Fundoplikaciâ – otevřená operace

Popis fundoplikace

Fundoplikaciâ – chirurgie na břiše a jícnu. To se provádí k léčbě refluxní choroby jícnu (GERD). GERD je také nazýván kyselina reflux. Vzniká, kyselina To se zvedne ze žaludku do jícnu. V průběhu postupu, může být detekována hiatal hernie. Tento typ kýly dochází, když část žaludku pronikání do hrudní dutiny. Tento typ kýly zvyšuje šanci a závažnost GERD.

Důvody pro fundoplikaci

Operace se nejčastěji provádí z následujících důvodů:

• Pro odstranění přetrvávajících příznaků GERD, že neprojdou po užití léků;
• Chcete-li snížit pálení žáhy, který pomáhá zmírnit příznaky astmatu;
• Chcete-li opravit hiátovou kýlu, , které mohou být zodpovědné za příznaky GERD;
• Za účelem odstranění zdroje závažných dlouhodobých komplikací v důsledku kontaktu s velkým množstvím kyseliny v jícnu.

Možné komplikace fundoplikace

Pokud máte v plánu fundoplikaci, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Infekce;
• Krvácení;
• Obtížné polykání;
• Pokračování příznaků refluxu;
• Omezení schopnost krkat nebo zvratky;
• Poškození orgánů;
• Reakce na anestezii.

Ve výjimečných případech, musí být postup opakovat. To může být případ, Pokud je nové zaměření kýly.

Některé faktory, které mohou zvýšit riziko komplikací:

• Stávající srdeční nebo plicní onemocnění;
• Obezita;
• Kouření;
• Cukrovka;
• Předchozí horní břišní chirurgie.

Jak je fundoplikace?

Příprava pro postup

To lze přiřadit doplňuje:

• Vyšetření;
• Roentgen – analýza, který používá záření, vyfotit struktur v těle, zejména v kostech;
• Endoskopie – pomocí trubky s připojeným pozorovacím zařízením (endoskop) studovat vnitřní sliznice jícnu a žaludku. Toto může být provedeno biopsie;
• Manometrija – test, pro měření svalové stahy uvnitř jícnu a jeho reakce na polykání.

V předvečer operace:

• Poraďte se s lékařem o léky brát. Týden před operací, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky:
  • Protizánětlivé léky (např, aspirin);
  • Lék na ředění krve, , jako je warfarin;
• Clopidogrel;
• Musíme zorganizovat výlet do řízení a zpět. Kromě, starat se o domácí péče;
• V předvečer operace ve večerních hodinách můžete jíst lehké jídlo. Nejezte ani pít nic po půlnoci.

Anestézie

Použitý celková anestézie, který blokuje žádnou bolest a podporují pacient ve stavu spánku během provozu.

Postup fundoplikace

Otevřené řízení – Nissen fundoplikace

Břišní řez bude provedena, k dosažení žaludku a dolní části jícnu. Lékař obtéká horní část žaludku kolem jícnu. To vytváří tlak na spodní části jícnu a zabraňuje pohybu směrem vzhůru žaludeční kyseliny do jícnu. Pokud je hiátová kýla, žaludek je tlačen zpět do břišní dutiny. Lékař uzavírá otvor v bránici, přes který provedl kýlu.

Jak dlouho bude fundoplikace?

2-4 hodiny.

Fundoplikaciâ – Bude to bolet?

Během zotavení, budete mít potíže. Lékař vám předepíše léky proti bolesti, ke snížení nepohodlí.

Průměrný pobyt v nemocnici

2-4 den.

Péče po fundoplikaci

• Začít chůzi s pomocí den po operaci;
• Udržujte místě řezu čisté a suché;
• Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit snížit o vodě;
• Můžete jíst, počínaje tekutých potravin. Ty budou postupně moci přejít na pevnou stravu;
• Po úspěšném fundoplikaci, už nikdy nebudete muset brát léky na GERD;
• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.

Obnova bude trvat asi šest týdnů.

Obraťte se na svého lékaře po fundoplikaci

Po návratu domů, budete muset navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácející, nebo jakýkoliv výtok z řezu;
• Nevolnost a / nebo zvracení, které nezmizí po užití předepsaných léků, a přetrvávají po dobu více než dvou dnů po propuštění z nemocnice;
• Zvýšená otok nebo bolest v břiše;
• Obtížné polykání;
• Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
• Bolest, hořící, časté močení nebo přetrvávající krev v moči;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
• Ostatní bolestivé symptomy.