Aortální stenóza u dospělých – Aortální stenóza dospělých
Popis aortální stenózy
Aortální chlopeň se nachází mezi levou srdeční komorou a aortou (největší tepna v těle), který zásobuje krví celé tělo. Aortalnыy stenóza – zúžení aorty ventil, které mohou blokovat průtok krve ze srdce a způsobit zvýšený tlak v srdci a plicích. Aortální stenóza se může pohybovat od střední až po těžkou.
Příčiny aortální stenózy
Mezi hlavní příčiny aortální stenózy patří:
- Vrozená vada aortální chlopně, který se obvykle skládá ze tří segmentů:
- Aortální chlopeň, který má od narození pouze jeden segment nebo jinou vadu;
- Bikuspidální aortální chlopeň s progresivním opotřebením;
- Progresivní kalcifikace aortální chlopně s věkem (nejčastější u starších lidí);
- Zjizvení aortální chlopně, způsobené revmatickou horečkou.
Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje aortální stenózy:
- Pavel: samec;
- Mít členy rodiny s onemocněním srdečních chlopní;
- Předchozí historie revmatické horečky.
Příznaky aortální stenózy
Aortální stenóza ne vždy způsobuje příznaky. Ale, pokud existují příznaky, mohou zahrnovat následující:
- Extrémní únava po cvičení nebo námaze;
- Mdloby při námaze nebo námaze;
- Bolest, komprese, tlak, nebo pocit tísně na hrudi, se obvykle vyskytuje při zatížení;
- Pocit zrychleného nebo nepravidelného srdečního tepu;
- Dušnost;
- Závratě z napětí;
- Neurologické příznaky mrtvice nebo mini-mrtvice;
Ve vzácných případech,, aortální stenóza může způsobit abnormální srdeční rytmy (arytmie) nebo náhlá smrt, asymptomatické.
Diagnostika aortální stenózy
Lékař se ptá na příznaky a anamnézou, provádí vyšetření. Příznaky aortální stenózy lze pozorovat podle následujících reakcí:
- Abnormální zvuky na hrudi, jako je srdeční šelest;
- Znatelné zvedání a vibrace hrudníku, když je lékařova ruka na srdci.
Pro potvrzení diagnózy, testy mohou zahrnovat:
- Hrudník X-ray, k fotografování struktur uvnitř prsu;
- Elektrokardiogram (EKG) – test, který zaznamenává srdeční aktivitu prostřednictvím měření elektrického proudu, procházející srdečního svalu;
- Echocardiogram – test, který využívá vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk), zkoumat velikost, tvaru a pohyb srdce;
- Srdeční katetrizace – Po podání kontrastní látky se provede rentgenový snímek srdce.
Léčba aortální stenózy
Pokud se jedná o středně těžkou formu aortální stenózy, bude stav sledován, a, možná, není nutná okamžitá léčba. Je také vhodné vyvarovat se namáhavé fyzické aktivity. При необходимости пациент может принимать лекарства, k prevenci srdečního selhání.
Тяжелые формы стеноза могут потребовать хирургического вмешательства. Операция включает:
Balónková alvuloplastika
Воздушный шар вводится через артерию, чтобы открыть или увеличить открытие стенотического клапана аорты. Это может обеспечить временное облегчение симптомов. Ale, поскольку клапан может быть заблокирован опять, этот вариант лечения не является окончательным.
Výměna aortální chlopně
Это хирургическая замена дефектного клапана сердца. В настоящее время есть два типа замены клапанов:
- Биопротезы – эти клапаны берутся из таких животных, как коровы или свиньи, и могут нормально функционировать около 10-15 léta. Příjem léky snižující srážlivost krve, obvykle, не требуется для этого типа клапана;
- Механические протезы – эти синтетические клапаны более долговечны, и могут работать в течение 20-40 léta. Nicméně, пациент должен принимать разжижающие кровь лекарства всю жизнь, k prevenci krevních sraženin.

Профилактика аортального стеноза
Аортальный стеноз не может быть предотвращен. Nicméně, при наличии данного заболевания можно выполнять некоторые процедуры, чтобы избежать осложнений:
- Нужно периодически проводить медицинский осмотр и делать электрокардиограмму;
- Некоторым людям с аортальным стенозом нужны антибиотики перед стоматологической или медицинской процедурами. Je nutné poradit se s lékařem, нужно ли принимать антибиотики, чтобы предотвратить заражение клапанов сердца.