AЦEKARDOL
Aktivní materiál: Kyselina acetylsalicylová
Když ATH: N02BA01
CCF: NSAID. Antiagregační
ICD-10 kódy (svědectví): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Když CSF: 01.12.11.06.01
Výrobce: Syntéza (Rusko)
Dávkování Form, Složení a balení
◊ Pills, enterosolventní bílá nebo téměř bílá, kolo, čočkovitý.
1 poutko. | |
kyselina acetylsalicylová | 50 mg |
– ” – | 100 mg |
– ” – | 300 mg |
Pomocné látky: povidon, kukuřičný škrob, laktóza, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, mastek, atsetilftaliltsellyuloza, Oxid titaničitý, ricínový olej.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balení karton.
Farmakologický účinek
Nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID). Mechanismus účinku aspirinu je ireverzibilní inhibice COX, Výsledkem je blokáda syntézy tromboxanu A2 a podavlyaetsya agregace trombotsitov. Předpokládá se,, že kyselina acetylsalicylová má jiné potlačení mechanismů agregace krevních destiček, která rozšiřuje rozsah jeho použití v různých cévních onemocnění. Aspirin má také protizánětlivé, anestetikum, antipyretikum akce.
Farmakokinetika
Vstřebávání
Po perorálním podání se kyselina acetylsalicylová je absorbován z horní části tenkého střeva. Cmax v plazmě byla v průměru 3 hodiny po orálním podání.
Metabolismus
Kyselina acetylsalicylová je částečně metabolizován v játrech s vytvořením méně aktivních metabolitů.
Dedukce
Zpráva novinky, v nezměněné podobě, stejně jako metabolity; T1/2 Kyselina acetylsalicylová je o 15 m, metabolity – o 3 žádná.
Svědectví
- Prevence akutního infarktu myokardu v přítomnosti rizikových faktorů (např, cukrovka, hyperlipidemie, arteriální hypertenze, obezita, kouření, pokročilý věk);
- Prevence dalšího srdečního záchvatu;
- Prevence cévní mozkové příhody (vč. U pacientů s tranzitorní ischemické ataky);
- Prevence tranzitorní ischemické ataky;
- Prevence tromboembolické nemoci po operaci a invazivních postupů pro plavidla (např, aorto-koronarnoe şuntirovanie, karotická endarterektomie, arteriovenózní posunovací, Angioplastika sonnыh Tepny);
- Prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie a jejích poboček (např, při delším znehybnění v důsledku většího chirurgického zákroku).
Režim dávkování
Tablety by se měly užívat perorálně, Před jídlem, pít hodně tekutin. Droga je určen k dlouhodobému užívání. Trvání léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.
Prevence podezření na akutní infarkt myokardu: 100-200 mg / den nebo 300 mg denně (První tablet se musí žvýkat pro rychlejší absorpci).
Prevence nového vzniku akutního infarktu myokardu v přítomnosti rizikových faktorů: 100 mg / den nebo 300 mg denně.
Prevence další infarkt, nestabilní angina, Prevence cévní mozkové příhody a tranzitorní ischemické ataky, prevenci tromboembolických komplikací po operaci nebo invazivní vyšetření: 100-300 mg / den.
Prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie a jejích poboček: 100-200 mg / den nebo 300 mg denně.
Vedlejší efekt
Alergické reakce: kopřivka, angioedém, anafylaktické reakce.
Ze zažívacího systému: nevolnost, pálení žáhy, zvracení, bolesti v břiše, ulcerativní léze sliznice žaludku a dvanáctníku (vč. roztržený), gastrointestinální krvácení, zvýšení jaterních enzymů.
Dýchací systém: bronchospasmus.
Z hematopoetického systému: zvýšená krvácení; zřídka – anémie.
CNS: závrať, hluk v uších.
Kontraindikace
- Erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu;
- Gastro-střevní krvácení;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Bronchiální astma, indukované příjem salicylátů a NSAID, Triada Fernand-Vida, (kombinace astmatu, recidivující nosní polypóza, a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivost ASA);
- Kombinované použití s methotrexátem 15 mg / Sun. a více;
- I a III trimestr těhotenství;
- Kojení (kojení);
- Až do 18 léta;
- Hypersenzitivita na kyselinu acetylsalicylovou a / nebo dalších složek léčiva;
- Přecitlivělost na jiná NSAID.
FROM opatrnost použití u pacientů s dnou, hyperurikémie, Při zadávání historii ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu nebo krvácení, ledvin a jater nedostatečnost, bronhyalnuyu astma, chronické respirační onemocnění, senná rýma, nosní polypóza, alergické reakce na jiných léků, v trimestru těhotenství II, v kombinaci s methotrexátem méně 15 mg / Sun., Nedostatek vitaminu K, definice, glukóza-6-fosfatdegidrogenazы.
Těhotenství a kojení
Použití salicylátů ve vysokých dávkách v I. trimestru těhotenství je spojeno se zvýšeným výskytem malformací plodu (rozštěp patra, srdeční choroba). V trimestru salicyláty II může být podáván pouze na základě přísného hodnocení očekávaného přínosu léčby pro matku a potenciálního rizika pro plod.
