Aktivní materiál: Amoksiцillin, Kyselina klavulanová
Když ATH: J01CR02
CCF: Antibiotika penicilinu s širokospektrální beta-laktamázy inhibitoru
ICD-10 kódy (svědectví): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Když CSF: 06.01.02.04.02
Výrobce: LEK d.d. (Slovinsko)
Prášek pro přípravu I / V administraci Bílý až žlutavě bílý.
| 1 fl. | |
| amoksiцillin (sodná sůl) | 500 mg |
| Kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) | 100 mg |
Láhve (5) – пачки картонные.
Prášek pro přípravu I / V administraci Bílý až žlutavě bílý.
| 1 fl. | |
| amoksiцillin (sodná sůl) | 1 g |
| Kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) | 200 mg |
Láhve (5) – пачки картонные.
Antibiotikum Široké spektrum; Obsahuje semisyntetický penicilin, amoxicilin a β-laktamázy inhibitor kyselinu klavulanovou. Kyselina klavulanová tvoří stabilní inaktivovaný komplex s β-laktamáz a zajišťuje stabilitu amoxicilinu do jejich účinků.
Kyselina klavulanová, strukturálně podobné β-laktamová antibiotika, Má vlastní slabou antibakteriální aktivitu.
Tak, Amoksiklav® Baktericidní účinek v širokém spektru gram-pozitivních a gram-negativních bakterií (vč. Na kmenech, , které získaly rezistenci k beta-laktamových antibiotik v důsledku produkt β-laktamázu).
Amoksiklav® účinný proti Aerobní gram-pozitivní bakterií: Streptococcus spp. (vč. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Zlatý stafylokok (s výjimkou methicilin-rezistentní kmeny), Staphylococcus epidermidis (s výjimkou methicilin-rezistentní kmeny), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobní gram-negativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Próteus spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; anaerobní gram-pozitivní bakterie: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; anaerobní gram-negativní bakterie: Bacteroides spp.
Základní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné. Amoxicilin a kyselina klavulanová v kombinaci neovlivňují navzájem.
Rozdělení
Cmax Po bolusové injekce Amoksiklava®
1.2 g amoxicilinu 105.4 мг/л и для клавулановой кислоты – 28.5 mg / l. Obě složky se vyznačují dobrou objemové distribuce v tělních tekutinách a tkáních (plíce, střední ucho, pleurální a peritoneální tekutina, děloha, vaječník). Amoxicilin dobře proniká do synoviální tekutiny, játra, prostaty, mandle, sval, žlučník, tajemství vedlejších nosních dutin, sliny, bronchiální sekrece.Amoxicilin a klavulanová kyselina neproniká hematoencefalickou bariérou v non-zanícené plen.
Cmax v tělních tekutinách skrz něj 1 hodiny po dosažení Cmax plazma.
Účinné látky pronikají placentou a stopových koncentracích vylučovány s mateřským mlékem. Amoxicilin a kyselina klavulanová mají nízkou vazbou na plazmatické bílkoviny.
Metabolismus
Amoxicilin částečně metabolizuje, Kyselina klavulanová se vystavena, zřejmě, intenzivní metabolismus.
Dedukce
Amoxicilin se objeví ledviny prakticky beze změny tubulární sekrecí a glomerulární filtrace. Kyselina klavulanová se získá glomerulární filtrací, částečně jako metabolity. Malé množství může být odvozen přes střeva a plic. T1/2 amoxicilin a kyseliny klavulanové je 1-1.5 žádná.
Obě složky se odstraní ve hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou malými množstvími.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
V těžkou renální insuficience T1/2 se zvýší na 7.5 h pro amoxicilin a nahoru 4.5 h pro kyselinu klavulanovou.
Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění, vyvolaných citlivými mikroorganismy:
- infekce horních cest dýchacích a ORL (vč. akutní a chronická sinusitida, akutní a chronické záněty středního ucha, retrofaryngeální absces, angína, zánět hltanu);
- Infekce dolních cest dýchacích (vč. akutní bronchitidy s bakteriální superinfekce, chronická bronchitida, pneumonie);
- Infekce močových cest;
- Gynekologické infekce;
- Infekce kůže a měkkých tkání, včetně lidí a zvířat, kousnutí;
- Infekce kostí a kloubů;
- Infekce dutiny břišní, vč. žlučových cest (cholecystitida, kholangit);
- odontogenní infekce;
- Infekce, sexuálně přenosné (kapavka, şankroid);
- Prevence infekce po operaci.
