Hemolytická anémie léčba. Příznaky a prevence onemocnění hemolytické anémie

Hemolytická anémie je modulární koncepce, zahrnuje řadu patologie, běžným příznakem, což je zvýšené destrukce červených krvinek v krevním řečišti, To vede, podle pořadí, k rozvoji anémie, bilirubinemii a posílení eritropoaiza. Mezi chorobami krve, hemolytické anémie aby trochu nahoru 5%, u všech anémií- 11,5%.

Hemolytická anémie příčiny

Mezi dědičné příčiny patří: vrozená jeritropojeticheskaja porfyrie, dědičným sferocitoz, jelliptocitoz, deficit CH-6-dehydrogenázy, talassemii, serpovidnokletochnaya anémie, dopravce stabilní abnormálního Hb, atd. Mezi získané příčiny patří:

• gipofosfatemiя;
• transfuzi neslučitelné krve, očkování;
• infekční nemoci (malárie, syfilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens, atd.);
• Některé léky (fenacetin, phenylhydrazine, acetanilid, antimalarika, sulfonamidy a antipyretika, deficit-6-FD, paraaminosalicilovaya kyselina, chinin, atd.);
• některé chemické látky (vést, nitrobenzen, atd.);
• biologické účinky (Spider Bíteš, Někteří hadi);
• mechanické faktory (např, Umělé srdeční chlopně, Března hemoglobinurie, atd.);
• popáleniny;
• hemolýza při vystavení studené aglutininy;
• nejasné etiologie (např, s idiopatickou paroxysmální noční gemoglobinurii).

Hemolytická anémie – příznaky

Bez ohledu na etiologii hemolýzy, v rozvoji hemolytické anémie lze rozdělit na tři etapy (hemolytické krize, subcompensation hemolýza a prominutí). Hemolytická krize charakterizované klinické projevy anemických syndrom a syndrom bilirubin intoxikace. Když bilirubinu intoxikace se objeví nevolnost, zvracení, ikterichnost' kůže a sliznic (zejména skler), závrať, bolest hlavy, žaludeční potíže, horečka, a někdy křeče, poruchy vědomí. Anemických syndrom je charakterizován slabost, závrať, dušnost, bledost kůže a sliznic, tachykardie, rozšiřování hranic srdce, gluhost' srdce tóny, systolický šelest na vrcholu. Játra a slezina se postupně zvyšuje.

Hemolytická anémie Diagnostika

V diagnostice hemolytická anémií aplikovat obecné krevní test (zjistí anémii a mění velikost a tvar červených krvinek), Biochemické krevní analýza (včetně bilirubinu v séru, ALT, LDH), haptoglobin sérum, moči hemoglobinu a hemosiderinu. K potvrzení diagnózy slouží punkce kostní dřeně (v biopsii identifikuje aktivní procesy erytropoézu).

Nejvíce charakteristické pro intravaskulární hemolýza je aktivní sferocitoz erytrocytů (v Transfúzní reakce, předků sferocitoze, Když teplo protilátek hemolytická anémie). Může být také shistocitoz (Když intravaskuljarnom protézy, mikroangiopatiah), srpem tvaru červených krvinek (v SRP-chudokrevnost buňky), Mishenevidnye erytrocytů (v jaterních onemocnění, gemoglobinopatiâh), jadrosoderzhashhie erytrocytů a bazofilie (vysoká beta-tallasemii). Taurus Gejnca jsou zjištěny v případě nestabilní hemoglobinu, Aktivace peroxidové oxidaci, akantocity-s anémie s shporovidnymi buněk, aggljutinirovannye buněk s studený agglutinin nemoci.

Hemolytická anémie typy onemocnění

Vrozená (dědičné) formy hemolytická anémie lze rozdělit na:

• gemoglobinopatii (kvalitní srpkovité anémie, talassemii);
• jenzimopenicheskie (nedostatek enzymů Glykolýza, pentozo fosfát série, enzymy, podílejí na ATP, vzdělání, oxidace a redukce Glutathion, v syntéze porfyrinů);
• membranopatii erytrocytů (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Získané formy hemolytická anémií jsou zařazeny do:

• získaná membranopatii (shporokletochnaja anémie, paroxysmální noční hemoglobinurie);
• immunogemoliticheskie anémie (izoimmunnye, Autoimunitní);
• toxický (s některými léky a jedy);
• mechanické poškození červených krvinek (srdce ventilu protézy, Března hemoglobinurie, mikroangiopaticheskaja hemolytická anémie, nebo onemocnění Mashkovich).

Ostatní hemolytická anémie idiopatická (v polovině případů), sekundární (lymfomů) anémie, hemolytická žloutenka novorozenců.

Hemolytická anémie akce pacienta

Je-li podezření na přítomnost anémie jsou označovány specialista.

Hemolytická anémie léčba

Pro léčbu hemolytická anémií glukokorticosteroida použité, imunosupresiva, transfuzi mytá červených krvinek, piracetam (v komplexní léčbě), mohou také provádět splenjektomiju (odstranění sleziny).

Hemolytická anémie komplikace

• DIC;
• anemicheskij šok (akutní kardiovaskulární nedostatečnosti);
• aregeneratornyj kříž;
• akutní selhání ledvin;
• interní hemosiderosis;
• podkapsul'nye konce, infarkt sleziny, hypersplenismus;
• dyskineze žlučových cest.

Hemolytická anémie – prevence

Jediným možným způsobem, jak zabránit vzniku anémie je udržení zdravého životního stylu, Včasná léčba a prevence dalších onemocnění.