Mastopatia – Benigní dysplazie mléčné žlázy

Všechny druhy prsu, dysplazie jsou dishormonal hyperplazie. Jsou charakterizovány proliferační, distrofichyeskimi e myetaplastichyeski- procesů a změn v epitelu d strmější. Rozlišujte neproly- ferativnuû a proliferativnuû dobrokačestvennuû dysplazie (mastopatie) .

Nonproliferative prsa prsa

V závislosti na povaze a lokalizaci patologického procesu, následující typy neproliferativní mastopatie:

• lobulární;
• duktální;
• cystická;
• fibroznaя.

Když mastopatie neprolyferatyvnoy z bradavky prsu během vytlačování stojany molozivopodobnaya kapalná nebo krémovou silná vrstva šedé nebo hnědé. Když vláknitý mastitidy přidělování nedostatkové, serózní příroda. Makroskopický a mikroskopický obraz punctates stěry a závisí na místě doručení (Uchastok skleróza, pokročilé cystické potrubí, atrofická lalůček a další.).

Při mikroskopické zkoušce, na pozadí mizivou amorfní hmoty, jemné rozpad, kapek tuku a cholesterolu krystaly se nacházejí buňky z kubické a cylindrického epitelu z mléčných pohybuje.

Epitel vývodů prsu nezměněný, monomorfní, stejně jako jevy steatóza, vakuolizace, pyknosis jádra. V malém počtu buněčných typů identifikovány colostric buňky, stellate myoepitheliocytes, tkáně basofilů, plazmatické buňky, gistiocitы, makrofágy, neutrofilní granulocyty, lymfocyty, a fibrocyty, které jsou umístěny odděleně a svazky.

Pokud se dostanete jehlu do dutiny cysty obdrží bohatý materiál s malými kousky tkaniny. U mikroskopie Kromě obvyklých prvků, charakteristika neproliferativní mastopatie, Bylo zjištěno, často nacházejí vrstvy a zploštělý železnatý (apokrinnый) epitel, vyznačující se tím, cystická mastopatie odlišeny od jiných typů mastitidy.

Epitelu, obložení stěny cysty, To je v apokrinní sekrece a morfologických vlastností významně odlišný od proliferujících prvků krychlový a válcového epitelu.

Buňky s příznaky apokrinizatsii bystrý, velký, různé tvary (nepravidelné a zaoblené, oválný, cylindrický), s převahou vysoce prizmatických epitelové buňky.

Buněčné jádra jsou malé, monomorfní, zaoblený, méně oválné, excentricky umístěn v buňce. K dispozici jsou buňky s velkými jádry. Chromatin vláknitá nebo melkoglybchaty, rovnoměrně rozloženo, barveny s různou intenzitou, Často světle fialová odstínů. Obrysy jader rovný, jasný. V mnoha jádry jsou malé izolované jadérka. Cytoplazma je bohatá, malované nerovnoměrně. Často je v blízkosti jádra bazofilní, maloval v tmavých barvách, a na obvodu oxyphilous, bledá nebo sotva viditelný, v jiných buňkách kolem jádra - Pale, a na okraji Vysokých barevné. Tak, Cytoplazma těchto buněk je často dvouvrstvý, často s rezervou na apikální části.

Proliferativní prsa prsa

Proliferativní onemocnění prsů vyznačující se tím, epitelové, Myoepiteliální a fibroepithelial proliferace potrubí a lobules prsu. Metaplazirovanny epitel charakteristika cystické dutin.

Mioэpitelialynaya proliferace preobladaet na skleroziruyushtem adenózy (Myoepiteliální nádor). Ohniska fibroepithelial jaderných zbraní a vznik malých tsistadenopapillom fibroadenomů doprovázet všechny typy proliferační mastopatie. Nicméně, velké fibroadenomů získat samostatný význam a jsou benigní nádory.

Cytograms pro různé typy proliferační mastopatie podobného, takže diferenciální diagnostiku obtížné. Cytologie umožňuje pouze určit stupeň proliferace (mírný, výrazný, predrakovaya) charakteristiky e myetaplazii (uploщennый a apokrinnый эpiteliй). Nalezení metaplazirovannogo epitel indikuje přítomnost cystické dutiny, a přítomnost papilárních bizarních větvení komplexů indikuje intraduktální papilom. Cytograms kdy infekční mastitidy a fibroadenom prsu nejsou rozdíly.

Výtok z bradavky prsu během proliferativní mastitidy Skrovný, jasný, serózní příroda, šedavé žlutý. V přítomnosti cyst a duktální proliferace přidělování sanioserous. Tečkovité a škrábání neobilnye, také sanioserous příroda s malými kousky tkaniny.

Mikroskopické vyšetření v případě proliferační mastitidy a fibroadenom odhalila různé buněčné elementy.

V mírném proliferativní bez atypií Buňky zvýšila mléčné kanálky, zbarven intenzívněji, nesprávný, krychlový, válcové nebo prodloužený.

Jádra hrubnout, stát se kolem, oválné a protáhlý, se může stát hyperchromický.

Ve většině z hypertrofie jadérek jaderné. Usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы, zdá se, jemného odstupňování v malém množství. Někdy se množí epitel mořený bledší normální. Tam jsou některé velké buňky s rozsáhlými, někdy pěnivý nebo vakuoalizovanou cytoplasmy a jádra mírně zvětšené.

Převládající na střední proliferace bez atypií jsou stejného typu buněk a jader normálního poměru jaderného-cytoplazmatický. Obrysy jader rovný, jasný, jemný chromatin síť, často normochromic. Uspořádané v izolaci buněk, zhelezistopodobnymi klastry a skupiny ve formě pramenů, pupeny s hustou uspořádání buněk a více vrstev s nejasných hranicích v cytoplazmě a neuspořádané uspořádání buněk epitelu.

Papilární epiteliální proliferace mléčných kanálků a lalůčků prsu jsou často vystaveny malignity.

Stellate myoepitheliocytes se množících epitelu mléčných dutin a apokrinní epitelu proliferace v ohnisku sklerotizujícího adenózy (mnoepitelialnoy nádor). Jako přechod sklerotizační adenóza ve fibrotických fázi cytologických přípravcích zvyšuje počet fibroblastů a fibrocytů.

Papilární komplexy apokrinní epitelových buněk a kanálů charakteristika tsistadenopapillom fibroepithelial proliferace v ohnisek. Spousta fibroepithelial proliferace jsou často vystaveny malignity.

V punctates prsu nebo propuštění z bradavky, když fibroepithelial proliferace, how a fibroadenome, Našli stejný typ, s výhodou stejnou velikost a tvar kubických a hranolovitých epiteliálních buňkách kruhového tvaru se stejným kruhový nebo oválný jádry. Jádra obsahují jemnou strukturu chromatinu, intenzivně obarví, 1-2 obsahují malé, správná forma jadérka. Cytoplazma je úzká, Homogenní, bazofilní. Uspořádané v izolaci buněk, ve formě shluků, útvary, symplast, zhelezistopodobnyh struktury, mikroskopicky malé tkaniny zápisků. Obvykle, setkat a fibroblasty a buňky, jako jsou buňky colostric. Fibroblasty jsou umístěny v izolaci, skupiny a svazky.

Pro všechny typy proliferační mastopatie zjistil významný počet buněk, jako jsou buňky colostric, tkáně basofilů, makrofágy, plazmatické buňky, označené shluky lymfocytů a dalších bílých krvinek. To může odhalit jiný počet červených krvinek. Když fibroadenom na rozdíl od vláknitých mastitidy uvedeny buňkách chybí.