Droga se zavádí do / v.
Dospělí a děti starší 12 léta (tělesná hmotnost >40 kg) lék je předepsán v dávce 1.2 g (1000 mg 200 mg) intervaly 8 žádná, kdy těžký инфекции – с интервалом 6 žádná.
Děti ve věku 3 Měsíce před 12 léta lék je předepsán v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (, vztaženo na celkovou amoxiclav®) intervaly 8 žádná, kdy těžký инфекции – с интервалом 6 žádná.
Děti mladší 3 Měsíce: недоношенным и в перинатальный период – в дозе 30 mg / kg tělesné hmotnosti (, vztaženo na celkovou amoxiclav®) každý 12 žádná; в постперинатальном периоде – в дозе 30 mg / kg tělesné hmotnosti (, vztaženo na celkovou amoxiclav®) každý 8 žádná.
Každý 30 mg amoxiclav® Obsahuje 25 mg amoxycilinu a 5 mg kyseliny klavulanové.
Profylaktická dávka chirurgie je 1.2 g při indukci anestézie (alespoň po dobu trvání operace 2 žádná); при более продолжительных операциях – по 1.2 g do 4 Čas / den.
Na Pacienti s nedostatečností ledvin dávky a / nebo interval dávka by měla být upravena podle clearance kreatininu.
| Clearance kreatininu | Režim dávkování |
| >0.5 ml / s (>30 ml / min) | je nutná úprava dávky |
| 0.166-0.5 ml / s (10-30 ml / min) | první dávka - 1.2 g (1000 mg 200 mg), a pak 600 mg (500 mg 100 mg) I / h kazhdye12 |
| <0.166 ml / s (<10 ml / min) | první dávka - 1.2 g (1000 mg 200 mg), a pak 600 mg (500 mg 100 mg) / V každém 24 žádná |
| anurija | interval mezi injekcemi by měly být navýšeny 48 hodina nebo více |
Od té doby 85% Amoksiklava® odstranit hemodialýzou, podávání přípravku se provádí na konci hemodialýzy. V peritoneální dialýzu, nevyžaduje korekční režim dávkování.
Kúra 5-14 dnů. Doba trvání léčby je stanovena individuálně. Tím, snížení závažnosti symptomů v pokračování léčby pro přepnutí do ústní formy léčiva amoxiclav®.
Podmínky pro přípravu a podání řešení pro I / vstřikování
Je třeba rozpustit obsah lahvičky 600 mg (500 mg 100 mg) v 10 ml vody pro injekce nebo 1.2 g (1000 mg 200 mg) -v 20 ml vody pro injekce.
B / podávány pomalu (během 3-4 min.)
Podmínky pro přípravu a podání řešení pro in / infuzi
Pro podání infuze Amoksiklava® Potřebujete k dalšímu chovu: šitá řešení, obsahující 600 mg (500 mg 100 mg) nebo 1.2 g (1000 mg 200 mg) produkt, Musíte být ředit 50 ml nebo 100 ml infuzní roztok, příslušně. Doba trvání infuze 30-40 m.
Při použití následující infuzní roztoky doporučené množství zachránili potřebnou koncentraci antibiotika.
Jako rozpouštědlo pro I / infúze mohou být použity následující infuzních roztoků.
| Infuzní roztok | Stabilita při teplotě 25 ° C | Stabilita při teplotě 5 ° C |
| Voda pro injekce | 4 žádná | 8 žádná |
| Infuzní roztok chloridu sodného (0.9%) | 4 žádná | 8 žádná |
| Ringer laktát infuze | 3 žádná | - |
| Infuzní roztok chloridu draselného nebo chloridu sodného | 3 žádná | - |
Amoksiklav® méně stabilní v infuzních roztoků, dextróza (glukóza), dextran nebo hydrogenuhličitan.
Amoksiklav® To je podáván v průběhu 20 minut po přípravě řešení pro zapnutí / v. Používejte pouze čiré roztoky. Připravené roztoky chraňte před mrazem.
