Etatsizin
Aktivní materiál: 2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-fenothiazinu hydrochlorid
Když ATH: C01BC
CCF: Antiarytmika. I. (C)
ICD-10 kódy (svědectví): I45.6, I47.1, I47.2, i48, I49.4
Když CSF: 01.11.01.01.03
Výrobce: OLINEFARM AS (Lotyšsko)
Dávkování Form, Složení a balení
Pills, povlečený žlutá barva, kolo, v průřez ukázala dvě vrstvy.
1 poutko. | |
2-karʙetoksiamino-10-(3-diethylaminopropionyl)-fenothiazinu hydrochlorid | 50 mg |
Pomocné látky: bramborový škrob, sacharóza, methylcelulóza, stearát vápenatý.
Složení skořepiny: sacharóza, povidon, Chinolinová žluť barvivo (E104), barvivo oranžovou žluť (E110), uhličitan vápenatý, hořčík gidroksicarbonat hlavní, Oxid titaničitý (E171), oxid křemičitý, karnaubský vosk.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balení karton.
Farmakologický účinek
Antiaritmicski výrobek třídy I, C. Má to dlouhé antiaritmicski efekt. Snižuje rychlost nárůstu přední části budovy (PROTImax), nedojde ke změně Klidový potenciál.
Podle dávky může snížit Doba trvání stavby. To výrazně nemění efektivní refrakternae období komor a Atria. Utlačují Rychlé aktuální příchozí sodný a, méně, pomalé příchozí calzievy aktuální.
Ethacyzin zpomaluje hospodářství instituce splnit myokardu. Na EKG se prodlužující interval PR a komplexu QRS; ST interval, odráží zpomalení repoliarizatia síní, nedojde ke změně nebo má tendenci se snižuje.
Ethacyzin zvyšuje práh komorového myokardu. Na rozdíl od mnoha komplikací léky, Ethacyzin způsobuje žádné spolehlivé snižují srdeční FREKVENCI nebo prodloužení trvání intervalu QT na EKG.
Požití antiaritmicski účinku se obvykle vyvíjí na 1-2 den, Délka léčby závisí na typu arytmie, účinnost a snášenlivost léku.
Farmakokinetika
Vstřebávání
Požití drog je rychle absorbován ze zažívacího traktu a je určena v krvi prostřednictvím 30-60 m. Cmax plazmatické hladiny dosaženo po 2.5-3 žádná. Biologická dostupnost – 40%.
Rozdělení
Vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 90%. Ethacyzin proniká placentární bariérou. Dodává se s mateřským mlékem.
Metabolismus
Metabolizován v intenzivní “první průchod” játry. Některé vytvořené metabolity mají antiaritmicescoy činnost.
Dedukce
Tělo s močí ve formě metabolitů účinné látky. T1/2 je 2.5 žádná.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Farmakokinetika Etazizina velké individuální rozdíly a vyžadovat posouzení případ od případu jednotlivých pacientů k určení optimální koncentrace léku v plazmě.
Svědectví
— najeludochkovaya a ventrikulární arytmie;
je častým blikání a fibrilace síní;
-Komorové a najeludochkovaya tachykardie (v t. žádná. a WPW syndrom).
Indikace k použití jsou omezeny na přítomnost těžkých organických lézí srdce.
Režim dávkování
Lék se užívá perorálně s jídlem nebo bez jídla 50 mg 3 x / den.
S malou dávkou klinický účinek (pod dohledem povinné EKG) na 50 mg 4 x / den (200 mg) nebo 100 mg 3 x / den (300 mg).
Na dosažení silný protivoaritmicheskogo efekt vedení podpůrná terapie v jednotlivě vybrané minimální efektivní dávky.
Vedlejší efekt
Kardiovaskulární systém: Zastavit sinus, AV блокада, porušení intraventrikulární vedení, snižovat kontraktilitu myokardu, snížení koronární průtok krve, arytmie, Změny na EKG (prodloužení PQ intervalu, rozšíření r vln a QRS komplexu). Aritmogennoe akce, Po utrpení, infarktu myokardu a další druhy srdce nákaz je největší pravděpodobnost, vede k poklesu srdeční svalovina kontraktility a srdeční selhání.
CNS: závrať, bolest hlavy, Nestabilita při chůzi nebo otočí hlavy, mírnou ospalost; v některých případech byl diplopie, Parez akkomodacii.
Ze zažívacího systému: nevolnost.
Může snížit vedlejší účinky nebo jejich zmizení po použití léky pro 3-4 dnů. V dlouhodobé péči Jetacizinom nejsou tyto vedlejší účinky zesíleny, ale s zastavení lék rychle zmizí.
