AMOSIN

Aktivní materiál: Amoksiцillin
Když ATH: J01CA04
CCF: Antibiotika penicilinu široké spektrum, hroutí penicilináza
ICD-10 kódy (svědectví): A01, A02, A03, A27, A32, A39, A40, A41, A46, A54, A69.2, G00, H66, i33, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K52, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72
Když CSF: 06.01.02.01.01
Výrobce: Syntéza (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

Kapsle želatina, bílá, №0; Obsah kapslí – Bílé granule.

Pomocné látky: bramborový škrob.

Složení želatinových kapslí: Oxid titaničitý, metilgidroksiʙenzoat, propyl, octová kyselina, želatina.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balení karton.

Pills bílá nebo téměř bílá, Valium, aspekt a Valium.

Pomocné látky: bramborový škrob, magnesium-stearát, stearát vápenatý, hydrosilicate hořčík (mastek), povidon (коллидон 90F).

10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balení karton.

Prášek pro přípravu perorální suspenze bílá s nažloutlým odstínem, a zápach; vařené kaše je bílá s nažloutlého odstínu, a zápach.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextróza, dinatrium edetát (Trilon B) (disodium эdetat), sodného, ​​hydrogenfosforečnanu (hydrogenfosforečnan sodný), натрия a-глутамата моногидрат, dochucování, vanilin, sacharóza.

1.5 g – Balíčky s jednorázovou dávkou (10) – balení karton.

Prášek pro přípravu perorální suspenze bílá s nažloutlým odstínem, a zápach; vařené kaše je bílá s nažloutlého odstínu, a zápach.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextróza, dinatrium edetát (Trilon B) (disodium эdetat), sodného, ​​hydrogenfosforečnanu (hydrogenfosforečnan sodný), натрия a-глутамата моногидрат, dochucování, vanilin, sacharóza.

3 g – Balíčky s jednorázovou dávkou (10) – balení karton.

Prášek pro přípravu perorální suspenze bílá s nažloutlým odstínem, a zápach; vařené kaše je bílá s nažloutlého odstínu, a zápach.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon (povidon), dextróza, dinatrium edetát (Trilon B) (disodium эdetat), sodného, ​​hydrogenfosforečnanu (hydrogenfosforečnan sodný), натрия a-глутамата моногидрат, dochucování, vanilin, sacharóza.

6 g – Balíčky s jednorázovou dávkou (10) – balení karton.

Farmakologický účinek

Širokospektrální antibiotika skupina polosyntetických penicilinů. Efektivní baktericidní. Inhibuje transpeptidázy, porušuje syntézu peptidoglykanu (reference polymer buněčná stěna) při růstu a dělení, indukované lýze baktérií. Je kyselina.

Je účinný proti Aerobní gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů, produkující penicilináza), Streptococcus spp.; Aerobní gram-negativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

Mikroorganismy, penicilináza, odolný proti působení amoxicilinu.

Akce se vyvíjí prostřednictvím 15-30 min po injekci a trvá 8 žádná.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Po perorálním amoxicilin rychle a téměř úplně (93%) vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jíst neovlivňuje vstřebávání léku, To není degradován v kyselém prostředí žaludku. C_max účinná látka v plazmě je pozorována po 1-2 žádná. Pokud jsou podávány v dávce 125 mg 250 mg C_max v plazmě je 1.5-3 ug / ml 3.5-5 ug / ml, v daném pořadí.

Rozdělení

To má velký distribuční objem: ve vysokých koncentracích v plazmě, mokrote, bronchiální sekrety (hnisavé bronchiální sekrety v distribuci slabá), plevralynoy a peritonealynoy zhidkosti, moč, Obsah kožních puchýřů, plicní tkáně, střevní sliznici, mrzačení ženských pohlavních orgánů, prostaty, středního ucha tekutiny, ostatky, tukové tkáně, žlučník (v normální funkcí jater), tkáně plodu. Po zvýšení dávky na 2 krát koncentrace také zvyšuje 2 doba. Koncentrace v žlučových přesahující plazmatické koncentrace 2-4 doba. V plodové vody a pupečníkovými cév, je koncentrace amoxicilinu – 25-30% Hladiny v plazmě těhotné ženy. Špatná proniknout BBB, v zánětu mozkových plen (meningitida) Koncentrace v mozkomíšním moku – o 20%.

Vazba na plazmatické proteiny – 17%.

V malém množství se vylučuje do mateřského mléka.

