Ephedra přeslička – Ephedra equisetina Brg.
Velký keř 1,5 m, rodiny эfedrovыh (Ephedraceae). Roste ve střední Asii a východní Tien Shan. Pro léčebné účely, sklízet nadzemní část rostliny, ze kterého je vyroben efedrin.
Chemické složení ephedra
Všechny orgány rostliny a především v leteckém část obsahuje alkaloidy (1 -efedrin, 1-Pseudoefedrin) , taniny (zejména, tanin).
Farmakologické vlastnosti ephedra
Farmakologické vlastnosti ephedra přesličky určen přítomností efedrinu v rostlině, která chemická struktura se podobá účinku adrenalinu na těle.
Efedrin patří do nepřímé akce adrenomimetikami (sympatomimetikum). Způsob účinku vzhledem k jeho stimulačního účinku na α- и b-адренорецепторы. To způsobuje periferní vazokonstrikci, zejména na cévní slizniční, Má stimulační účinek na činnost srdce, zvýšení krevního tlaku, inhibuje peristaltiku, rozšiřuje žáka (bez vlivu na ubytování a nitrooční tlak) a průdušky. Kromě, Efedrin stimuluje centrální nervový systém, vzrušuje dechového centra.
Tím, farmakologické vlastnosti výrazně liší od efedrinu adrenalinem první a postupně se rozvíjejících více trvalý efekt. Menší Intenzita farmakologického účinku kvůli absenci ve své chemické struktuře hydroxylovými skupinami na benzenovém kruhu. Trvalejší dopad na základní systém těla, někdy změřeny v hodinách, To je přímo závislá na přítomnosti molekuly s dlouhým řetězcem. Podstatný rozdíl od jiných agonistů efedrinu a adrenalinu je jeho účinnost při podání a odolnost vůči monoaminoxidázy.
Použití ephedra v medicíně
Efedrin hydrochlorid se používá při astmatu, senná rýma, krapivnice, sérové nemoci a jiné alergické onemocnění. Kromě, lék používaný k zúžení cév a snížení zánětu v rýmy, a jako prostředek pro zvýšení krevního tlaku v průběhu chirurgického zákroku (zvláště když spinální anestezie), zranění, infekční nemoci, myasthenia, Narkolepsie, jed pilulky a omamných látek, ke zlepšení žáka s diagnostické účely v očním praxi.
Při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem efedrinu od jeho zavedení do lékařské praxe a k dnešnímu dni má vedoucí pozici jako jeden z nejúčinnějších bronchodilatátorů. Efedrin se používá k úlevě od astmatických záchvatů, zejména rychle působící vstřikování 5 % řešení. Efedrin poskytuje delší terapeutický účinek, než adrenalinu, je lépe tolerován pacienty.
Efedrin, přijaté ve středu astmatický záchvat střední závažnosti, 20-30minuta ho zbavuje; prošel v dávce dostatečné pro noc, to zabraňuje vzniku nočním útoku. Stupeň citlivosti pacientům efedrinu velmi liší, prahové dávky se mění.
Efedrin dávkování musí být přísně individualizovaný. Je vhodné kombinovat s efedrin Dimedrolum. Střídavý denní příjem efedrinu s večerní recepci dimedrol poskytuje léčebné výsledky u pacientů se zvýšeným bronchiální tón svaly. To se nevyvíjí toleranci k efedrinu.
V praxi efedrin očního používané pro mydriázu. Vštěpování 5 % efedrin hydrochlorid Roztok 2- 3 krát během 5 m je 7-10minut mydriáza. Advanced efedrin žák zužuje od účinků jasného světla, ale mírně, což vám umožní prozkoumat fundus. Efedrin má některé výhody ve srovnání s atropinem: způsobí krátkodobé mydriázu, , které mohou být snadno odstraněny pilokarpin, a nitrooční tlak se zvyšuje.
Vedlejší účinky. Nevolnost, zvracení, Mírný třes, závrať, tlukot srdce, prekordiální bolest, arteriální hypertenze, strach ze smrti, nervozita, nespavost, bolest hlavy, retence moči, hyperhidróza, kožní vyrážka.
Kontraindikace: hypertonický nemoc, ateroskleróza, organické změny v myokardu (infarkt, kardioskleroz), hypertyreóza, cukrovka. Opatření by měla být předepsána pro seniory a pacientům s přecitlivělostí na sympatomimetickými látek.
Dávkové formy ephedra, Dávkování a správa
K dispozici efedrin hydrochloridu (Efedrin hydrochloridu) v prášky a tablety, jako 5 % řešení pro 1 ml ampule, stejně jako tablety sestávající teofedrina, Vyšší dávky uvnitř a pod kůží: jednolůžkový 0,05 g, denně 0,15 g.
Při perorálním podání, nástup účinku pozorován po 40-60 minut, maximální účinek po 3-H,5 žádná, Doba trvání efedrinu hydrochloridu je individuální a pohybuje se od 6 do 20:12.
Dávka эfedrina, zmírňuje bronchospasmus, závisí na citlivosti konkrétního pacienta na drogy, a to od 12,5 na 50 mg (1,5-2 Tablety). Léčivo je indikován pro méně závažné bronchiální astma a chronická obstrukční bronchitidy v freestyle, dušnost, pneumosclerosis. Uvnitř designovaný, obvykle, podle 0,025 g 2-3 krát denně před jídlem, jednotlivá dávka může být zvýšena na 2-3 tablety pod kontrolou pneumotachometry, puls a krevní tlak.
Aerosoly ,5-1ml 5 % efedrin roztok v ředění 1:3, 1:5 izotonickým roztokem chloridu sodného. Léčebný účinek se objevuje během 10 až 15 minut.
Pro akutní astmatu efedrinu jízdy pod kůži v dávce 0,5-1mililitr. Během léčby antispastická účinek efedrinu může být snížena, ale zotavil po několika dnech přerušení v recepci. Aby se zabránilo nespavosti obsahující efedrin a její produkty se nesmí podávat před spaním.
U pacientů s chronickou plicní srdce efedrinu často používán jako součást tablet teofedrina (theofylin, theobromin, kofein 0,05 g; amidopirin, fenacetin by 0,2 g, efedrin hydrochloridu, fenobarbitalu v 0,02 g; extrakt z belladonna 0,004 g, cytisine 0,0001 g). Tato kombinace léků je odůvodněná nejen rozmanitostí spektra, ale také vzájemně ovlivňují potenciátor. Lék obvykle začínají s polovinou tablety. Poražen v dopoledních hodinách, je nejlepší vzít tablety byla ještě v posteli. Po 30 až 40 minut v nadmořské výšce bronchodilatační působení pacient může vstát a strávit WC průdušky (plivat).
Skladování – Tablety a kapsle jsou uloženy v temnu.