Popis odstranění jícnu
Эзофагэктомия – операция по удалению пищевода. Jícen je svalová trubice, který se táhne z úst do žaludku, přes který prochází potrava.
Důvody pro odstranění jícnu
Resekce jícnu může být použit, Cure:
- Jícnu karcinom;
- Benigní nádory a cysty jícnu;
- Jiná žaludeční poruchy.
Možné komplikace odstranění jícnu
Pokud máte v plánu esophagectomy, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:
- Krvácení;
- Krevní sraženiny;
- Infekce;
- Bolení v krku;
- Nežádoucí reakce na anestezii;
- Únik tekutiny z kloubů;
- Infarkt;
Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:
- Stávající srdeční nebo plicní onemocnění;
- Pokročilý věk;
- Obezita;
- Kouření;
- Cukrovka;
- Nadměrná konzumace alkoholu.
Musíme diskutovat o těchto rizik se svým lékařem před zákrokem.
Jak je esophagectomy?
Příprava pro postup
To může být provedeno následovně:
- Zdravotní prohlídka;
- Vyšetření krve a moči;
- Рентген грудной клетки – тест, který využívá rentgenové paprsky vyfotit orgánů uvnitř těla;
- Ультразвуковое исследование – тест, který používá zvukové vlny ke studiu struktury v těle;
- Компьютерная томография – типа рентгена, který používá počítač, aby se fotky struktur v těle;
- МРТ – тест, který používá magnetické vlny, aby se fotky struktur v těle;
- Верхняя эндоскопия – тонкая трубка вставляется в горло, prověřit jícnu;
- Připravený prostor pro servírování jídla přes tenkého střeva (To může být provedeno v průběhu jícnu resekci).
V předehře k postupu:
- Poraďte se s lékařem o léky brát. Týden před operací, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky:
- Protizánětlivé léky (např, aspirin);
- Lék na ředění krve, jako je klopidogrel (Plaviks) nebo warfarin;
- Musíme zorganizovat cestu domů z nemocnice a péči doma na dobu zotavení;
- V předvečer večer před operací můžete jíst lehké jídlo. Nejezte ani pít nic po půlnoci;
- Váš lékař může předepsat:
- Použití klystýr, očistit střevo;
- Sledujte speciální dietu;
- Vezměte antibiotika nebo jiné léky;
- Vezměte sprchový kout s antibakteriálním mýdlem v noci před operací.
Anestézie
Будет использоваться общий наркоз. To bude blokovat bolest a bude podporovat vás ve stavu spánku během operace. Průdušnice se trubka umístí, pomoci dýchat.
Demontáž jícnu
V závislosti na poli, mají být odstraněny, lékař provést řez v krku nebo v břiše, za použití jedné z následujících metod::
- Jeden velký řez (otevřené řízení) – врач найдет очаг опухоли и удалит его;
- Podává několik malých řezů (robotizirovannaya chirurgie), a skrze ně je vložen malý fotoaparát a miniaturní chirurgické nástroje. Při pohledu na jícnu na monitoru, Lékař detekuje a odstraňuje nádoru centrum.
“Замена” пищеводу будет сформирована из части желудка. Оставшаяся часть пищевода будет прикреплена к “новому” пищеводу. V některých případech, lymfatické uzliny v oblasti operací, budou odstraněny také. Jeden nebo více trubek se umístí do prsu k vypouštění (odvodňování) kapaliny. Po operaci je řez se uzavře sponkami nebo stehy.
Jak dlouho bude odstranění jícnu?
Šest hodin.
Удаление пищевода – будет ли это больно?
Po ukončení anestezie budete cítit bolest. Lékař vám předepíše léky proti bolesti, ke snížení bolesti.
Průměrný pobyt v nemocnici
Tento postup se provádí v nemocnici. Obvykle je doba pobytu 1-2 v týdnu. Váš lékař může prodloužit dobu pobytu, Pokud jsou komplikace.
Péče po esophagectomy
Nemůžete jíst nebo pít cokoliv během prvního týdne po operaci. Вы будете получать питание через питательную трубку. Během 7-14 dnů po operaci se provádí testuje polykání, pro stanovení přítomnosti úniku v místě chirurgického zákroku. Pokud nejsou žádné netěsnosti, vaše dieta bude postupně přejít od čirých tekutin do měkké, a dále na pevnou stravu. Vy, pravděpodobně, Můžete se vrátit k normálnímu jídelníčku asi po měsíci. Váš žaludek bude menší, takže musíte jíst malé porce.
Také je potřeba provést hluboké dechová cvičení. To může být motivační spirometr,, který vám pomůže dýchat zhluboka.
- Každý den budete muset chodit, postupně zvyšuje vzdálenost;
- Vyhněte se těžké práce pro 6-8 týdny;
- Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit snížit o vodě.
Obraťte se na svého lékaře po esophagectomy
Po návratu domů, budete muset navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:
- Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
- Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácení nebo jakýkoliv výtok z řezu;
- Nevolnost a / nebo zvracení, že neprojdou po užití předepsaných léků a přetrvávají déle než dva dny po propuštění z nemocnice;
- Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
- Bolest, hořící, časté močení nebo přetrvávající krvácení v moči;
- Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
- Zácpa nebo průjem;
- Bolest a / nebo otoky nohou, telata a nohy.