Neplodnost u žen, jak identifikovat – Příznaky, diagnostika, лечение бесплодия у женщин
Neplodnost u žen (Žena Neplodnost)
Co je neplodnost u žen?
Neplodnost – neschopnost ženy otěhotnět po mnoha letech se snaží dělat to. Těhotenství je možné, pokud je pravidelný, nechráněný sex. Asi jedna třetina případů neplodnosti je způsobeno mužskými faktory. V polovině případů neplodnosti způsobené ženským faktory. V jiných případech je příčinou neplodnosti je neznámá, nebo je způsobena přítomností problémů v obou partnerů.
Příčiny neplodnosti u žen
Úspěšná koncepce zahrnuje několik kroků:
- Vejce pochází z ženských vaječníků (ovulace);
- Vajíčko je v vejcovodů. Zde mužské spermie mohou oplodnit ho;
- V případě, že je oplodněné vajíčko, to se pohybuje přes vejcovody do dělohy;
- Egg se váže k děložní stěně. Tady ji začíná 40 týdnů vývoje, před narozením.
Většina případů neplodnosti související s problémy s ovulací, nebo problémy s vejcovodů.
Problémy s ovulace – příčinou neplodnosti
V případě, že vejce není z folikulu ve vaječníku, žena nemůže otěhotnět. Tento problém je příčinou o 40% neplodnost. Některé faktory, což může způsobit problémy s ovulací:
- Hormonální poruchy;
- Syndrom polycystických ovarií;
- Poruchy ovulace;
- Cysty na vaječníku.
Problémy s vejcovody – příčinou neplodnosti
Pokud jsou vejcovody poškození nebo zablokovány, hnojení a udeřil ji v děloze, může být obtížné. To může způsobit problémy:
- Pánevní zánětlivé onemocnění;
- Endometrióza;
- Předchozí chirurgie, která změnila strukturu pánve, nebo vedla ke vzniku jizvy v pánevních orgánů;
- Mimoděložní těhotenství;
- Vrozené vady.
Rizikové faktory pro neplodnosti u žen
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost ženské neplodnosti:
- Věk: senior 35 léta;
- Velmi vysoké nebo velmi nízké úrovně tělesného tuku (což má za následek nedostatek ovulace), obezita;
- Nadměrné cvičení (Ve většině sportů léčba obezity);
- Chronická onemocnění, jako:
- Cukrovka;
- Lupus;
- Artróza;
- Vysoký tlak;
- Astma;
- Kouření;
- Nadměrný příjem kofeinu;
- Konzumace alkoholu;
- Omezování expozice:
- Vysoké teploty;
- Jedovaté látky;
- Ximikalii;
- Pesticidy;
- Vyzářený;
- Konstantní stres;
- Nemoc:
- Pánevní zánětlivé onemocnění;
- Endometrióza;
- Polycystická vaječníky;
- Mimoděložní těhotenství;
- Selhání ledvin;
- Cirhóza;
- Nádory hypofýzy;
- Mentální anorexie;
- Autoimunitní hypotyreóza;
- Hysteromyomu;
- Provoz pánevní (včetně provozu v děloze);
- Nespetsificheskiy yazvennыy kolitida;
- Crohnova nemoc;
- Epilepsie;
- Cushingova choroba;
- Serpovidnokletochnaya anémie;
- Infekce HIV;
- Onemocnění ledvin;
- Zánět slepého střeva s komplikacemi (mezera);
- Některé léky, počítaje v to:
- Acetaminophen;
- Ibuprofen;
- Analgetika;
- Antibiotika;
- Antidepresiva.
Anogyny – příznaky
Po roce neúspěšných pokusů otěhotnět, Vy a váš partner by měl hledat pomoc od lékaře.
Diagnóza neplodnosti u žen
Během první návštěvy bude provedena kontrola obou partnerů. Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou. Bude hledat fyzické problémy, což může vést k neplodnosti.
