DILASIDOM

Aktivní materiál: Molsidominu
Když ATH: C01DX12
CCF: Periferní vasodilatátory. Antianginózní drog
ICD-10 kódy (svědectví): i20, 150,0
Když CSF: 01.06.01.02
Výrobce: VARŠAVA PHARMACEUTICAL PRÁCE POLFA S.A. (Polsko)

Dávkování Form, Složení a balení

Pomocné látky: bramborový škrob, laktóza, magnesium-stearát, sacharóza, barva oranžová, Kollidon 25.

15 PC. – puchýře (2) – balení karton.
30 PC. – puchýře (1) – balení karton.

Pomocné látky: bramborový škrob, laktóza, magnesium-stearát, sacharóza, červený lak, Kollidon 25.

15 PC. – puchýře (2) – balení karton.
30 PC. – puchýře (1) – balení karton.

Farmakologický účinek

Antianginózní lék ze skupiny -sydnonimin. Účinek léku je realizována tím, že tvoří v metabolismu dusíku oxidu molsidominu (NE), která stimuluje rozpustnou guanylátcyklázu. V důsledku toho dochází ke kumulaci cGMP, který uvolňuje hladkého svalstva stěny krevních cév. Relaxační hladkých svalů příčin, zejména, zvýšení kapacity žil, čímž se sníží žilní návrat, což snižuje jak ventrikulární plnicí tlak. To, podle pořadí, snížení spotřeby kyslíku myokardem a zlepšuje hemodynamické podmínek v koronárního řečiště v subendokardiální vrstvě. Rozšíření cév způsobuje snížení systémové vaskulární rezistence, což vede k okamžitému snížení srdce a ke snížení tlaku intraventrikulární. Kromě, Dilasidom zmírňuje křeč koronárních tepen.

Nástup účinku se projevuje prostřednictvím Dilasidoma 20 minut po perorálním podání, při sublingvální – přes 5-10 m, a trvání účinku je přibližně 6 žádná.

Na rozdíl od dusičnanů způsobuje vývoj tolerance se snížením účinnosti v průběhu dlouhodobé terapie.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce

Po orálním podání, molsidomin je téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je 60-70%. C_max dosáhnout 1 h a je 4.4 ug / ml. Při podání po jídle zpomaluje vstřebávání, ale není snížena. Tak C_max v krvi je na 30-60 minut později, než v půstu. Minimální účinná koncentrace v krevní plazmě je molsidominu 3-5 ng / ml.

Molsidomin téměř vázán na plazmatické bílkoviny. Není hromadí v těle (vč. u pacientů s nedostatečností ledvin).

Metabolismus

Molsidomin biotransformaci v játrech na aktivní metabolit SIN-1 (3-morfolino-sidnonimin), , ze kterého je tvořena neenzymaticky nestabilní sloučeniny SIN-1 A (N-morfolino-N-aminosynthonitril), uvolňující NO tvořit farmakologicky neaktivní sloučeninu SIN-1C. Metabolismus a další sloučeniny tvořil.

Dedukce

T_1/2 je 0.85-2.35 žádná. Metabolity jsou vylučovány ledvinami (90%), 9% – střevem.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

V závažnou jaterní nedostatečností (zvětšit vzorek bromsulfaleinovoy 20-50%) označené zpomaluje clearance a zvýšení koncentrace molsidominu v plazmě.

Svědectví

- Chronické městnavé srdeční selhání (v kombinaci se srdečními glykosidy a / nebo diuretika);

- Prevence záchvatů anginy.

Režim dávkování

Droga se podává perorálně, bez ohledu na jídlo. Tablety se polykají celé, bez žvýkání, pít hodně tekutin.

Na předcházet tahů Dilasidom jmenovat 1-4 mg 2-3 x / den.

Na léčbě anginy útoků – sublingválně 1-2 mg.

Vedlejší efekt

Kardiovaskulární systém: na počátku léčby – bolest hlavy (se zastaví v průběhu léčby); snížení krevního tlaku, kolaps (se zpočátku zvýšeným krevním tlakem snížit větší závažnost, než standardní základní a nižší krevní tlak).

CNS: závrať, zpomalení duševních a motorických odpovědí (obvykle, na začátku léčby).

Ze zažívacího systému: nevolnost.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, bronchospasmus.

Kontraindikace

- Kardiogenní šok;

- Těžká hypotenze (systolický TK níže 100 mmHg.);

- Glaukom (zejména uzavření);

- Cévní kolaps;

- Nízký levé komory plnící tlak;

- I trimestr těhotenství;

- Kojení (kojení);

- Přecitlivělost na lék.

Těhotenství a kojení

Aplikace Dilasidoma kontraindikován v I. trimestru těhotenství.

Pokud je to nutné, použijte Dilasidoma kojení by měl rozhodnout o otázce ukončení kojení.

Upozornění

Při použití opatrností u pacientů s infarktem myokardu (v akutním stádiu – pouze pod lékařským dohledem a kontrolní funkce kardiovaskulárního systému).

S opatrností a pod kontrolou BP jmenován první dávky.

Starší pacienti s poruchou funkce jater a ledvin a hypotenze vyžaduje režim korekce.

Během léčby by se měli vyhnout alkoholu.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Během léčby (zejména na počátku léčby) by se měly zdržet hnacích vozidel a povolání potenciálně nebezpečných činností, vyžadovat zvýšení rychlosti reakce pozornost a psychomotorické.

Nadměrná dávka

Příznaky: Silné bolesti hlavy, prudký pokles krevního tlaku, tachykardie.

Léčba: pokud je to nutné, symptomatické terapie.

Lékové interakce

V aplikaci s vazodilatačních Dilasidoma, antihypertenziva a ethanol zvýšenou závažnost hypotenzního účinku.

V aplikaci s kyselinou acetylsalicylovou Dilasidoma intenzivnější antiagregační účinek.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uložen v suché, chráněn před světlem a pryč od dětí při teplotě 15 ° C až 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.