konzervativně nebo chirurgicky, v závislosti na závažnosti onemocnění, stejně jako přítomnost nebo vzniku komplikací.

Konzervativní léčba zahrnuje následující součásti.

Dietní léčba. Pacienti s chronickou pankreatitidou během těžké zhoršení doporučuje upustit od enterální výživa, Při předepsané diety stuhanii # 5b. U chronické pankreatitidy pití alkoholu je přísně zakázáno, z jídelníčku čisté ostré, tukové, kyselé potraviny, nakládaná zelenina. Jestliže je pankreatitida, komplikované s diabetes mellitus, -kontrola výrobků obsahující cukr.

Exacerbace chronické pankreatitidy jsou zpracovány stejným způsobem, jako akutní pankreatitidy (terapie simptomaticheskaya, anestézie, detoxikace, odstranění zánětu, obnovení trávicí funkci pomocí enzymatické přípravky, například Creont).

Pro pankreatitidy alkoholické původu odmítnutí používání produktů obsahujících alkohol byl klíčovým faktorem v léčbě, v mírných případech vede k zmírnění symptomů.

Indikace k chirurgické léčbě chronické pankreatitidy může stát hnisavých komplikací (absces a Phlegmon), obturation žlučových a pankreatických kanálků, Svěrače Oddiho stenóza, vyjádřené závažné změny v tkáni prostaty (skleróza, kalcifikace), cysty a pseudocysta slinivky, těžkou kurz, nepoddajushheesja konzervativní terapie.

Chirurgická léčba u chronické pankreatitidy:

• sfinkterotomija při zablokování Oddiho svěrače;
• excize kamenů v vývodů slinivky břišní s konkrementnoj ke krytí;
• Pitva a sanacích hnisavých ložisek (abscesy, phlegmons, cysty);
• pankrjektomija (úplné nebo částečné);
• vasektomie, splanhjektomija (excize nervů, regulace sekrece žláz), částečné odstranění žaludku (resekce);
• žlučník odstranění komplikací velké žlučových cest a žlučníku;
• technologie stanovení odtok žluči okres na zmírnění napětí v hlavních pankreatického (virsungoduodenostomija, atd.).

Хронический панкреатит – Осложнения

Pokud je porušení diety, přičemž alkohol, kouření tabáku a neadekvátní léčby postupující Dystrophic procesy v tkáni a žlázy rozvíjet závažné komplikace, Mnozí z nich vyžadují chirurgický zákrok a může způsobit závažné.

Хронический панкреатит – Профилактика

Pro prevenci exacerbace chronické gastritidy musíte dodržovat všechna doporučení lékaře doporučení ohledně stravy a životního stylu, pravidelně (nejméně 2 x ročně) předat průzkum. Hraje důležitou roli v rozšiřování úleva a zlepšení kvality života pacientů s chronickou pankreatitidou sanatoria a lázeňská léčba.