Bolest břicha: Co to je, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Synonyma: Bolest břicha; Břišní křeče; nemocný žaludek; Žaludeční potíže

Abdominal pain; Stomach pain; Pain – abdomen; Belly ache; Abdominal cramps; Bellyache; Stomachache

Co je bolest břicha

Bolest žaludku je bolest, že člověk cítí v oblasti mezi hrudníkem a třísly, v žaludku nebo břiše.

Téměř každého někdy bolí břicho.. Ve většině případů tak nic vážného nehrozí..

Závažnost bolesti však ne vždy odráží závažnost onemocnění., který to způsobil.

Například, můžete mít velmi silné bolesti břicha s plynatostí nebo žaludečními křečemi v důsledku virové gastroenteritidy.

Nicméně smrtelné nemoci, jako je rakovina tlustého střeva nebo časné příznaky apendicitidy, může způsobit pouze mírnou bolest nebo žádnou bolest.

Mezi typy bolesti břicha patří:

• generalizovaná bolest. To znamená, že to cítíte ve více než polovině břicha. Tento typ bolesti je charakteristický spíše pro virová onemocnění žaludku., poruchy trávení nebo plynatost. Pokud se bolest stane velmi silnou, může to být způsobeno zablokováním střev.
• Lokalizovaná bolest je bolest, nachází pouze v jedné oblasti břicha. Pravděpodobně, je to známka problému v těle, nachází v postižené oblasti, jako slepé střevo, žlučníku nebo žaludku.
• Křečovitá bolest. Ve většině případů není tento typ bolesti závažný.. To je s největší pravděpodobností spojeno s plynatostí a nadýmáním a je často doprovázeno průjmem.. Mezi další varovné signály patří bolest, který se vyskytuje častěji, vydrží víc 24 hodin nebo doprovázené horečkou.
• koliková bolest. Tento typ bolesti přichází ve vlnách. Velmi často začíná a končí náhle a často způsobuje těžké záchvaty.. Ledvinové a žlučové kameny jsou nejčastější příčinou tohoto typu bolesti břicha..

Příčiny bolesti břicha

Bolest břicha může způsobit mnoho nemocí. Je dobré vědět, když potřebujete okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Někdy možná budete muset zavolat sanitku, pokud příznaky přetrvávají.

Mezi méně závažné příčiny bolesti břicha patří:

• Zácpa
• Syndrom dráždivého tračníku
• Potravinová alergie nebo intolerance (např, Nesnášenlivost laktózy)
• Otrava jídlem
• střevní chřipka

Mezi další možné příčiny bolesti břicha patří:

• Zánět slepého střeva
• Břišní aorty (vyboulení a oslabení stěny hlavní tepny v těle)
• Zablokování nebo obstrukce střeva
• Rakovina žaludku, tlustého střeva a dalších orgánů
• Cholecystitida (zánět žlučníku) se žlučovými kameny nebo bez nich
• Snížený přívod krve do střev (střevní ischemie)
• Divertikulitida (zánět a infekce tlustého střeva)
• Endometrióza
• Pálení žáhy, poruchy trávení nebo gastroezofageální reflux (GERD)
• Zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida)
• Kameny v ledvinách
• Svalové napětí
• Zánět slinivky břišní (otok nebo infekce slinivky břišní)
• Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (VZOMT)
• Ruptura ovariální cysty
• Silné menstruační křeče
• Trubka (mimoděložní) těhotenství
• Vředy
• Infekce močových cest

Co dělat doma při bolestech žaludku

Doma můžete vyzkoušet následující kroky, ke zmírnění mírné bolesti žaludku:

• Pijte vodu nebo jinou čirou tekutinu. Sportovní nápoje můžete konzumovat v malých množstvích. Lidé s cukrovkou by si měli často kontrolovat hladinu cukru v krvi a podle potřeby upravovat léky..
• Vyhněte se konzumaci pevných potravin po dobu několika hodin.
• Kdybys zvracel, počkat 6 hodiny, a poté jíst malé množství měkkých potravin, jako rýže, jablečný protlak nebo sušenky. Vyhněte se mléčným výrobkům.
• Pokud se po jídle objeví bolest vysoko v břiše, mohou pomoci antacida, zvláště pokud pociťujete pálení žáhy nebo poruchy trávení. Vyhněte se citrusovým plodům, potraviny s vysokým obsahem tuku, smažená nebo tučná jídla, výrobky z rajčat, kofein, alkohol a sycené nápoje.
• NEUŽÍVEJTE žádné léky, bez porady s lékařem.

