Refluxní choroba jícnu u kojenců (GERD dítě; Chronická pálení žáhy u kojenců; Refluxní ezofagitida u dětí; Acid reflux u kojenců; Zpětný u kojenců)

Refluxní choroba jícnu a dítě (GERD-Child; Chronické Pálení žáhy a dítě; Refluxní ezofagitida a dítě; Gastro-refluxní choroba a dítě; GERD-Child; Pálení žáhy a dítě; Zpětný a dítě)

Popis pálení žáhy u kojenců

Hastroэzofahealnыy reflux (RODINA) – забрасывание кислоты или пищи из желудка в пищевод. Пищевод – мышечная трубка, spojující ústa a žaludku. GER je běžná u kojenců, a obvykle jde do 12 měsíce.

RODINA, který je pozorován skrz 18-24 měsíce života mohou být refluxní choroba jícnu (GERD). GERD způsobuje bolest a otok jícnu, v důsledku stálé přítomnosti kyseliny v něm. GERD může způsobit vážné zdravotní problémy. Čím dříve léčba začne GERD, tím lepší je výsledek.

Příčiny refluxní choroby u kojenců

GERD je způsobena pravidelné uvolňování žaludeční kyseliny do jícnu. Není vždy jasné,, Proč kyselina vstupuje do jícnu, Důvody pro to mohou být různé. To je také věřil,, že některé případy GERD spojené s genetickou predispozicí .

Kyselina udržel v žaludku pomocí ventilu v horní části břicha. Otevře se ventil, pokud se potravina, přijde do žaludku. Po průchodu potravy do žaludku zavře ventil, zabraňuje úniku kapaliny a potravin. Pokud ventil neuzavře správně, kyselina ze žaludku, může uniknout. Příčiny, kterou ventil nemůže být uzavřen:

• Problémy s nervy, ovládání otevírání a zavírání ventilu;
• Повышенное давление в желудке – причинами могут быть слишком большое количество пищи в желудке или давление на живот;
• Podráždění žaludku nebo svalu ventilu;
• Problémy s ventilem samotného.

Rizikové faktory pro refluxní choroby jícnu u kojenců

Faktory, , které mohou zvýšit riziko refluxní choroba jícnu v kojenců patří:

• Potrat;
• Downův syndrom;
• Neurologické poškození, jako je mentálním postižením;
• Mozková obrna;
• Traumatické poranění mozku;
• Hiátová kýla;
• Potravinové alergie;
• Obezita;
• Užívání některých léků (např, theofylin, Dexamethasone);
• Dopad tabákového kouře;
• Další tlak na ventilu, která udržuje potraviny v žaludku;
• Úzký nebo krátký jícnu;
• Zpožděné vyprazdňování žaludku.

Příznaky gastroezofageální refluxní choroby u kojenců

GER je velmi běžné v prvním roce života. Pokud příznaky GER zhorší nebo se projít 18 měsíce života, ukázat dítě k lékaři.

Tyto příznaky, kromě pálení žáhy, Mohou být způsobena jinými chorobami. Pokud vaše dítě zažívá některý z nich, by měli navštívit lékaře.

• Kašel nebo zvracení;
• Dítě není rostoucí nebo přibírání na váze;
• Odmítnutí krmení nebo krmení problémy;
• Podrážděnost nebo úzkostlivost v průběhu nebo po krmení;
• Vyboulení zadních nebo jiných pohybů v průběhu nebo po krmení;
• Regurgitace nebo zvracení krve;
• Problémy s dýcháním;
• Obtížné polykání;
• Opakující se pneumonie a další onemocnění dýchacích cest;
• Apnoe nebo modrá kůže (tzv cyanóza, sinjuxa);
• Kašel nebo dušnost;
• Chrapot;
• Poruchy spánku;
• Nadměrné plačící dítě.

Diagnóza refluxní choroby jícnu u kojenců

Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou dítěte, a provést fyzikální vyšetření. Dítě, možná, Je třeba ukázat, pediatrickou gastroenterologii, který se specializuje na onemocnění žaludku a střev.

Testy mohou zahrnovat:

• Бариевое рентгеноконтрастное исследование – серия рентгеновских снимков верхней пищеварительной системы,provádí po přijetí roztoku barya;
• Эзофагогастродуоденоскопия совместно с биопсией – для изучения пищевода в него вставляется трубка с источником света на конце, jakož i zvolené textilie pro výzkum v laboratoři;
• 24-часовой мониторинг рН – в пищевод ребенка помещается зонд, sledovat úroveň kyselosti v dolním jícnu.

Léčba refluxní choroby jícnu u kojenců

Léčba zahrnuje:

Změna životního stylu dítě

Změny životního stylu může pomoci zlepšit příznaky. Váš lékař může navrhnout následující změny životního stylu:

• Zkuste dát vaše dítě hypoalergenní kojenecké výživy pro jeden do dva týdny. Z ní odstranil látku, spojeny s většinou běžných alergických reakcí;
• Krmit své dítě často, malé porce;
• Zahustit kojence nebo mléko krmit své dítě. Použijte Obrázek, obiloviny nebo jiné zahušťovadlo (bezpečné pro dítě);
• Použijte podávací zahuštěného mléka směs;
• Vyzkoušet, Dítě často opakovat vzduch;
• Dělat, , že dítě je ve svislé poloze v průběhu krmení. Držte dítě ve vzpřímené poloze 30 minut po jídle;
• Mějte deník symptomů dítěte;
• Zeptejte se lékaře o spící pozice, které jsou závislé na věku dítěte. Děti by měly vždy ležet na zádech, protože během spánku rizika náhlého úmrtí kojenců.
• Nevystavujte dítě tabákovému kouři.

Léky pro léčbu GERD u dětí

Ve většině případů se léčba zahajuje s změnami životního stylu. Léky mohou být předepsány, GERD pokud dítě neprojde. Droga může snížit obsah kyseliny v žaludku a urychlit hojení. Doporučené léky mohou zahrnovat:

• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – для уменьшения выработки кислоты и способствующие заживлению (např, Tagamet, Pepsid, Zantac);
• Ингибиторы протонной помпы – также уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению (např, Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium).

Postupy pro léčbu GERD u dětí

V závažných případech může lékař doporučit GERD chirurgický zákrok nebo endoskopie.

Nejběžnější operace, Vyzvala fundoplikace. Během tohoto postupu se chirurg obtéká část žaludku kolem dolního jícnového svěrače. To umožňuje svěrač ke kontraktu tvrdší a zabraňuje žaludeční kyseliny do jícnu. V mnoha případech, tento postup může být provedeno pomocí malého řezu v kůži (laparoskopická fundoplikace).

Prevence GERD dítě

Ve většině případů jsou příčiny GERD u kojenců není známa. Chcete-li snížit riziko GERD u kojenců:

• Proveďte změny životního stylu a výživy dítěte;
• Chraňte dítě před pasivním kouřením;
• Mějte deník symptomů dítěte.