Adrenalэktomiya – laparoskopická operace – Laparoskopická operace na odstranění nadledvin

Popis laparoskopické chirurgie k odstranění nadledvin

Adrenalэktomiya – Odstranění jednoho nebo obou nadledvin. Tato žláza se nachází na horní části každé ledviny. Nadledvinky produkují několik hormonů, včetně kortizolu, aldosteron, a pohlavní hormony.

Indikace pro laparoskopické operaci pro odstranění nadledvin

Nadledvinky lze odstranit v těchto případech:

• Rakovina nadledvin;
• Nemoci nadledvin, výroba příliš mnoha hormonů (např, Nadbytek kortizolu – Cushingův syndrom, nadbytek aldosteron – Jízda na syndrom, nebo nadbytek adrenalinu – feochromocytom);
• Velké množství nadledvin;
• Porucha nadledvinek, příčinou, které nelze nalézt.

Možné komplikace během chirurgického zákroku

Pokud plánujete mít operaci, co potřebujete vědět o možných komplikacích při adrenalektomie, které mohou zahrnovat:

• Nedostatečná produkce kortizolu;
• Snížení krevního tlaku;
• Krvácení;
• Infekce ledvin, močové cesty, světlo;
• Krevní sraženiny v nohách;
• Zranění blizlezhaschh těla;
• Nežádoucí reakce na anestezii.

Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Věk: 60 a starší;
• Obezita;
• Prodloužená přebytek kortizolu;
• Kouření;
• Špatná strava;
• Nedávná nebo chronické onemocnění;
• Problémy se srdcem nebo plic;
• Alkoholismus;
• Použití některých léků (Tablety krevního tlaku, myorelaxancia, trankvilizatorы, hypnotika, inzulín, steroidy, sedativa, nebo prášky na spaní)
• Užívání drog (např, LSD, halucinogeny, marihuana, nebo kokain).

Jak je operace?

Příprava na chirurgii

Před operací je nutné vyhovět těmto zkouškám:

• Zdravotní prohlídka;
• Krevní test;
• Analýza moči;
• Břišní ultrazvuk;
• Počítačová tomografie břicha – Rentgenování, vyznačující se tím, je použit počítač, aby se fotky z ledvin a / nebo nadledvinek;
• MRT – test, který používá magnetické vlny, aby se fotky z ledvin a / nebo nadledvinek;
• COMPUTER zobrazování hlava – Zkouška hypofýzy (Tato žláza ovládá nadledvin);
• Radiační skenování (Или poslal NP-59) – test, vyznačující se tím, malé množství radioaktivního materiálu vstřikuje do těla, a snímky se určuje, Pokud se rakovina;
• Je třeba přijmout určitá léky, zjistit, proč nadledvinky nefungují správně.

Snad to bude nutné přestat užívat určité léky týden před operací, např:

• Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky;
• Neužívejte léky na ředění krve, , jako je warfarin, Clopidogrel.

Nemůžete jíst po půlnoci v den operace. Můžete si také vzít projímadlo nebo klystýr, očistit střevo.

Bezprostředně před operací nezbytných pro řízení krevní tlak, a, v případě potřeby, stabilizovat ho na normální úroveň.

Anestézie

Operace se provádí v celkové anestezii, při provozu je pacient spí.

Popis aktivity

Před operací potřeba nitrožilních antibiotik a hormonů.

V laparoskopii, doktor dělá 3-4 malé řezy v břiše. Laparoskop se vloží do jednoho z otvorů, obraz vnitřních orgánů bude vidět na monitoru. Aby bylo možné lépe vidět vnitřní orgány, břicho je naplněn oxidem uhličitým. Miniaturní laparoskopické nástroje separaci nadledvin z ledvin. Po tom, nadledvinky jsou odstraněny řezem. Tyto řezy jsou uzavřeny stehy nebo svorkami, pak překrývá sterilní krytí.

Lékař může dát tenká, Trubka do prostoru, kde se odstraní železo. K tomu trubice odstraní jakoukoliv kapalinu, který se objeví po operaci. To je obvykle odstraněn jeden týden po chirurgickém zákroku.

V případě, že je třeba, Lékař může přepnout na otevřít operaci – laparotomie.

Po operaci

Po operaci, je pacient je odeslán do pooperační místnosti až do konce anestézie. Nadledvinky jsou zasílány do laboratoře k vyšetření.

Jak dlouho trvá zákrok?

Operace trvá poloviny čtyři hodiny.

Bude to bolet?

Anestezie se prevenci bolesti v průběhu chirurgického zákroku. Pro úlevu od bolesti po operaci jmenují vhodné léky proti bolesti.

Čas strávený v nemocnici

Pacient je v nemocnici 2 – 3 trustable.

Pooperační péče

V nemocnici

• Během několika hodin po operaci, možná, To je pocit nevolnosti. Lékař může podat nasogastrickou sondou nosem do žaludku, k odstranění žaludeční šťávy. V tomto případě je pacient dostane živiny a léky intravenózně. Po, nevolnost přejde, je přiřazen k nijaký dietu.
• Je nutné nosit zvláštní kompresní punčochy, aby se snížila možnost vzniku krevní sraženiny v nohou.
• Tělo bude produkovat výrazně méně hormonů . Lékař může předepsat užívat hormony hned po operaci, s postupným snižováním dávky.

Domy

Zotavení po operaci může trvat 7 – 10 dnů. Pro normální obnovení s výhradou těchto podmínek:

• Je nezbytné zajistit, aby, že tělo produkuje dostatečné množství hormonů, nebo vyplnit jejich nedostatek léků;
• Je nezbytné, aby pro kontrolu tělesné hmotnosti ezhndnevno, a hlásí jejich zvýšení o více než kilogram. To může znamenat, že hromadění tekutiny v těle;
• Je nutné kontrolovat krevní tlak;
• Je nezbytné, aby postupně zvyšovat motorickou aktivitu;
• Podívejte se s lékařem, Jak brzy po operaci mohou mít úpravy vody;
• Je nutné dodržovat pokyny lékaře.

Je třeba jít do nemocnice v případech,

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, bolest, krvácení z incize;
• Nevolnost a / nebo zvracení, která není testována více než dva dny po propuštění z nemocnice;
• Neschopnost k úlevě od bolesti pomocí analgetika;
• Bolest, pálení při močení, krev v moči;
• Kašel, dušnost, bolest na hrudi;
• Bolest a / nebo otoky nohou, ykrah;
• Bolest hlavy;
• Závrať;
• Jakékoliv jiné nepříjemné příznaky.