Aktivní materiál: paracetamol
Když ATH: N02BE01
CCF: Analgetikum-antipyretikum
ICD-10 kódy (svědectví): J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, R50, R51, R52,0, R52.2
Když CSF: 03.02.01.01
Výrobce: Bristol-Myers Squibb (Francie)
◊ Sirup (pro děti) ve formě slabě viskózního roztoku žlutohnědé, s karamelem a vanilkovou příchutí.
| 1 ml | |
| paracetamol | 30 mg |
Pomocné látky: makrogol 6000, cukrový sirup (sacharóza, voda), sodná sůl sacharinu, sorban draselný, Kyselina citronová, karamel, vanilka příchuť (ʙutandion, aцetilmetilkarʙinol, benzaldehyd, propylenglykol, gama geptalakton, benzylalkohol, triacetin, pyperronal, amilцinnamat, vanilin, atsetilvanilin), Vyčištěná voda.
90 мл – флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой – коробки картонные.
150 мл – флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой – коробки картонные.
Analgetikum-antipyretikum. To má analgetický a antipyretický účinek. Inhibuje COX-1 a COX-2 převážně v centrálním nervovém systému, působící na bolesti centrech a termoregulaci. V zanícených tkáních buněčná peroxidáza neutralizovat účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci jeho protizánětlivým účinkem.
To nemá žádný negativní vliv na metabolismus vody, soli (retence sodíku a vody) a gastrointestinální sliznice vzhledem k nedostatku účinku na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.
Absorpce a distribuce
Absorpce paracetamol plné a rychle. Cmax plazma dosáhnout 30-60 minut po podání. Distribuce paracetamolu v tkáních dochází rychle. Dosažená srovnatelné koncentrace léčiva v krvi, slin a plazmové. Vztah na plazmatické bílkoviny je nízká (10-25%). To proniká BBB.
Metabolismus a vylučování
Metabolismus v játrech, 80% reaguje konjugace s kyselinou glukuronovou a síranů na neaktivní metabolity; 17% podstoupí hydroxylaci tvořit 8 aktivní metabolit, který je konjugován s glutathionem za vzniku neaktivní metabolity mají. S nedostatkem glutathionu, mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich smrt. Metabolismus léku se také podílí izoenzym CYP2E1.
T1/2 je o 2 žádná (1-4 žádná). Vylučován ledvinami ve formě metabolitů, zejména konjugáty. Nezměněný výstup méně 5%.
Na Děti ve věku 1 měsíců před 12 léta (hmotnosti od 4 na 32 kg):
Průměrná jednotlivá dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte a 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti 3-4 x / den. Maximální denní dávka by neměla překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti. Interval mezi dávkami léku by měla být 4-6 žádná. To by měli dodržovat pravidelných časových intervalech mezi požití drog.
Pro větší pohodlí a přesnost dávkování by měly používat odměrka. Při měření lžíce označeno rozdělení, uvedením tělesné hmotnosti dítěte: 4, 6, 8, 10, 12, 14 nebo 16 kg . Neoznačené střední rozdělení tělesné hmotnosti: 5, 7, 9, 11, 13 nebo 15 kg .
Děti s hmotností od 4 na 16 kg: Naplňte odměrku až ke značce, přiměřené tělesné hmotnosti dítěte, nebo na štítku, nejblíže ve významu podle tělesné hmotnosti dítěte. Například, v případě, že hmotnost dítěte 4 na 5 kg naplňte odměrku až ke značce, příslušný 4 kg . Pokud je to nutné, je třeba užívat každý lék 4-6 žádná.
Děti s hmotností od 16 na 32 kg: Naplňte odměrku až ke značce, příslušný 10 kg, znovu naplnit odměrky až k tak značce, získat celkové tělesné hmotnosti dítěte. Například, v případě, že hmotnost dítěte 18 na 19 kg naplňte odměrku až ke značce, příslušný 10 kg, znovu naplňte odměrku až ke značce 8 kg.