Další kroky, které mohou pomoci předcházet určitým typům bolesti břicha:

• Pijte hodně vody každý den.
• Jezte častěji malá jídla.
• Pravidelně cvičte.
• Omezte příjem potravy, způsobovat nadýmání.
• Check, že vaše jídla jsou dobře vyvážená a mají vysoký obsah vlákniny. Jezte hodně ovoce a zeleniny.

Kdy vyhledat zdravotníka kvůli bolesti žaludku

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte na tísňovou lékařskou linku, pokud::

• V současné době podstupujete léčbu rakoviny
• Nelze se vyprázdnit, zvláště pokud v této době zvracíte
• Zvracení krve nebo krve ve stolici (zvláště když je jasně červená, vínová nebo tmavá, černá tma)
• Bolest na hrudi, krk nebo rameno
• Náhlá ostrá bolest v břiše
• Bolest v lopatkách nebo mezi lopatkami s nevolností
• Mít bolesti v břiše, nebo je břicho tvrdé a tvrdé na dotek
• Jste nebo můžete být těhotná
• Máte nedávné poranění břicha
• Máte potíže s dýcháním

Zavolejte svého lékaře,, jestli ty:

• Břišní diskomfort, která trvá týden nebo déle
• Bolest břicha, který se nezlepší do 24 až 48 hodin nebo se stane závažnějším a častějším a je doprovázen nevolností a zvracením
• Břišní distenze, který je uchováván na více 2 dnů
• Pálení při močení nebo časté močení
• větší průjem 5 dnů
• Horečka nad 100 °F (37,7° C) u dospělých nebo 100,4 ° F (38° C) pro děti, na bolesti břicha
• Dlouhodobá špatná chuť k jídlu
• Prodloužené vaginální krvácení
• Nevysvětlený úbytek hmotnosti

Co můžete očekávat při návštěvě lékaře kvůli bolesti žaludku

Lékař provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaše příznaky a anamnézu. Specifické příznaky, místo bolesti a čas, kdy se objevila, pomůže zdravotníkovi určit příčinu.

KDE CÍTÍTE BOLEST V ŽALUDKU

• Kde cítíš bolest?
• Bolest celého břicha nebo jen jedné oblasti?
• Bolest se přesouvá do zad, v tříslech nebo po nohách?

TYP A INTENZITA BOLESTI

• Bolest je silná, ostré nebo křečovité?
• Bolest je pociťována neustále nebo příležitostně?
• Bolest mi nedá spát?

ANAMNÉZA BOLESTI BŘICHA

• Měli jste v minulosti podobné bolesti? Jak dlouhá byla každá epizoda?
• Když se objeví bolest? Například, po jídle nebo během menstruace?
• Co zhoršuje bolest? Například, jídlo, stres nebo ležení?
• Co ulevuje od bolesti? Například, mléko, chodit na toaletu nebo brát léky?
• Jaké léky berete?

DALŠÍ LÉKAŘSKÁ HISTORIE

• Měl jsi nedávno zranění??
• Jsi těhotná?
• Jaké další příznaky pociťujete??

Zkoušky, které lze předepsat při bolestech břicha, zahrnout:

• Iriografie
• Krevní testy, moč a výkaly
• CT sken
• Kolonoskopie nebo rektoromanoskopie (trubicí přes konečník do tlustého střeva)
• EKG (elektrokardiogram) nebo kardiogram
• Břišní ultrazvuk
• Gastroskopie (hadičkou ústy do jícnu, žaludku a horní části tenkého střeva)
• Vyšetření horní části GI traktu a tenkého střeva
• X-ray břicha

Prameny

1. McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
2. Smith KA. Abdominal pain. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 24.
3. Squires R, Carter SN, Postier RG. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 45.