Aktivní materiál: Dopamin
Když ATH: C01CA04
CCF: Dopaminomimeticheskiy a adrenomimeticheskiy příprava
Když CSF: 01.07.03
Výrobce: VARŠAVA LÉKOVÁ PRÁCE POLFA S.A. (Polsko)
| Řešení pro o / v | 1 ml | 1 amp. |
| dopamin hydrochlorid | 10 mg | 50 mg |
Pomocné látky: pyrosíran sodný, dinatrium edetát.
5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
| Řešení pro o / v | 1 ml | 1 amp. |
| dopamin hydrochlorid | 40 mg | 200 mg |
Pomocné látky: pyrosíran sodný, dinatrium edetát.
5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
Srdeční a hypertenzní činidlo. Agonist dopaminovыh retseptorov, Je to jejich endogenní ligand.
V nízkých dávkách, (0.5-3 ug / kg / min) Působí především na dopaminové receptory, což způsobuje expanzi renální, mezenterická, koronární a mozkových cév. Vzhledem ke specifickému účinku na periferní receptory dopaminu snižuje renální vaskulární odpor, Zvyšuje průtok krve v nich, a glomerulární filtrace, vylučování sodíku a diurézy; Dodává expanzi mezenteriálních plavidel (Tato akce dopaminu na renálních a mezenterických plavidel, odlišný od ostatních katecholaminů).
V nízkých a středních dávek (2-10 ug / kg / min) stimuluje postsynaptickou beta1-adrenoreceptory, To způsobuje pozitivní inotropní účinky a zvýšení srdečního výkonu. Systolický krevní tlak a srdeční tlak se může zvýšit; zatímco diastolický krevní tlak, je stejná nebo mírně zvýšil. PR není obvykle mění. Koronární průtok krve a infarktu spotřeba kyslíku, obvykle, vzrůstající.
Ve vysokých dávkách (10 ug / kg / min nebo více) převládá α stimulace1-adrenoreceptorov, způsobuje zvýšení systémové vaskulární rezistence, Srdeční frekvence a renální vazokonstrikce (Ta může snížit dříve zvýšené renální průtok krve a výdej moči). V důsledku zvýšení srdečního výdeje a systémové vaskulární rezistence se zvyšuje, jak systolického, Tac a diastolicheskoe AD.
Начало терапевтического эффекта – в течение 5 minut na pozadí / V podání a trvá 10 m.
Po NA / V široce distribuován v organismu, částečně proniknout do BBB. O 25% dávka zachycených neurosekrečních váčky, kde se hydroxylace a tvořil norepinefrin. To je metabolizován v játrech, ledviny a T1/2 из плазмы – около 2 m, из организма – около 9 m. Zpráva novinky: o 80% během 24 žádná; hlavně ve formě metabolitů, malá část dávky se vylučuje v nezměněné.
Šok z jiného genezi (kardiogenní, pooperační, infekční, toxická, anafylaktický, hypovolemický / až po obnovení BCC /). Akutní srdeční selhání různého původu, low syndrom srdeční výdej v kardiochirurgických pacientů, hypotenze, pro zvýšení diurézu v případě otravy.
Zavést individuálně, v závislosti na závažnosti šoku, Hodnoty TK a reakce pacienta na zavedení dopaminu. Aby se zvýšila kontraktilitu myokardu a zvýšit diuréza podávány / kapání 100-250 mcg / min. Pokud je to nutné, účinky na krevní tlak, zvýšit dávku na 300-500-700 mcg / min.
Miminka jsou podávány v dávce 4-6 ug / kg / min.
Doba trvání dopaminu může být až 28 dnů.
Maximální dávka: при в/в капельном введении взрослым – 1500 mcg / min.
Kardiovaskulární systém: tachykardie nebo bradykardie, bolest na hrudi, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, Poruchy drátová, prodloužení QRS komplexu, vazospazmus, zvyšující se tlak na konci diastoly v levé komoře; при применении в высоких дозах – желудочковая или наджелудочковая аритмии.
Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, krvácení z gastrointestinálního traktu.
Z centrálního a periferního nervového systému,: более часто – головная боль; менее часто – тревожность, roztěkanost, třes prstů.
Metabolismus: polyurie.
Alergické reakce: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, otřes
Lokální reakce: при попадании допамина под кожу – некрозы кожи, podkoží.
Ostatní: менее часто – одышка, azotémie, piloэrektsiya, редко – полиурия (když se podává v nízkých dávkách).
Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatie, feochromocytom, ventrikulární fibrilace, zvýšená citlivost na dopamin.
V průběhu těhotenství a kojení (kojení) dopamin se používá pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě.
C péče by měla být použita při hypovolémii, infarkt myokardu, srdeční arytmie (taxiaritmii, komorové arytmie, Fibrilace síní), metabolická acidóza, giperkapnii, hypoxie, hypertenze v plicním oběhu, tyreotoxikóza, glaukom uzavřeného úhlu, hyperplazie prostaty, okluzivních cévní onemocnění (vč. ateroskleróza, tromboembolismus, trombangitis obliterans, okluzivní nemoc, diabetická endarteritida, Raynaudova choroba, zmrazení zranění), u pacientů s diabetem, astma (Máte-li v anamnéze přecitlivělost na dvojsiřičitanu), těhotenství, Laktace, u dětí a dospívajících mladších 18 léta.
V přítomnosti hypovolemii by mělo být kompenzováno před podáním dopaminu.
Zavedení dopaminu by měly být prováděny pod kontrolou tepové frekvence, FROM, EKG, velikost diurézy; se také doporučuje pro ovládání zdvihový objem srdce, ventrikulární plnící tlak, centrální žilní tlak, plicní arteriální tlak. Pokles výstupu moči naznačuje nutnost snížení dávky.
Na pozadí použití inhibitorů MAO, dopamin dávka by měla být snížena 10 doba.
V aplikaci s zvýšenou diuretickým diuretickým účinkem dopaminu.
Při současném použití inhibitorů MAO (vč. furazolidona, prokarbazin, selegilin), guanetidina může zvýšit intenzitu a dobu trvání kardio a vazopresorickému účinku dopaminu.
Zavedení dopaminu u pacientů užívajících tricyklická antidepresiva (včetně maprotilin) To vede k posílení jeho účinkům (může vyvinout tachykardie, Arytmie, závažná hypertenze).
V aplikaci s rozšířenými oktadin sympatomimetické účinky.
Tam je zpráva o vývoji těžkou arteriální hypotenze, zatímco použití dopaminu s fenytoinem.
V aplikaci s igalyatsionnymi prostředků na celkové anestezii, deriváty uhlovodíků (vč. s tsiklopropanom, xloroformom, enfluran, halothan, isofluran, metoksifluranom) zvyšuje riziko závažných poruch srdečního rytmu.
Ostatní sympatomimetikum, a zvýšení kokain kardiotoxicita.
Derivace butirofenona, beta-blokátory snížit účinek dopaminu.
Dopamin snižuje hypotenzivní účinek guanadrel, guanetidin, metyldopa, Alkaloids rauvolьfii (poslední prodloužení účinku dopaminu).
При одновременном применении с леводопой – повышение риска развития аритмий.
При одновременном применении с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, a hormony štítné žlázy.
Ergometrin, ergotamin, metylergometrin, Oxytocin zvyšuje vasokonstrikční účinek a nebezpečí ischémie a gangrény, a těžká hypertenze, až intrakraniálním krvácení.
V aplikaci s srdečních glykosidů může zvýšit riziko poruch srdečního rytmu, aditivní pozitivní inotropní efekt.
Snižuje proti angině pectoris účinek nitrátů, což může snížit kompresoru efekt sympatomimetický a zvyšují riziko hypotenze.
Farmaceuticky kompatibilní s alkalických roztoků (inaktiviruyut dopaminu), okislitelyami, soli železa, tiaminom (Přispívá ke zničení vitaminu B1).
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více