Bolestivá menstruace, dysmenorea: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Bolestivé menstruace; Menstruation – painful; Dysmenorea; Periods – painful; Cramps – menstrual; Menstruační křeče

Bolestivé menstruace jsou periody, když má žena spastickou bolest v podbřišku, které mohou být ostré nebo bolestivé a přicházejí a odcházejí. Mohou se objevit i bolesti zad a/nebo nohou..

Malá bolest během menstruace je normální, ale silná bolest. Lékařský termín pro bolestivou menstruaci je dysmenorea..

Stojí za povšimnutí, že je normální cítit nějaké nepohodlí těsně před začátkem menstruace, Nicméně, když je bolest tak silná, který narušuje každodenní činnosti ženy, pak může být vyžadován lékařský zásah.

Příčiny bolestivé menstruace

Předpokládá se,, že nejčastější příčinou bolestivé menstruace je vysoká hladina prostaglandinů, chemické sloučeniny, které jsou vylučovány sliznicí dělohy. Prostaglandiny mohou způsobit kontrakci dělohy ve snaze vypudit její výstelku. Tyto kontrakce mohou způsobit bolest břicha., spodní část zad a boky. Dalšími příčinami dysmenorey může být endometrióza, zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, hysteromyomu, nádory dělohy a reakce na určité hormony nebo léky.

Bolestivé menstruace se podle příčiny dělí do dvou skupin.:

• Primární dysmenorea
• Sekundární dysmenorea

Primární dysmenorea je menstruační bolest, objevující se zhruba ve stejnou dobu, Kdy dostávají zdravé mladé ženy první menstruaci?. Ve většině případů tato bolest nesouvisí s konkrétním problémem s dělohou nebo jinými pánevními orgány.. Předpokládá se,, že v tomto stavu hraje roli zvýšená aktivita hormonu prostaglandinu, který se tvoří v děloze.

Sekundární dysmenorea je menstruační bolest, které se u žen vyvinou později, která měla normální menstruaci. Často je spojena s problémy v děloze nebo jiných pánevních orgánech, jako:

• Endometrióza
• Myomy
• Nitroděložní tělísko (Válečné loďstvo) měď
• Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů
• Premenstruačního syndromu (PMS)
• Infekce, pohlavně přenosné
• Stres a úzkost

Příznaky bolestivé menstruace

Některé z nejčastějších příznaků a symptomů dysmenorey zahrnují:

• Bolest, který začíná jeden nebo dva dny před začátkem menstruačního cyklu.
• Bolest v podbřišku nebo pánvi.
• Bolest, vyzařující do boků, spodní část zad a hýždě.
• Bolest, doprovázené nevolností, zvracení a / nebo průjem.
• Bolest, zvyšující se s postupem menstruačního cyklu.
• Nadměrné menstruační krvácení.
• Tupá bolest po celém těle.

Kdy kontaktovat zdravotníka

Pokud bolest, spojené s menstruačním cyklem, závažné a/nebo časté, je lepší poradit se s lékařem. Váš lékař může navrhnout změny životního stylu a léky, pomoci kontrolovat bolest. Důležitý, stanovit správnou diagnózu, garantovat, že bude doporučen vhodný léčebný plán.

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Váš lékař vám může položit řadu otázek, efektivně zhodnotit váš stav, např:

• Jaké příznaky pociťujete během menstruace??
• Máte křeče před nebo po menstruaci??
• Zhoršují se křeče nebo zůstávají stejné během menstruace??
• Jak dlouho trvají křeče?
• Pociťujete během zbytku cyklu nějakou bolest nebo nepohodlí??
• Jak bolest nebo křeče ovlivnily vaše každodenní aktivity??
• Zaznamenali jste během menstruace nějaké změny v množství krvácení??
• Užil jste nějaké léky?
• Jaké další nemoci máte?

Diagnóza dysmenorrhey

K diagnostice bolestivého menstruačního cyklu, Váš lékař může nařídit několik testů, včetně ultrazvuku pro vyšetření pánevních orgánů, hormonální testy k měření hladin androgenů, vyšetření pánve pro kontrolu fibroidů nebo cyst na vaječnících a rektální vyšetření pro kontrolu dělohy. zánět.

Léčba bolestivé menstruace

Existuje několik způsobů léčby dysmenorey., v závislosti na základní příčině. Tyto postupy zahrnují:

• Léky. Léky proti bolesti, otpuskaemыe bez lékařského předpisu (např, Ibuprofen), protikřečové léky, a některé hormony nebo antikoncepce mohou pomoci zmírnit bolest, spojené s bolestivou menstruací.
• Chirurgie. V závislosti na základní příčině může být doporučen chirurgický zákrok k odstranění myomu., cysty na vaječnících nebo jiné blokády v děloze.
• Alternativní terapie. Bylo zjištěno,, že alternativní léčba, jako je akupunktura, masáže a jóga, pomáhají snížit křeče, spojené s bolestivou menstruací.

Domácí léčba bolestivých období

Kromě terapií, zmíněno výše, existuje také několik domácích prostředků, které mohou pomoci zmírnit bolest, spojené s dysmenoreou. Mezi tyto domácí prostředky patří:

• Přiložte nahřívací podložku na spodní část břicha, pod pupkem. Nikdy neusínejte s nahřívací podložkou.
• Proveďte lehkou kruhovou masáž konečky prstů kolem podbřišku.
• Pijte teplé nápoje.
• Jezte trochu, ale často.
• Vleže držte nohy zvednuté nebo si lehněte na bok, kolena pokrčená.
• Cvičení relaxační techniky, jako je meditace nebo jóga.
• Vyzkoušejte volně prodejné protizánětlivé léky, Taki jak ibuprofen nebo naproxen. Začněte s užíváním den před očekávanou menstruací a pokračujte v pravidelném užívání prvních pár dní menstruace.
• Vyzkoušejte doplňky stravy s vitamínem B6, vápníku a hořčíku, zvláště pokud je vaše bolest způsobena PMS.
• Dejte si teplou sprchu nebo koupel.
• Procházejte se nebo pravidelně cvičte, včetně cvičení houpání pánve.
• zhubnout, pokud máte nadváhu. Pravidelně provádějte aerobní cvičení.

Prevence bolestivé menstruace

Bohužel, neexistuje žádný spolehlivý způsob, jak bolestivým menstruacím předejít, nicméně je tu pár věcí, které můžete udělat, ke snížení intenzity vašich příznaků. Patří mezi ně udržování zdravé hmotnosti., pravidelný pohyb a vyvážená strava. Kromě, může být užitečné užívat denně multivitamin, Aby se ujistil, že dostáváte všechny živiny, které potřebujete. Je také důležité se ujistit, že podnikáte vhodné kroky ke snížení úrovně stresu a k dostatečnému odpočinku.

Použité zdroje a literatura

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. Dysmenorea: bolestivá menstruace. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Aktualizováno v lednu 2022. Přístupný srpen 8, 2022.

Mendiratta V, Lentz GM. Primární a sekundární dysmenorea, předmenstruační syndrom, a premenstruační dysforické poruchy: etiologie, diagnóza, řízení. V: Gershenson DM, Lentz GM, Bláznivá ČTYŘKA, Lobo RA, Eds. Komplexní gynekologie. 8čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2022:pukat 35.

Pattanittum P, Kunyanone N, Hnědý J, a další. Doplňky stravy pro dysmenoreu. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3(3):CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.