Ze zažívacího systému: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem; редко – нарушения функции печени, zvýšená ALT a AST; в единичных случаях – холестатическая желтуха, zánět jater, psevdomembranoznыy kolitida.
Alergické reakce: svědění, kopřivka, erytematózní vyrážka; zřídka - exsudativní erythema multiforme, angioedém, anafylaktický šok; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, Stevens-Johnsonův syndrom.
Ostatní: reverzibilní zvýšení protrombinového času (v kombinaci s antikoagulanty); редко – кандидоз и другие виды суперинфекции.
- Indikace historie cholestatickou žloutenkou nebo jaterní dysfunkcí, způsobený sáním z amoxicilinu / kyseliny klavulanové;
- Přecitlivělost na skupiny antibiotika penicilin;
- Přecitlivělost na amoxicilinu nebo kyseliny klavulanové, nebo dalšími složkami.
FROM opatrnost předepsat lék pro pacienty se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika, pseudomembranózní kolitida v historii, selhání jater, závažné poškození ledvin.
Jmenování léku během těhotenství je možné pouze tehdy, když existují jasné náznaky,. Amoxicilin a kyselina klavulanová v malých množstvích jsou vylučovány do mateřského mléka.
Ve výměně aplikaci léku nezbytné provádět monitorování funkcí krve, játra, ledvina.
Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžaduje adekvátní úpravy dávkování Amoksiklava® nebo zvýšení intervaly mezi užívání drogy.
Protože, že velký počet pacientů s infekční mononukleózy a lymfatické leukémie, ošetřené s ampicilinem, pozoroval vzhled erytematózní vyrážka, antibiotikum ampicilin skupiny u těchto pacientů se nedoporučuje.
Přípravek obsahuje draslík.
Pacienti, dieta s omezením obsahu sodíku, by měl být považován, V každé lahvičce 600 mg (500 mg 100 mg) Obsahuje 29.7 mg sodíku, Každá lahvička 1.2 g (1000 mg 200 mg) Obsahuje 59.3 mg sodíku. Množství sodíku v maximální denní dávka překročí 200 mg.
Při použití Amoksiklava® ve vysokých dávkách může být falešně pozitivní reakce při stanovení hladiny glukózy v moči pomocí Benedikta činidla nebo řešení kácení (To doporučuje použití enzymatických reakcí s glukózooxidázu).
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Podrobnosti o negativním dopadu Amoksiklava® v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a mechanismy pro řízení chybí.
Neexistuje žádné zprávy o úmrtí nebo život ohrožující výskytu nežádoucích účinků v důsledku předávkování drogami.
Příznaky: bolest břicha, průjem, zvracení; je také možné míchání, nespavost, závrať; в отдельных случаях – судороги.
Léčba: symptomatická léčba, nezbytný lékařský dohled. Efektivní hemodialýzy.
V aplikaci Amoksiklava® antikoagulancia, a tam je zvýšení protrombinového času. Proto se tato kombinace je přiřazen s opatrností.
V aplikaci Amoksiklava® alopurinolem zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako je vyrážka.
V aplikaci amoxiclav® zvyšuje toxicitu metotrexátu.
V aplikaci s Amoksiklava® Diuretický, allopurinol, fenylbutazon, NSAID a jiná léčiva, blok tubulární sekrece, zvýšení koncentrace amoxicilinu (Kyselina klavulanová se pocházejí zejména glomerulární filtrací).
Antibiotika snižují účinnost perorální antikoncepce.
Vyvarujte se souběžné používání s disulfiramu.
Amoksiklav® nesmí být smíchán v injekční stříkačce nebo infuzních lahví s jinými léky.
Vyhněte se smíchání Amoksiklava® s roztoku glukózy, dextran, a hydrogenuhličitan řešení, obsahující krev, bílkoviny, lipidy.
Farmaceutické interakce
Amoksiklav® a aminoglykosidová antibiotika jsou fyzikálně a chemicky kompatibilní.
Vyhněte se smíchání Amoksiklava® s roztoky dextrózy (Glukóza), dextran, hydrogenuhličitan (tk. v jejich prostředku je méně stabilní,), jakož i roztoky, obsahující krev, proteiny a lipidy.
Amoksiklav® nejsou smíšeny ve stejné stříkačce nebo infuzní lahve s jinými drogami.
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 rok.
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více