Pokud je to nutné, je třeba užívat každý lék 4-6 žádná. Na porucha funkce ledvin (CC menší než 10 ml / min) časový interval mezi dávkami léku by měla být alespoň 8 žádná.
Lék může být podáván jako dítě bez ředění, a po naředění (voda, mléko nebo džus).
Trvání léčby - 3 dny jako antipyretikum a nahoru 5 dny jako lék proti bolesti. Pokud potřebujete pokračovat v užívání léku je nutné poradit se s lékařem.
Ze zažívacího systému: возможны – диарея, bolest břicha, nevolnost, zvracení, tenesmus; Při delším používání při vysokých dávkách může hepatotoxické účinky.
Alergické reakce: je to možné - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, snížení krevního tlaku (jako příznak anafylaxe).
Z hematopoetického systému: zřídka - anémie, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie.
Ostatní: snížení nebo zvýšení indexu protrombinového; Při delším používání při vysokých dávkách může nefrotoxicita.
FROM opatrnost použití u pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin mírné až středně, když Gilbertův syndrom.
Aby nedošlo k překročení maximální denní dávka, Efferalgan nesmí používat současně s jinými léky, soderzhashtimi paracetamol.
Při uplatňování drogu více 5-7 dny nezbytné sledovat vzorce periferní krve a funkčního stavu jater.
Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií glukózy a kyseliny močové v krevní plazmě.
Jmenování léku pro pacienty s diabetem nebo pacientů, se nachází na dietu s nízkým obsahem cukru, by měl být považován, co v 1 ml výrobku obsahuje 0.335 g cukru (0.67 g cukru na kalibrační dělení odměrky (značené etikety v kg).
Osoby, péče o nemocné dítě, by měli být upozorněni na nutnost zrušit léčbu drogové závislosti a lékaře v případě nežádoucích účinků. Konzultace je rovněž nutné v nepřítomnosti terapeutického účinku: pokračující horečka více 3 a více dní bolesti 5 dnů.
Příznaky akutní otrava paracetamol jsou nevolnost, zvracení, anorexie, bolesti v nadbřišku, Pocení, bledá kůže, objevit se v první 24 hodin po podání. Paracetamol v dávce 140 mg / kg tělesné hmotnosti u dětí způsobuje destrukci jaterních buněk, což vede k úplné a nevratné gepatonekroz, jaterní nedostatečnost, metabolická acidóza, эncefalopatii, co, podle pořadí, To může vést k bezvědomí a smrti.
Přes 12-48 h po podání lze pozorovat zvýšení jaterních transamináz, LDH a bilirubin úrovně při současném snížení protrombinu. Klinický obraz poškození jater jsou obvykle detekovány prostřednictvím 1 nebo 2 dny a dosahuje maxima po 3-4 den.
Léčba: Poté, co příznaky otravy doporučuje vysazení a okamžitou hospitalizaci. Vzorky krve by měla být přijata pro počáteční stanovení úrovně paracetamolu v plazmě. Held výplach žaludku, recepce enterosorbents (Aktivní uhlí, Lignin gidroliznyi), úvod antidotum acetylcystein (in / nebo ústně) v době před 10 h po podání. Acetylcysteine může být efektivní později 16 hodin po předávkování. Také symptomatická léčba.
V aplikaci s barbituráty Efferalgan, tricyklická antidepresiva, antikonvulziva (fenytoin), flumetsinolom, fenylbutazon, rifampicin, ethanol výrazně zvýšil riziko hepatotoxicity.
Když se společně s salicyláty významně zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Salicylamid může vrátit T1/2 Paracetamol.
Zatímco použití chloramfenikolu toxicity nedávné zvýšení.
Probenecid způsobuje téměř dvojnásobnému snížení clearance paracetamolu inhibicí vazby na kyselině glucuronic.
Paracetamol zesiluje účinek nepřímých antikoagulancií.
Paracetamol snižuje účinnost léků urikozuricheskih.
Droga je vyřešen aplikaci jako agent Valium dovolenou.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí na nebo nad 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 rok.
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více