Bolest při polykání, dysfagie: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Bolestivé polykání; Polykání – bolest nebo pálení; Odynofagie; Pocit pálení při polykání
Bolestivé polykání, také známý jako dysfagie, představuje stát, při kterém polykání způsobuje bolest nebo nepohodlí. Je častým příznakem mnoha různých onemocnění., jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD), ezofagitida nebo laryngofaryngeální reflux (LFR). Bolestivé polykání může být způsobeno různými faktory., včetně fyzických nebo strukturálních abnormalit, infekce nebo jiná onemocnění.
Příčiny bolestivého polykání
Nejčastější příčinou bolestivého polykání je GERD.. Dochází k GERD, kdy se žaludeční kyselina a další trávicí tekutiny vrací zpět do jícnu, způsobuje zánět a podráždění. Mezi další příčiny bolestivého polykání patří:
- Ezofagitida – zánět nebo podráždění sliznice jícnu.
- laryngofaryngeální reflux (LFR) -Stav, při kterém žaludeční kyselina a další trávicí tekutiny proudí zpět do krku a hlasivek.
- Strukturální abnormality – jako je zúžení jícnu, hiátová kýla nebo striktura.
- Infekce – např, Virový, bakteriální nebo plísňové infekce.
- Trauma – např, pálit nebo řezat.
- Alergie - např, potravinová alergie nebo alergie na životní prostředí.
- Léky - např, některá antibiotika nebo chemoterapeutika.
- Nádory - benigní nebo maligní.
Příznaky bolestivého polykání
Nejčastějším příznakem bolestivého polykání je pocit pálení nebo mravenčení v krku při polykání.. Další příznaky zahrnují:
- Pocit uvíznutí jídla nebo tekutiny v krku nebo hrudníku.
- Bolest nebo nepříjemné pocity v krku nebo na hrudi při polykání
- Obtížnost vedení váhy
- Bolestivé nebo obtížné polykání jako kapalina, stejně jako pevná strava
- Kašel nebo udušení při jídle nebo pití
- Pocit, že něco uvízlo v krku
- Chrapot nebo bolest v krku
- Zápach z úst
- Ztráta váhy
Kdy kontaktovat zdravotníka
Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky bolestivého polykání, měl by jsi navštívit doktora. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud se příznaky nezlepší nebo se zhorší. Důležité je také vyhledat lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte některý z následujících případů:
- Potíže s dýcháním nebo mluvením
- Zvracení
- Teplo
- Nevysvětlený úbytek hmotnosti
- Bolest na hrudi
Dotazy, že se vás lékař může zeptat
Lékař, pravděpodobně, položit vám řadu otázek, k diagnostice příčiny vašeho bolestivého polykání. Tyto mohou zahrnovat:
- Kdy jste poprvé zaznamenali příznaky?
- Jak často pociťujete příznaky?
- Zhoršují se příznaky po jídle nebo pití?
- Máte nějaké další zdravotní potíže??
- Užíváte nějaké léky??
- Jste alergický na nějaké jídlo nebo léky?
- Měl jste v poslední době nějaká zranění nebo infekce?
Diagnóza bolestivého polykání
Diagnostikovat příčinu bolestivého polykání, lékař může provést fyzikální vyšetření, včetně vyšetření krku.
Lze provést následující testy:
- Endoskopie s biopsií
- Série polykání barya a horní části gastrointestinálního traktu
- Hrudník X-ray
- monitorování pH jícnu (měření kyselosti jícnu)
- Manometrie jícnu (měření tlaku v jícnu)
- Ezofagogastroduodenoskopie (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY)
- HIV testování
- X-paprsky krku
- Kultura v krku
Léčba bolestivého polykání
Léčba bolestivého polykání bude záviset na základní příčině.. Léčba může zahrnovat léky, jako jsou antibiotika nebo antacida, nebo operaci, jako je endoskopie nebo dilatace.
Domácí léčba bolestivého polykání
Pokud je vaše bolestivé polykání způsobeno GERD, LPR nebo ezofagitida, můžete dělat pár věcí doma, k úlevě od příznaků. Mezi ně patří:
- Vyvarujte se potravin a nápojů, což může zhoršit vaše příznaky, jako jsou kořeněná nebo kyselá jídla.
- Jezte malá jídla a jídlo důkladně žvýkejte.
- Vyhněte se ležení po jídle.
- Omezení nebo vyloučení alkoholu a kofeinu.
- Odvykání kouření.
- Vyhněte se těsnému oblečení kolem pasu.
- Užívání antacid nebo jiných léků, předepsané lékařem.
Prevence bolestivého polykání
Nejlepší způsob, jak zabránit bolestivému polykání, je snížit riziko GERD, LPR a ezofagitida. Toho lze dosáhnout, vyhýbání se jídlu a pití, což může zhoršit vaše příznaky, jezte malá jídla a vyhněte se po jídle ležet. Je také důležité přestat kouřit a omezit nebo se vyhnout alkoholu a kofeinu.. Kromě, je důležité udržovat si zdravou váhu a vyhýbat se těsnému oblečení kolem pasu.
Použité zdroje a literatura
Allen CT, Nussenbaum B, Merati AL. Akutní a chronická laryngofaryngitida. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, a další, Eds. Cummings Otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 61.
DeVault KR. Příznaky onemocnění jícnu. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Eds. Sleisengerova a Fordtranova choroba trávicího traktu a jater: Patofyziologie/Diagnostika/Management. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 13.
Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Poruchy neuromuskulární funkce a motility jícnu. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Eds. Sleisengerova a Fordtranova choroba trávicího traktu a jater: Patofyziologie/Diagnostika/Management. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 44.
Wilcox CM. Gastrointestinální důsledky infekce virem lidské imunodeficience. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Eds. Sleisengerova a Fordtranova choroba trávicího traktu a jater: Patofyziologie/Diagnostika/Management. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 35.