Mohou být přiřazeny k následujícím zkouškám, ke zjištění přítomnosti ovulace:
- Měření bazální tělesné teploty – Teplota stoupá během ovulace a zůstává zvýšená během druhé polovině menstruačního cyklu a během těhotenství. Teplota se musí měřit každý den a zaznamenat jej do protokolu;
- Krevní test – pro měření hladiny hormonů;
- Biopsie эndometriya – zjistit, jaké změny vyvolání ovulace u sliznice dělohy.
Pro průzkumu stavu dělohy a vejcovodů jsou používány:
- Hysterosalpingografie – x-ray dělohy a vejcovodů;
- Transvaginální ultrazvuk – ultrazvuková sonda vloží do pochvy, vyfotit pánevních orgánů;
- Hysteroskopie – tenký nástroj je vložen přes děložního čípku do dělohy, přezkoumat jeho stavu;
- Laparoskopie – malé zařízení s kamerou je vložena do zářezu v dutině břišní, která umožňuje lékaři zkoumat vejcovody, vaječníky a děloha.
Léčba neplodnosti u žen
Léčba závisí na tom,, způsobující neplodnost. Léčení ženské neplodnosti může být poměrně nákladné a časově náročné.
Změny životního stylu pro léčbu neplodnosti
K léčbě neplodnosti lékař může nejprve navrhnout následující kroky:
- Změna načasování sexuální aktivity (pohlaví, musí být aktivován po dobu ovulace);
- Udržování zdravé hmotnosti;
- Vyhnout tabáku a alkoholu;
- Vyhnout se nadměrné cvičení;
- Zamezení nebo léčení stresu a deprese.
Medicína pro neplodnost pro ženy
Pokud ovulace je nepřítomný, Váš lékař může předepsat léky, že příčina něm. Na jejich příjmu zvyšuje pravděpodobnost vícečetných porodů.
Operace pro léčbu neplodnosti u žen
Pokud jsou vejcovody blokovány, možná, potřebovat operaci, je otevřít. Operace, např, momektomiya, To je také používáno k nápravě problémů s pánevní nebo vymazat:
- Cysty na vaječníku;
- Děložní myomy;
- Zjizvená tkáň.
Asistované reprodukce (GARDEN)
ART zahrnuje použití mužské spermie a ženského vajíčka nebo embrya v laboratoři, na pomoc s početím. Vajíčka a spermie mohou být odebrány od ženy a jejího partnera, nebo převzaté z jiného dárce. Metody ART zahrnují:
- Umělé oplodnění – sperma sběr a úpravu v laboratoři, a pak se vstřikuje přímo do děložního hrdla, nebo v děloze samotném.
- In vitro fertilizace (IVF) – několik zralých vajíček jsou převzaty od ženy, a pak se smísí se spermiemi v laboratoři. Směs vajíčka a spermie, nebo 2-3 den embrya se umístí v děloze;
- Převod gamet a zygot v vejcovodů – vajíčko je odstraněn z ženského těla, a pomocí zvláštních postupů smísí se spermiemi v laboratoři. Směs vajíčka a spermie, nebo 2-3 den embrya se umístí do vejcovodu;
- Přenos blastocysty – vejce převzaty z ženského těla, spojený se spermiemi, a po oplodnění se začíná vyvíjet mimo ženského těla. Po určité době, embryo se implantuje do dělohy;
- Intracytoplazmatická injekce spermie do cytoplasmy (ICSI - intracytoplazmatická injekce spermie) – vejce injekčně jedinou spermie. Poté byla výsledná embryo pak mohou být implantovány do dělohy nebo zmrazené pro pozdější použití.
Prevence neplodnosti žen
Ne všechny příčiny neplodnosti může být zabráněno. Chcete-li zabránit neplodnosti:
- Musíme přestat kouřit;
- Omezte příjem kofeinu a alkoholu;
- Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost;
- Chraňte se před chorobami, sexuálně přenosné (STD), používání kondomů. Minimalizovat počet sexuálních partnerů;
- Vyhněte se situacím, což způsobuje stres a deprese.