Adrenalэktomiya – chirurgie – Chirurgie odstranit nadledvin

Popis adrenalektomie

Adrenalэktomiya – Odstranění jednoho nebo obou nadledvin. Tato žláza se nachází na horní části každé ledviny. Nadledvinky produkují několik hormonů, včetně kortizolu, aldosteron, a pohlavní hormony.

Indikace pro adrenalektomie

Nadledvinky lze odstranit v těchto případech:

• Rakovina nadledvin;
• Nemoci nadledvin, výroba příliš mnoha hormonů (např, Nadbytek kortizolu – Cushingův syndrom, nadbytek aldosteron – Jízda na syndrom, nebo nadbytek adrenalinu – feochromocytom);
• Velké množství nadledvin;
• Porucha nadledvinek, příčinou, které nelze nalézt.

Možné komplikace během adrenalektomie

Pokud plánujete mít operaci, co potřebujete vědět o možných komplikacích při adrenalektomie, které mohou zahrnovat:

• Nedostatečná produkce kortizolu;
• Snížení krevního tlaku;
• Krvácení;
• Infekce ledvin, močové cesty, světlo;
• Krevní sraženiny v nohách;
• Zranění blizlezhaschh těla;
• Nežádoucí reakce na anestezii.

Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Věk: 60 a starší;
• Obezita;
• Prodloužená přebytek kortizolu;
• Kouření;
• Špatná strava;
• Nedávná nebo chronické onemocnění;
• Problémy se srdcem nebo plic;
• Alkoholismus;
• Použití některých léků (Tablety krevního tlaku, myorelaxancia, trankvilizatorы, hypnotika, inzulín, steroidy, sedativa, nebo prášky na spaní)
• Užívání drog (např, LSD, halucinogeny, marihuana, nebo kokain).

Jak je adrenalektomie?

Příprava na chirurgii

Před operací je nutné vyhovět těmto zkouškám:

• Zdravotní prohlídka;
• Krevní test;
• Analýza moči;
• Břišní ultrazvuk;
• Počítačová tomografie břicha – Rentgenování, vyznačující se tím, je použit počítač, aby se fotky z ledvin a / nebo nadledvinek;
• MRT – test, který používá magnetické vlny, aby se fotky z ledvin a / nebo nadledvinek;
• COMPUTER zobrazování hlava – Zkouška hypofýzy (Tato žláza ovládá nadledvin);
• Radiační skenování (Или poslal NP-59) – test, vyznačující se tím, malé množství radioaktivního materiálu vstřikuje do těla, a snímky se určuje, Pokud se rakovina;
• Je třeba přijmout určitá léky, zjistit, proč nadledvinky nefungují správně.

Snad to bude nutné přestat užívat určité léky týden před operací, např:

• Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky;
• Neužívejte léky na ředění krve, , jako je warfarin, Clopidogrel.

Nemůžete jíst po půlnoci v den operace. Můžete si také vzít projímadlo nebo klystýr, očistit střevo.

Bezprostředně před operací nezbytných pro řízení krevní tlak, a, v případě potřeby, stabilizovat ho na normální úroveň.

Anestézie

Operace se provádí v celkové anestezii, při provozu je pacient spí.

Popis aktivity

Před operací potřeba nitrožilních antibiotik a hormonů.

Nadledvin, mající velkou hmotnost, To je obvykle odstraněn z přední strany břicha. To má zajistit,, masivní nadledvin může být snadno odstraněn. Pokud je to nutné, být přezkoumána jako další břišních orgánů.

Řez je veden těsně pod hrudním košem, nebo v oblasti břicha. Nadledvin opatrně oddělí od ledvin. Železo je odstraněn, a řez je sešita, nebo sponky, pak uzavře sterilním obvazem.

Lékař může dát tenká, Trubka do prostoru, kde se odstraní železo. K tomu trubice odstraní jakoukoliv kapalinu, který se objeví po operaci. To je obvykle odstraněn jeden týden po chirurgickém zákroku.

Po operaci

Po operaci, je pacient je odeslán do pooperační místnosti až do konce anestézie. Nadledvinky jsou zasílány do laboratoře k vyšetření.

Jak dlouho trvá zákrok?

Operace trvá poloviny čtyři hodiny.

Bude to bolet?

Anestezie se prevenci bolesti v průběhu chirurgického zákroku. Pro úlevu od bolesti po operaci jmenují vhodné léky proti bolesti.

Čas strávený v nemocnici

Pacient je v nemocnici 4 – 5 dnů.

Pooperační péče

V nemocnici

• Během několika hodin po operaci, možná, To je pocit nevolnosti. Lékař může podat nasogastrickou sondou nosem do žaludku, k odstranění žaludeční šťávy. V tomto případě je pacient dostane živiny a léky intravenózně. Po, nevolnost přejde, je přiřazen k nijaký dietu.
• Je nutné nosit zvláštní kompresní punčochy, aby se snížila možnost vzniku krevní sraženiny v nohou.
• Tělo bude produkovat výrazně méně hormonů . Lékař může předepsat užívat hormony hned po operaci, s postupným snižováním dávky.

Domy

Zotavení po operaci může trvat 4 – 6 týdny. Pro normální obnovení s výhradou těchto podmínek:

• Je nezbytné zajistit, aby, že tělo produkuje dostatečné množství hormonů, nebo vyplnit jejich nedostatek léků;
• Je nezbytné, aby pro kontrolu tělesné hmotnosti ezhndnevno, a hlásí jejich zvýšení o více než kilogram. To může znamenat, že hromadění tekutiny v těle;
• Je nutné kontrolovat krevní tlak;
• Je nezbytné, aby postupně zvyšovat motorickou aktivitu;
• Podívejte se s lékařem, Jak brzy po operaci mohou mít úpravy vody;
• Je nutné dodržovat pokyny lékaře.

Je třeba jít do nemocnice v případech,

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, bolest, krvácení z incize;
• Nevolnost a / nebo zvracení, která není testována více než dva dny po propuštění z nemocnice;
• Neschopnost k úlevě od bolesti pomocí analgetika;
• Bolest, pálení při močení, krev v moči;
• Kašel, dušnost, bolest na hrudi;
• Bolest a / nebo otoky nohou, ykrah;
• Bolest hlavy;
• Závrať;
• Jakékoliv jiné nepříjemné příznaky.