Metabolismus

Amoxicilin je částečně metabolizován na neaktivní metabolity.

Dedukce

T_1/2 Amoxicilin je 1-1.5 žádná. Amoksitsillin z vыvoditsya 50-70% v moči v nezměněné formě, a to tubulární vylučování (80%) a glomerulární filtrace (20%), žluč – 10-20%.Předčasný, kojenci a děti mladší 6 měsíce – 3-4 žádná.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Předčasný, kojenci a děti mladší 6 měsíc T_{1/2 ^je} 3-4 žádná.

Pokud se funkce ledvin (CC ≤ 15 ml / min) T_1/2 Amoxicilin se zvýší na 8.5 žádná.

Amoxicilin se odstranit hemodialýzou.

Svědectví

Infekční-zánětlivá onemocnění, způsobené náchylnější k infekcím malárie:

- Respirační infekce (vč. bronchitida, pneumonie);

- infekce horních cest dýchacích (vč. zánět dutin, zánět hltanu, angína, akutní zánět středního ucha);

- Infekce močové a pohlavní soustavy (vč. pyelonefritida, pyelitis, zánět močového měchýře, uretrit, kapavka);

- Gynekologické infekce (vč. endometritis, cervicitida);

- Infekce trávicího traktu (vč. zánět pobřišnice, enterokolitida, tyfus, kholangit, cholecystitida);

- Infekce kůže a měkkých tkání (vč. džbánek, lišej, sekundárně infikované dermatitida);

- Leptospyroz;

- Listerióza;

- Lyme nemoc (ʙorrelioz);

- Dysentery;

- Salmonelóza, salmonellonositelstvo;

- Meningitida;

- Endokardit (prevence);

- Sepse.

Režim dávkování

Lék se užívá perorálně, před nebo po jídle. Režim nastavit individuálně, s přihlédnutím k závažnosti choroby, náchylnost k léku, věku pacienta.

Dospělí a děti starší než 10 léta (tělesná hmotnost >40 kg) jmenovat 500 mg 3 x / den, Jestliže trpíte těžkým onemocněním – podle 0.75-1 g 3 x / den.

Děti ve věku 5 na 10 léta jmenovat 250 mg 3 x / den, letitý 2 na 5 léta – podle 125 mg 3 x / den, letitý 2 léta – 20 mg / kg / den 3 vstupné. Průběh léčby – 5-12 dnů. Děti mladší 5 léta lék je předepsána ve formě suspenze.

K léčbě akutní nekomplikované kapavky lék je předepsán v dávce 3 g jednou; zacházení se ženami doporučená zpětném přebírání osob tuto dávku.

Na akutní infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (paratifы, tyfus) a žlučových cest, gynekologické infekce dospělý jmenovat 1.5-2 g 3 x / den, nebo 1-1.5 g 4 x / den.

Na leptospyroze dospělý jmenovat 500-750 mg 4 x / den po dobu 6-12 dnů.

Na salmonellonosytelstve dospělý – podle 1.5-2 g 3 x / den po dobu 2-4 Slunce.

Na prevence endokarditidy s malými chirurgických zákroků dospělý podáván v dávce 3-4 d pro 1 hodin před zákrokem. Pokud je to nutné, opakujte dávku předepsanou 8-9 žádná. V děti je dávka snížena na polovinu.

V Pacienti s poruchou funkce ledvin (KK od 15 na 40 ml / min) interval mezi dávkami zvýšena na 12 žádná, v v konečném stadiu onemocnění ledvin (CC<10 ml / min) Dávka Amosina^® musí být snížena 15-50% nebo zvýšení intervalu mezi dávkami pro 24 žádná, na anurii – Maximální dávka je 2 g / den.

Pravidla odpružení

Balíček po jedné dávce

Čistá skla se nalije a ochladí vaří vodu v množství, je uvedeno v tabulce, pak nalít obsah jednoho paketu a míchejte, dokud nevznikne homogenní suspenze.

Po obdržení sklenici promyje vodou, vysuší a uskladněné v suchých, čisté místo.

Vedlejší efekt

Alergické reakce: možná – kopřivka, dermahemia, эritema, angioedém, rýma, zánět spojivek; zřídka – horečka, bolest kloubů, eozinofilija, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, reakce, podobné sérové ​​nemoci; V několika málo případech, – anafylaktický šok.

