Fetální krevní transfúze – Intrauterinní krevní transfúze – Intraperitoneální transfúze

Popis fetální krevní transfuze

Krevní transfúze se provádí, kdy dítě, který je ještě v děloze trpí těžkou anémii. Anémie – nedostatek červených krvinek (erytrocytů). Pokud krevní testy ukazují dítěti jejich počet je příliš nízký, Vy potřebujete transfuzi krve. Transfúzní je zavedení baby červených krvinek od dárce.

K dispozici jsou dva typy transfúze krve pro plod:

• Intravaskulární transfúze (VSPK) To je přes břicho matky do pupečníku plodu – Nejčastějším postupem;
• Intraperitoneální transfúze (VBPK) To je přes břicho matky a dělohy do břišní dutiny plodu – obvykle, To se provádí pouze v případě, VSPK nemožné, protože polohy dítěte a pupečníku.

Příčiny plodu krevních transfuzí

Jsou prováděny Fetální krevní transfúze, pokud je dítě v děloze trpí těžkou anémií a mohl umřít bez krevních transfúzí. Anémie může způsobit:

• Rh inkompatibilita – matka a dítě mají jiný typ krevní, mateřských protilátek lyžují (zničit) fetální krevní buňky;
• Parvovirus B19 – virové infekce u matky.

Cíl krevní transfúze:

• Prevenci nebo léčbu hydrops plodu před porodem. Vodnatelnost způsobuje těžkou anémii plodu, a on se vyvíjí srdeční selhání. To vede k hromadění tekutiny v kůži, světlo, žaludku nebo v srdci;
• Aby se zabránilo předčasné porody.

Možné komplikace nitroděložní krevní transfúze

Možné komplikace pro matku a plod zahrnují:

• Naléhavě potřebných císařský řez po ošetření;
• Předčasné protržení membrány a / nebo předčasného porodu
• Reakce “reakce štěpu proti hostiteli” plod (vzácná porucha, vyznačující se tím, že červené krvinky dárcovských buněk napadnout dítě);
• Modřiny nebo bolest břicha;
• Krvácení, křeče nebo únik tekutiny z pochvy;
• Infekce;
• Poškození plodu;
• Zavedení příliš mnoho krve;
• Fetální krvácení.

Musíme diskutovat o těchto rizik se svým lékařem před zákrokem.

Jak je nitroděložní transfúze?

Příprava pro postup

Aby se ujistil, že plod má těžkou anémii nebo hydrops plodu, Lékař může předepsat nějaké testy:

• Amniocentéza – Vybraný vzorek plodové vody;
• Kordocentéza – výběr krve z pupeční šňůry;
• Ultrazvukové vyšetření – test, který používá zvukové vlny ke studiu vnitřní orgány;
• Je-li plod je nalezen vodnatelností, Krevní transfúze bude provedeno přímo.

Před transfúze mohou být jmenováni:

• Úvod anestetikum;
• Intravenózní injekce uvolnění svalů.

Anestézie

Lokální anestezie, který znecitlivění malou oblast břicha.

Postup nitroděložní krevní transfúze

Během ovoce VSPK být ochrnutý na krátkou dobu. To má zajistit přístup k plodu cév a snížit poškození plodu. Během obou VSPK a VBPK lékař bude sledovat plodu ultrazvukem. Ultrazvuk bude použit k:

• Ukazuje pozici plodu;
• Chcete-li řídit jehlu přes plodové dutině do nádoby v pupečníku;
• Zobrazit plodu tepová frekvence.

Lékař vloží jehlu do břicha. Pomocí ultrazvuku, ujistěte se, že lékař, Jehla je správně vložena. Jehla bude procházet břicho matky a do pupeční šňůry je vložen do dutiny břišní nebo plodu. Poté, co se děje na plod krevní transfúze.

Před vyjmutí jehly lékař odebere vzorek krve z plodu. To je nezbytné pro stanovení hematokritu plodu. Lékař zjistil, zda je dostatečně byla jedna transfuze, nebo je třeba znovu provést postup.

Transfúze, možná, bude muset být opakován každý 2-4 v týdnu, dokud lékař nerozhodne, že dítě je v bezpečí.

Jak dlouho bude nitroděložní transfúze?

Intravaskulární transfúze 10 ml krve trvá 1-2 zápis. Obvykle se v průběhu jedna procedura nalije 30-200 ml krve.

Bolelo to transfuzní matku a dítě?

Budete se cítit bolest a křeče v místě, kde lékař vloží jehlu. Pokud budete brzy porod, nebo v případě, že proces trvá dlouhou dobu, děloha bude bolet.

Průměrný pobyt v nemocnici

Tento postup se provádí v nemocnici. Po transfuzi, budete moci jít domů. Pokud nastanou komplikace, možná, Budete muset udělat císařský řez.

Péče po fetální krevní transfuzi

Lékař může poskytnout:

• Antibiotika, aby se zabránilo infekci;
• Léky, aby se zabránilo dělohy či porod.

Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.

Když se narodí dítě, Jen je třeba udělat krevní test. Váš lékař bude pečlivě sledovat dítě, aby se zabránilo:

• Anémie;
• Poškození jater;
• Městnavé srdeční selhání;
• Respirační selhání;
• Jiné komplikace, pokud se dítě narodí předčasně.

Komunikace s lékařem po embryonální krevní transfúze

Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně horečka nebo třesavka;
• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácení nebo výtok z místě vpichu jehly;
• Nemáte pocit,, Dítě se pohybuje jako obvykle;
• Odstoupení z plodové vody (narození znamení);
• Ostatní znaky začátku porodu:
• Děložní kontrakce;
• Bolest zad, který se objeví a zmizí;
• Vaginální krvácení.