Dinoproston

Když ATH:
G02AD02

Charakteristický.

Bílý krystalický prášek. Rozpustný v alkoholu, v alkoholických roztocích, Je rozpustný ve vodě.

Farmakologický účinek.
Uterotoniziruyuschee.

Aplikace.

Stimulace narození v termínu, indukci porodu v termínu nebo blízké budoucnosti, indukce k vyhoštění v případě úmrtí plodu, lékařský potrat, pokus o potrat, molární těhotenství.

Kontraindikace.

Přecitlivělost; jmenování pro indukci porodu v termínu historii informací o císařského řezu nebo většího chirurgického zákroku na děloze, obtížné a / nebo traumatické porodu, pelvioperitonit, 6 nebo více donošených těhotenství; vysoký stupeň nerovnováhy mezi pánve a plodu hlavy; před plodu, abnormální poloha plodu. Když přiřadíte k vyvolání porodu vaginální gel - nemakushechnye prezentace plodu, infekce dolního genitálního traktu, krvácení z pohlavního ústrojí neurčené přírody v průběhu těhotenství, odhalila plodu močového měchýře. V jmenování lékařského potratu - infekcí pánevních orgánů v případě, pokud nejsou prováděny odpovídající předchozí léčbu, cervicitida nebo vaginální infekce (kontraindikováno podávání ekstraamnioticheskoe).

Omezení platí.

Bronchiální astma, glaukom, vysoký tlak, kardiovaskulární nemoci, epilepsie, jaterní poruchy a funkce ledvin.

Vedlejší účinky.

Zvýšená děložní tón, tetanické kontrakce; nevolnost, zvracení, průjem, bolest hlavy, závrať, podráždění tkáně, zarudnutí v místě na / v, přílivy, tremor, oteplení, leukocytóza; Plod srdeční arytmie -, asfiksija.

Spolupráce.

To zvyšuje účinek oxytocinu.

Nadměrná dávka.

Příznaky: výrazný nárůst a častější děložní kontrakce.

Léčba: v / se zavedením beta-sympatomimetik; neúčinnosti - rychlé dodání je.

V předávkování gelu: droga by měla být odstraněna z pochvy, umístění pacienta do zakloněné polohy na boku; ukazuje použití kyslíku.

Dávkování a správa.

Pro indukci porodu v termínu dávce zvolen podle citlivosti pacienta a udržována na nejnižší možné úrovni, zajištění dostatečného reakci dělohy a děložní hrdlo normální progresivní.

Uvnitř první dávce 0,5 mg, v budoucnu - 0,5 mg každou hodinu. Pokud děložní činnost není dostatečná, zvýšit dávku na 1 mg / h, zatímco aktivita dělohy nezvyšuje. Nedoporučuje se zvyšovat dávku nad 1,5 mg / h. V případě postupného rozšiřování děložního hrdla může snížit dávku na 0,5 mg / h. Pro / v roztoku se používá v koncentraci 1,5 ug / ml. Počáteční rychlost infuze, která byla udržována v průběhu první 30 m, je 0,25 mcg / min. Je-li dosaženo požadovaného účinku, vložení rychlost zvýší na 0,5 mcg / min. V některých případech, umožňují postupné zvyšování tempa úvodu 1 nebo 2 mcg / min. V případě, že děložní hypertonus nebo plodu infuzního úzkost přestávají k normalizaci stavu pacienta a plod, pak může být infuze znovu zahájena rychlostí, komponent 50% od poslední, a pak postupně zvyšovat rychlost.

Pro indukce porodu mohou také používat vaginální gel v úvodní dávce 1 mg. Gel se aplikuje do zadní poševní klenby. Pokud je to nutné, po 6 h můžete zadat druhou dávku gelu - 1-2 mg (2 mg podáván v případě úplného nedostatku účinku první injekci, 1 mg použity na posílení již dosaženého efektu).

K vyvolání vyhnání plodu v případě smrti plodu - v / infuzi s počáteční rychlostí 0,5 mcg / min, k dalšímu zvýšení rychlosti v intervalech ne méně 1 žádná. Nepřekračujte rychlost infuze 4 mcg / min.

Pro lékařské potratů, ztraceného potratu a molární těhotenství - v / infuze roztoku obsahujícího 5 ug / ml. Doporučená počáteční rychlost zavádění pro první 30 min - 2,5 mcg / min; Je-li dosaženo požadovaného efektu nelze, rychlost zavádění se zvyšuje na 5 mcg / min. Kdy, kdy po 4 h infuze, není dosaženo nutnou úroveň kontraktility dělohy, pak rychlost infuze zvýšena na 10 mcg / min. Pokud zaznamenáte nežádoucí účinky, snižuje o 50% rychlost infuze nebo ji zastavit.

Bezpečnostní opatření.

Nedoporučuje dlouho (více 2 dnů) aplikace.

Upozornění.

Za použití roztoku o koncentraci 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Řešení pro aplikace I / O může být uloženo více než jeden den. Před podáním žádosti o indukci porodu by měla být pečlivě vyhodnotit soulad s velikostí pánve a plodu hlavy; během porodu by měli být pečlivě sledováni děložní činnosti, V průběhu procesu zrání a cervikální dilatace, plod. S historií nebo hypertonických děložních tetanických stahy dělohy a řídit stav aktivity plodu během období práce indukce. Pokud pacient zachovala snížení vysokotonichnye, by měli zvážit možnost ruptury dělohy.