V III trimestru salicylátů vysoké dávce (více 300 mg / den) způsobit inhibici práce, předčasné uzavření ductus arteriosus v zárodku, zvýšeného krvácení u matky a plodu, a jmenování těsně před porodem, může způsobit krvácení do mozku, zejména předčasně narozené děti. Jmenování salitsilatov (vč. kyselina acetylsalicylová) ve III trimestru těhotenství je kontraindikováno.
Salicyláty a jejich metabolity v malých množstvích jsou vylučovány do mateřského mléka. Náhodné příjem salicylátů během kojení není doprovázen rozvojem nežádoucích účinků v dítěti a nevyžaduje zastavení kojení. Nicméně dlouhodobé užívání této drogy, nebo jmenování vysokých dávek kojení by měly být okamžitě zastaveno.
Upozornění
Pacient může mít lék po lékaře jmenování.
Aspirin může vyvolat bronchospazmus, a také způsobit astmatické záchvaty a jiné hypersenzitivní reakce. Mezi rizikové faktory patří přítomnost v anamnéze bronchiálního astmatu, senná rýma, nosní polypóza, chronická onemocnění dýchacího ústrojí, a alergické reakce na jiných drog (např, kožní reakce, svědění, kopřivka).
Aspirin může způsobit krvácení různé závažnosti v průběhu a po operaci.
Kombinace aspirinu s antikoagulancii, trombolytická činidla proti destičkám a spojená se zvýšeným rizikem krvácení.
Aspirin v nízkých dávkách může vyvolat vývoj dny u citlivých jedinců (které mají sníženou vylučování kyseliny močové).
Kombinovaná léčba s kyselinou acetylsalicylovou a methotrexátem je doprovázen zvýšeným výskytem nežádoucích účinků krvetvorby.
Kyselina acetylsalicylová ve vysokých dávkách má hypoglycemické působení, je třeba mít na paměti při přiřazování své pacienty s cukrovkou, přijímání hypoglykemická léčiva.
V kombinaci s jmenováním kortikosteroidů a salicylátů by si měl uvědomit, že v průběhu léčby je hladina v krvi se snížil salicyláty, a po zrušení GCS možného předávkování salicylátů.
Nedoporučujeme kombinaci aspirin s ibuprofenem, neboť tato zhoršuje příznivého účinku Atsekardola® Životnost.
Překročení dávka aspirinu je spojeno s rizikem gastrointestinálního krvácení.
Předávkování je obzvláště nebezpečný u starších pacientů.
Díky kombinaci aspirinu s alkoholem zvyšuje riziko poškození sliznice trávicího traktu a prodloužit dobu krvácivosti.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Nedošlo k žádné vliv léku na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů.
Nadměrná dávka
Předávkování symptomy mírné závažnosti: nevolnost, zvracení, hluk v uších, amblyacousia, závrať, zmatek.
Léčba: snížení dávky.
Předávkování symptomy závažné: horečka, hyperventilace, Ketoacidóza, respirační alkalóza, kóma, kardiovaskulární a respirační selhání, těžká hypoglykemie.
Léčba: okamžitou hospitalizaci ve specializovaném oddělení pro akutní léčbu – výplach žaludku, Stanovení acidobazické rovnováhy, alkalické a nucené alkalická diuréza, hemodialýzy, Zavedení řešení, Aktivní uhlí, terapie simptomaticheskaya. Při alkalické diuréza je nezbytné k dosažení hodnoty pH mezi 7.5 a 8. Nucené alkalická diuréza musí být, když je koncentrace salicylátu v plazmě je větší než 500 mg / l (3.6 mmol / l) Dospělí a 300 mg / l (2.2 mmol / l) děti.
Lékové interakce
Při současném použití kyseliny acetylsalicylové zvyšuje účinky těchto léků:
- Metotrexát snížením renální clearance a vypuzení jej od sdružení s proteiny;
- Heparin a nepřímé antikoagulanty v důsledku dysfunkce krevních destiček a přemísťovat antikoagulancia z vazby s proteiny;
- Trombolytická a antikoagulační léky (tiklopidin);
- Digoxin vzhledem ke snížení jeho renální exkrecí;
- agenti Hypoglycemic (inzulín a sulfonylmočoviny) v důsledku hypoglykemické vlastnosti kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách a vytěsnění derivátů sulfonylmočoviny spojení s proteiny;
- Kyselina valproová způsobené vytěsněním z jeho vztahu s proteiny.
Aspirin snižuje efekt urikosurických drog (ʙenzʙromarona) v důsledku konkurenční eliminaci kyseliny močové trubkové.
Využití eliminaci salicylátů, systémové kortikosteroidy oslabit jejich činnost.
Aditivní účinek je pozorován během užívání aspirinu s alkoholem.
Podmínky zásobování lékáren
Droga je vyřešen aplikaci jako agent Valium dovolenou.
Podmínky a termíny
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.