Ze zažívacího systému: dysbiózou, změna chuti, zvracení, nevolnost, průjem, stomatitida, zánět jazyku, abnormální funkce jater, mírné zvýšení jaterních transamináz; zřídka – pseudomembranózní enterokolitida.

Z centrálního a periferního nervového systému,: podráždění, úzkost, nespavost, ataxie, zmatek, Změna chování, deprese, perifericheskaya neuropatie, bolest hlavy, závrať, křečovitý reakce.

Z močového systému: zřídka – intersticiální nefritida.

Z hematopoetického systému: leukopenie, neutropenie, trombotsitopenicheskaya purpura, anémie.

Ostatní: namáhavé dýchání, tachykardie, vaginální kandidóza, překrývá infekce (zvláště u pacientů s chronickým onemocněním nebo malý odpor organismu).

Kontraindikace

- Allyergichyeskii diatyez;

- Bronchiální astma, pyl nemoc;

- Infekční mononukleóza;

- Lymfocytární leukémie;

- Selhání jater;

- Historie onemocnění trávicího ústrojí (zvláště kolitida, spojeným s použitím antibiotik);

- Kojení (kojení);

- Přecitlivělost na lék;

- Zvýšená citlivost k další peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy);

- Děti do let 3 léta (pro tablety a kapsle)

FROM opatrnost by měla být předepsána v průběhu těhotenství, selhání ledvin, stejně jako náznaky anamnézou krvácení.

Těhotenství a kojení

Použití léčiva během těhotenství je možné pouze v případech, kdy předpokládaný přínos léčby pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Použití v době kojení je kontraindikováno. Pokud je to nutné, použijte během kojení přerušit kojení.

Upozornění

V průběhu léčby Amosinom^® Musíme sledovat stav funkcí krve, játra a ledviny.

Možná, že vývoj superinfekce díky růstu necitlivých na amoxicilin mikroflory, což vyžaduje odpovídající změnu v antimikrobiální terapii.

Při léčbě pacientů s bacteremia zřídka se vyvíjí reakce bakteriolýza (Jarisch-Herxheimerova).

Pacienti, s přecitlivělostí na peniciliny, možné cross-alergické reakce cefalosporinových antibiotik.

Při léčbě mírný průjem během léčby Amosina^® Je třeba se vyhnout protiprůjmové léky, snížit peristaltiku; Můžete použít kaolin- nebo attapulgitsoderzhaschie antidiaroika. Je-li nutné, aby se těžký průjem diferenciální diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Léčba by měla pokračovat po dobu 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků choroby.

Při současném užívání perorální antikoncepce a estrogensoderjath amoxicilinu by mělo být, možná, použít další metody antikoncepce.

Nadměrná dávka

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení vodní a elektrolytové rovnováhy (v důsledku zvracení a průjem).

Léčba: výplach žaludku, Aktivní uhlí, solné laxativa; Opatření, udržovat rovnováhu tekutin a elektrolytů; hemodialýzy.

Lékové interakce

Antacida, Glukosamin, laxativa, jídlo, Antibiotika aminoglykosid zatímco použití zpomalit a snižovat absorpci amoxicilinu; vitamín C – zvyšuje jeho absorpci.

Baktericidní antibiotika (vč. aminoglikozidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin) ukázat synergii s amoxicillinem; bakteriostatických léků (makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny, sulfonamidy) – antagonizm.

Amoxicillin zatímco aplikace zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačování střevní mikroflóru, Snižuje syntézu vitamínu K a index protrombinového); estrogensoderzhaschih snižuje účinnost perorální antikoncepce, ethinylestradiol (Riziko intermenstruálního krvácení), a drogy, během metabolismu, který je vytvořen z kyselinu paraaminobenzoovou.

Diuretický, allopurinol, oksifenʙutazon, fenylbutazon, NSAID a přípravky, blok tubulární sekrece, zatímco použití Amosinom^® snižuje tubulární sekreci, zvýšení koncentrace amoxicilinu.

V aplikaci Amosina^® alopurinolem zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Amoxicillin zatímco aplikace snižuje clearance a zvyšuje toxicitu metotrexátu.

Amoxicillin zatímco aplikace zvyšuje absorpci digoxinu.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, chráněn před světlem. Prášek pro přípravu suspenze se skladují při teplotě 15 ° až 25 ° C. Tablety a kapsle by měly být skladovány při teplotě ne vyšší než 25 ° C,. Doba použitelnosti – 2 rok.