Enteroalimentation – Krmení trubkou
Popis enterální výživy
Enteroalimentation, krmení nebo trubice – způsob dodání živin trubkou, pokud nemůžete vzít jídlo nebo pití ústy. V některých případech pro podávání enterální výživy, může být požadováno, na krátkou dobu, např, Během svého pobytu v nemocnici. V jiných případech, možná, bude muset jít domů s trubkou a nadále dostávat výživy tímto způsobem. Toto opatření může být dočasné nebo trvalé způsob napájení.
V závislosti na stavu, trpěliví, moc následujícími způsoby:
- Trubice nosem do žaludku (nasogastric způsob krmení);
- Trubka skrz břišní stěnu do žaludku (gastrostomie);
- Trubka skrz břišní stěnu do střeva (enterostomy).
Důvody pro enterální výživu
Krmení Tube vám poskytne správné výživy, kdy nemoc je obtížné, je nejistý, nebo nemožné perorální příjem. Prostřednictvím trubky mohou být také přiváděny, a kapalný lék.
Možné komplikace enterální výživy
Komplikace mohou zahrnovat:
- Průjem nebo zácpa;
- Křeče v břiše a nadýmání;
- Zhrubnutí kůže okolo místa zavedení trubice;
- Podrážděná nebo infikovány stoma (otvor v dutině břišní);
- Vysoká hladina cukru v krvi (giperglikemiâ);
- Zvýšené hladiny fosfátů v krvi;
- Nevolnost a zvracení;
- Inhalace kapaliny do plic (Aspirace);
- Zabili nebo vysídlených krmení trubice.
Pokud hastroэzofahealnыy reflux, můžete být vystaveni zvýšenému riziku zvracení nebo usilování.
Jak je enterální výživa?
Příprava pro postup
Pokud jste v nemocnici nebo na klinice, Před krmením:
- Je nezbytné, aby před zahájením práce s trubkami důkladně umýt ruce;
- Způsob dodání. V závislosti na způsobu podávání, Může být použit stříkačku, kádinka, obalu na potraviny, elektronický čerpadlo, a držení těla, umístit kontejner a zařízení;
- Použijte živný roztok, který bude poskytovat správné množství bílkovin, tuk, sacharidy, vitamíny, minerály a tekutina;
- Během výkonu sedět ve vzpřímené poloze;
- Check, že trubka je ve správné poloze, před použitím jej na živiny, např, pokud máte gastrostomie, to může být provedeno pomocí injekční stříkačky, tím, že získá malé množství žaludeční šťávy. Kromě, pro měření délka trubice může být použita řada. Pokud tomu tak není vidět žaludeční šťávy, nebo v případě, že délka trubky změnila, to může znamenat,, že to není na správném místě. Je třeba začít léčbu, Chcete-li tento problém vyřešit;
- Použijte injekční stříkačky k vyprázdnění trubice s vodou, aby byla připravena pro podávání.
Postup enterální výživa
Enterální výživa může být dodáván v několika způsoby. V závislosti na vašem stavu, zdravotní sestra nebo člena rodiny mohou vstoupit na krmení trubice. Můžete také získat školení, nezávisle poskytovat své vlastní jídlo.
Způsob injekční stříkačka enterální výživy
Krmení trubka bude upnuta nebo ohnutá. Chcete-li, že je připojen k velké injekční stříkačky. Injekční stříkačka se pomalu nalije do živného roztoku. Trubice se potom otevře a injekční stříkačka je zvýšena nad úrovní tělesa. To umožňuje, aby živný roztok se pohybovat pomocí gravitace směrem dolů skrz trubici. Když je jídlo dokončení, trubice promyje se vodou, aby se předešlo ucpání. Trubice se bude opět upnuta, injekční stříkačka se odstraní. Trubice je připojena pro napájení do těla. Pokud je použita metoda stříkačka, budete potřebovat několik krmení po celý den. Tato metoda se nazývá se nazývá bolus napájení.
Otázky gravitační-kapelynыy metoda эnteralynogo
Za prvé, živný roztok se nalije do vaku pro potraviny. Bag budou zavěšeny na stojanu. Trubka z vaku bude připojen k upnuté trubce krmení. Po, při spojení dvou trubek, trubice rozšiřuje, Živný roztok, což umožňuje, aby pohyb dolů, působením gravitace, Stejně jako ve způsobu stříkačky. Průtok může být nastavena svěrkou. Když je dokončeno krmení, K čištění potrubí budou použity injekční stříkačky, naplněné vodou. A, konečně, trubice je nahráván do těla. Budete mít několik sezení v celém krmení den.
Čerpání způsob enterální výživou
Tato metoda je podobná metodě gravitace-odkapávací. Rozdíl je v tom, že, , že trubky jsou připojeny k elektronickým čerpadlem. Čerpadlo bude naprogramován pro automatické podávání živného roztoku. Například, s trvalým výkonem, roztok se pomalu přivádí přes den. Jinak, výkon bude dodáván v pravidelných intervalech, např, každé čtyři hodiny. Trubice se bude propláchnout vodou, že není nasycen. Metoda čerpadlo může být rovněž použit pro podávání bolusu.
Jak dlouho bude enterální výživa?
- Metoda Stříkačka: 15-20 zápis;
- Gravitační-way kapelynыy: 1-2 hodiny;
- Metoda Čerpací závisí, jaká metoda se používá – kontinuální posuv (např, 8-12 hodiny) nebo bolusové krmiva.
Bude to bolet?
Získání výživu přes trubku není bolestivé. Někdy můžete mít podrážděný žaludek. Aby se tomu zabránilo:
- Pobyt ve vzpřímené poloze během krmení a během 30-60 minut po krmení;
- Pokud zadáte lékaře, Nevystavujte se stresu po krmení.
Po zasedání, enterální výživa
Po, jako krmení je u konce, budete muset provést následující:
- Umyj si ruce. Stoma je nutno vyčistit a šetrně usušená;
- Krmení Tube by se měly čistit teplou vodou a saponátem a suší se ve vzduchu. Čerpadla je třeba dodržovat doporučení výrobce.
Pamatovat, stále máte starat o ústa a zuby. Čistit zuby dvakrát denně nebo podle doporučení svého lékaře.
Obraťte se na svého lékaře po enterální výživy
Musíme navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:
- Ucpaná trubka;
- Offset potrubí (Častým problémem v průběhu prvních dvou týdnů);
- Dušení nebo potíže s dýcháním během krmení;
- Unikající kolem trubky v živné směsi;
- Krasnoja, naʙuxanie, bolest, krvácení nebo výtok na stomie místě;
- Kašel, dušnost, bolest na hrudi;
- Příznaky infekce, včetně horečky a zimnice;
- Nevolnost, zvracení, nebo břišní otok;
- Silná bolest břicha;
- Selhání nebo neschopnost uvolnit plyn stolice;
- Průjem;
- Dehydratace (např, sucho v ústech, časté močení, tmavý a / nebo špatné zapáchající moč).