Vedlejší účinky závisí na velikosti dávky a, vyhnout se, ani by měla jmenovat maximální dávka.
Kontraindikace
– vyjádřena porušení vodivosti (vč. sinoatrialynaya blokáda, AV-blokáda II a III stupně) v nepřítomnosti umělý kardiostimulátor, porušení intraventrikulární vedení;
-srdeční arytmie ve spojení s blokády GISA – Purkyňova vlákna;
se vyslovuje myokardiální hypertrofie levé komory;
— dostupnost kardiosklerózy postmyocardial myokardu;
- Kardiogenní šok;
- Těžká hypotenze;
-chronické srdeční selhání funkční třídy II a III;
-vyjadřuje lidské onemocnění jater nebo ledvin;
- inhibitory MAO Simultánní;
-Současný příjem antiaritmicakimi třídy jsem nástroje s (moracizin/atmozin /, propafenon, allapinin) a i. třídy a (chinidin, prokaynamyd, disopyramid, aimalin);
- Až do 18 léta (Účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);
- Těhotenství;
- Kojení (kojení);
- Přecitlivělost na lék.
FROM opatrnost přípravek se používá při SSSU, ʙradikardii, AV-blokáda I. stupně, CHD, těžké lidské periferní krevní oběh, chronické srdeční selhání funkční třída I, úhel uzavření glaukom, benigní prostatická hyperplazie, kardiomegalii (zvyšuje riziko aritmogennogo akce), selhání ledvin, jaterní nedostatečnost, porušení elektrolitnogo bilance (hypokalémie, hyperkalémie, gipomagniemii).
Těhotenství a kojení
Nepoužívejte tuto drogu během těhotenství a kojení (kojení).
Ethacyzin proniká placentární bariérou. Dodává se s mateřským mlékem.
Upozornění
Také jako ostatní antiarytmika, Ethacyzin může jednat aritmogenno. Tedy v jmenování Etazizina by měla:
— přísně brát v úvahu kontraindikace léků;
-identifikovat a vyřešit předem hypokaliemia;
— vyhnout Etazizina v kombinaci s léky antiaritmicakimi třídy I a třída I s;
-kurz léčení, nejlépe v nemocnici (zejména v první 3-5 dní dávka, vzhledem dynamiku EKG po zkušební a opakovaných dávkách Etazizina nebo EKG monitorování dat);
-k okamžitému zastavení léčby časté komorové ektopické komplexů, vznik blokád nebo bradykardií;
-ukončit léčbu, při rozšiřování komorové komplexy z více než 25%, snížit jejich amplituda, Doba trvání ECG r křivky více 0.12 sekunda.
Rizikové faktory aritmogennogo Etazizina akce: organické léze srdce (zejména infarktu myokardu), snížení ejekční frakce levé komory, Maximální dávkování. Kromě, Měli používat opatrně u pacientů s onemocněním jater.
Při léčbě Jetacizinom konzumovat alkohol.
Během léčby by měla pravidelně sledovat stav pacienta a bezchybnou funkci kardiovaskulárního systému (FROM, EKG, Echokardiografie).
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Kvůli riziku závratě se nedoporučuje řízení nebo udržovat složité mechanismy, vyžadující zvláštní pozornost, schopnost soustředění.
Nadměrná dávka
Příznaky: PR interval prodloužení a rozšíření Micro, zvýšená amplituda inverze t vlny, bradykardie, sinoatrialnaya a AV-blokada, asistolija, časté a rozpoznat polymorfní komorové tachykardie, snižovat kontraktilitu myokardu, stabilní nízkou ad, závrať, rozmazané vidění, bolest hlavy, gastrointestinální poruchy.
Léčba: symptomatická léčba. Pro léčbu komorové tachykardie neměli používat antiarytmika třídy I, a I,. Hydrogenuhličitan sodný je schopen odstranit rozšíření micro, bradykardie a hypertenze, hypotenze.
Lékové interakce
Kontraindikace použití i. s Etazizina s jinými léky, antiaritmicakimi třída (moracizin/atmozin /, propafenon, allapinin) a i. třídy a (chinidin, prokaynamyd, disopyramid, aimalin).
Ethacyzin by neměl být podáván současně s inhibitory MAO.
Kombinace beta-adrenoblokatorov s Jetacizinom zvyšuje protiwaritmicescoe akce, zejména v souvislosti s arytmií, provociruemym fyzickou aktivitou nebo stresem.
Podmínky zásobování lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Podmínky a termíny
Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 30 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.