Divertikulitida – Akutní divertikulitida – Akutní střevní divertikulitida
Popis divertikulitida
Vak, který je vytvořen ve stěně tlustého střeva, volal Divertikly. Divertikulitida nastane, Když se nakazí nebo zanícené.
Důvody pro divertikulitida
Zatímco důvody nejsou jasné, proto, že této formě divertikly. Lékaři se domnívají,, když jídlo se pohybuje příliš pomalu přes střeva, Tím se vytvoří stálý tlak. Tento tlak se zvyšuje a tlačí proti stěnám, vytváření tašky (dyvertykulы). Trávené potravy nebo stolice může dostat do jedné z kapsiček. To vede k zánětu a infekce.
Vzhled se může přispět k divertikulitida :
- Potraviny s nízkým obsahem vlákniny – To změkčuje stolici a jídlo je někdy nestačí strávit;
- Zvýšený tlak ve střevě, když je židle je obtížné;
- Vady ve stěně tlustého střeva;
- Chronická zácpa.
Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost divertikulitidy:
- Potraviny s nízkým obsahem vlákniny;
- Věk: 50 a starší;
- Předchozí případy divertikulitida;
- Potraviny bohaté na bílkoviny masa, nebo;
- Chronická zácpa.
Symtomы divertikulitida
Příznaky mohou objevit náhle. Ty se liší v závislosti na stupni zamoření.
Symptomy zahrnují:
- Bolest břicha;
- Bolestivost, obvykle, V levé spodní části břicha;
- Oteklé a tvrdé břicho;
- Teplo;
- Zimnice;
- Špatná chuť k jídlu;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Průjem;
- Zácpa;
- Průjem a zácpa střídavě;
- Křeče;
- Krvácení z konečníku.
Diagnóza divertikulitidy
V počáteční fázi provola fyzikálním vyšetření a vyšetření konečníku.
Včasná detekce onemocnění je velmi důležité. Divertikly mohou prasknout a střevní obsah spadají do břišní dutiny. To bude vyžadovat nouzovou operaci, Aby se zabránilo infekci,.
Proveďte analýzu, které mohou zahrnovat:
- Analýza vzorků stolice na přítomnost krve;
- Krevní testy na přítomnost příznaků infekce, zánět, a krvácení;
- Rentgenování, najít mezeru;
- CT sken nebo ultrazvukové vyšetření, pro určení polohy a velikost zanícené diverticulum.
Jakmile zánětlivých průchodů, provedeny další testy:
- Iriografie – injekce nepropustného pro záření látky do konečníku, což činí střeva viditelné na x-ray a umožňuje vám vidět místa patologií;
- Flexibilní sigmoidoskopie – Kamera v tenké trubici do konečníku vstavlyaetsyaa, a zkoumat jeho tlustého střeva, rámeček níže;
- Kolonoskopie – Kamera v tenké trubičky je vložen přes konečníku do tlustého střeva, prozkoumat povrch.
Léčba divertikulitida
Léčba zahrnuje:
Léky
Antibiotika a jiné léky jsou přijímána pro boj s infekcí. Analgetika jsou navrženy tak, aby zmírnit bolest v břiše.
Kapaliny
S mírným zánětem doporučené stravy tekutých potravin. V závažnějších případech, kapalina s živinami podáván intravenózně. Pokud je nevolnost a zvracení, plastové trubky může být vložena přes nos do obsahu žaludku do kanalizace.
Preventivní péče
Změny ve stravě může pomoci zabránit útokům z divertikulitida:
- Nebhodimo zvýšit množství vlákniny ve stravě, spotřeba ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků;
- Vyhněte se laxativa, klystýr, a, na druhou stranu, suplementace, které může vést k zácpě.
Chirurgická léčba
Chirurgické odstranění části tlustého střeva s taškami lze doporučit, pokud:
- Tam bylo několik útoků v průběhu dvou let;
- Divertikl praskne, a obsah do peritoneální dutiny (požadováno čištění dutiny břišní);
- V kroku odstraní část onemocnění střev. Zdravé díly jsou drženy pohromadě.
Chirurgie je také používá k léčbě komplikací divertikulitida, jako:
- Absces – To je, Pokud infikovaný divertikl naplní hnisem;
- Střevní obstrukce – zjizvená tkáň, který blokuje pohyb potravin prostřednictvím střev nebo výkaly;
- Fistule (CVIS) – Objeví, V případě, že infekce se šíří ze střev do jiných orgánů, např, mochevogy močového měchýře nebo děloha / vagina.
Je-li operace provádí v mimořádných situacích, chirurg odstraní nemocnou střevo. Vzhledem k vážné infekce, konce střeva nejsou sešity, time-out (kolostomie). Po 6-12 týdnů sešitý.
Prevence divertikulitidy
Doporučení, které mohou pomoci zabránit divertikulitidu, zlepšení pohybu stolice a ulevit od zácpy:
- Musíme jíst vyváženou, vysokým obsahem vlákniny strava s dostatkem ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků;
- Pít osm 8-unce sklenic vody každý den;
- Pravidelně cvičte.