Enterostomy

Popis enterostomy

Enterostomy – chirurgie na břišní stěny a střev. Ve střevě proveden otvor, aby jeho obsah ven, nebo dát ji do zkumavky enterální výživa. Existuje mnoho různých druhů enterostomy. Jedním z příkladů je jejunostomie, po kterou je otvor provádí v jejunu, část tenkého střeva.

Důvody pro enterostomy

Se provádí operace, když budete potřebovat nový výstup pro střevního obsahu nebo výkalech. Může být nezbytné, pokud výkaly nemůže projít přes střeva do řiti.

Enterostomy může být také nutné, když jídlo nemůže normálně vstoupit do úst nebo žaludku. V tomto případě to bude umístěn plnicí trubice přímo do střeva.

Možné komplikace enterostomy

Komplikace jsou vzácné, ale žádný postup nezaručuje nepřítomnost rizika. Pokud máte v plánu enterostomy, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Krvácení;
• Krevní sraženiny;
• Infekce;
• Podráždění pokožky kolem stomie a vytékání kapaliny ze střeva;
• Průjem;
• Kolika;
• Kýla v místě břišní zářezů;
• Zablokování nebo úniku vstupních trubek, což vyžaduje výměnu;
• Nežádoucí reakce na anestezii.

Některé faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:

• Kouření;
• Krvácení nebo poruchy srážlivosti;
• Aktivní infekce;
• Plicní onemocnění nebo onemocnění srdce.

Musíme diskutovat o těchto rizik se svým lékařem před zákrokem.

Jak je enterostomy?

Příprava pro postup

• Poraďte se s lékařem o léky brát. Týden před operací, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky:
  • Protizánětlivé léky (např, aspirin);
  • Lék na ředění krve, , jako je warfarin;
  • Clopidogrel (Plaviks);
• Vaše střeva budou čistit speciálním roztokem;
• Váš lékař vám řekne o fyzických a emocionálních obtíží, budou muset čelit po operaci.

Anestézie

V kroku se použije celková anestézie. To bude blokovat bolest a bude podporovat vás ve snovém stavu.

Postup enterostomy

Existují různé způsoby, jak provádět tuto operaci. Podle jedné techniky, uvnitř břišní dutiny, je vytvořena ve střevě vak pro sběr fekálního odpadu. Tato taška bude zahrnovat stoma (otvor) Břišní stěna. Stoma umožňuje přístup do sáčku, aby ji čistit (trubkou). Při další vozidla střevo bude přímo připojena k břišní stěně (kolostomie), takže pro fekální sběr odpadu může být připojena vnější balení.

Pokud se provádí operace, umístit trubku pro enterální výživu, do břišní stěny se provádí řez. Potom, malý otvor se provádí v tenkém střevě. Prostřednictvím tohoto otvoru trubice vložena, který je upevněn pomocí stehů. Trubice je pak vyveden přes břišní stěnu, a také připevněny stehy.

Tyto postupy mohou být prováděny pomocí následujících metod:

• Prostřednictvím otevřeného abdominální incizí;
• S laparoskopické operace – několik malých řezy.

Jak dlouho bude enterostomy?

• 30-45 zápis, vložit trubku;
• 2-4 hodiny, v případě, že oblasti by měly být odstraněny střevo;

Enterostomy – Bude to bolet?

Poté, co je postup může cítit zvýšenou bolest v místě chirurgického zákroku. Zeptejte se lékaře, jaké léky budete muset vzít, ke snížení bolesti.

Průměrný pobyt v nemocnici

Tento postup se provádí v nemocnici. Obvykle je doba pobytu 2-4 den. Lékař může prodloužit dobu pobytu, Pokud jsou komplikace.

Péče po enterostomy

Péče v nemocnici

• Možná budete potřebovat antibiotika. Můžete také muset vzít léky pro nevolnost a bolesti;
• Pokud se provádí enterostomy, napomáhat výstup výkalů ze střeva, vně těla je zajištěné pytel výkalů, , ve které se budou shromažďovat odpad. Obdržíte instrukce o stravě. Během několika prvních dnů po operaci, může být omezen v potravinách;
• Zaměstnanci bude sledovat spotřebu kapaliny a její průtok (vzhledem k riziku dehydratace);
• Budete nosit boty nebo speciální ponožky, aby napomohl prevenci vzniku krevních sraženin;
• Po operaci, měli byste se snažit pravidelně procházky;
• Můžete být vyzváni k použití motivační spirometr, zhluboka dýchat a kašel často. Tím se zlepší funkci plic;
• Umístěte řez bude často se porozhlédnout, aby se zabránilo infekci.

Domácí Péče

Když se vrátíte domů, Postupujte podle následujících kroků:, k zajištění běžného obnovu:

• Musíte dodržovat pravidla péče o pleť plochy kolem stomie. To pomůže, aby se zabránilo zánětu a infekce;
• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře;
• Sestra vás naučí,, jak se starat o stomie;
• Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit v místě chirurgického výkonu na vodu.

Obraťte se na svého lékaře po enterostomy

Po návratu domů, budete muset navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácející, nebo jakýkoliv výtok z řezu;
• Pus nebo žlutý / zelený výtok z řezu;
• Nevolnost a / nebo zvracení, že neprojdou po užití předepsaných léků a přetrvávají déle než dva dny po propuštění z nemocnice;
• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Silná bolest břicha;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
• Bolest a / nebo otoky nohou, telata a nohy;
• Bolest, hořící, časté močení nebo přetrvávající krvácení v moči;
• Krev ve stolici nebo černé barvě, dehtové stolice;
• Průjem;
• Pro enterální výživy potravině může procházet skrz trubici;
• Tube power zhasne nebo úniku kapaliny;
• Židle se nebude do tašky.