Akromegalija
Popis akromegalie
Růstový hormon (MĚSTO) kontroluje růst měkkých tkání a kostí v těle. Zvýšené GH způsobuje abnormálně rychlý růst organismu. U dospělých, to může mít za následek vzácná choroba – akromegalii. Pokud se neléčí, může vést k závažným komplikacím a brzké smrti.
U dětí, přebytek růstový hormon způsobuje odchylku, volal gigantismus.
Důvody pro akromegalie
Gipofiz – malé železo, se nachází na spodní části mozku. To produkuje mnoho hormony, včetně růstového hormonu.
Ve většině případů je zvýšení GH způsobené benigní nádor prostaty. Velmi zřídka nadbytek růstového hormonu spojené s maligními nádory z jiných orgánů (pankreas, nadledvin, plíce).
Rizikové faktory pro akromegalie
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost přebytku růstového hormonu:
- Mutace v genech;
- Průměrný věk – 40-45 léta.
V některých případech je choroba je dědičná a objeví se ve 40-45 léta.
Příznaky akromegalie
Symptomy se obvykle rozvíjet velmi pomalu.
U dětí, kosti rostou a objevují se podlouhlé měkké tkáně otok. Pokud se neléčí, může dítě vyrůst až do výšky 2 – 2.3 m.
Příznaky a komplikace u dospělých mohou zahrnovat následující:
Abnormálně vysoký růst a deformace:
- Ruce;
- Noha (je potřeba větší boty);
- Osoba (vyčnívá spodní čelist a obočí);
- Čelisti (Zuby nekryjí v sudým číslem, Při zavřené tlamě);
- Rty;
- Jazyk;
Vznik syndromu karpálního tunelu.
Kožní změny, jako:
- Velké pupínky;
- Nadměrné pocení tělo kvůli expanzi potních žláz;
Hlas se stává nízká kvůli zvýšení hlasivek, a měkké tkáně krku.
- Únava, slabost v nohou a paží;
- Apnea;
- Artritida a jiné problémy s klouby;
- Gipotireoz.
Zvýšení v játrech, ledvina, slezina, srdíčka, a / nebo jiných vnitřních orgánů, které mohou vést k:
- Dïabetw;
- Vysoký krevní tlak;
- Kardiovaskulární onemocnění.
Příznaky u žen:
- Nepravidelné menstruační cykly;
- Galaktorea (abnormální produkce mléka) – o 50% Případy.
Příznaky u mužů:
- Impotence o 50% Případy.
Diagnóza akromegalie
Pro diagnostiku, musíte nejprve provést fyzickou zkoušku. Často, akromegalie může být bezpečně instalován až po roce nástupu.
Je nutné provést krevní testy, pro stanovení úrovně těchto látek:
- Inzulín-jako růstový faktor (IAP-R);
Zvýšená produkce růstového hormonu (UVHR) a jiné hormony hypofýzy.
Test může být prováděn na tolerance glukózy, vidět, klesá, pokud je hladina růstového hormonu. V případě akromegalie úrovně neklesne.
Pokud se tyto testy potvrzují, akromegalie, budete muset najít nádor, což způsobuje narušení. Drát:
- Počítačová tomografie – X-ray vyšetření pomocí počítače, fotit uvnitř mozku a okolních struktur;
- MRT – test, který používá magnetické záření, vyfotit vnitřních částí těla, V tomto případě hlava.
Léčba
Cílem léčby je následující:
- Snížená produkce růstového hormonu na normální úroveň;
- Léčba symptomů, způsobená přebytkem růstového hormonu;
- Léčba jiných poruch (Štítný, nadledvin, genitální);
- Zmenšení velikosti nádoru.
Léčba může zahrnovat:
Khirurgiyu
Nádor se odstraní, že, považováno, příčinou akromegalie. Ve většině případů, je nejlepším řešením pro léčení.
Radioterapie
Ozáření se používá ke snížení otoku. Tato metoda je často používána, kdy nelze provést operaci, nebo lékařské ošetření byly neúspěšné.
Léčení
Užívání určitých léků může snížit produkci růstového hormonu. Mezi ně patří:
- Kaʙergolin (Dostineks) – orální podávání;
- Perholyd (Permaks) – orální podávání;
- Bromokriptin (Parlodel) – To lze přiřadit k operaci,ke snížení otoku;
- Octreotid (Sandostatin) – injekční (To může být nejúčinnější lék na snížení hladiny růstového hormonu);
- Pehvysomant – injekční, pokud ostatní formy léčby nejsou dostatečně účinné.
Prevence akromegalie
V současné době známo, kroky k zabránění akromegalie. Včasná léčba pomáhá předcházet vážným komplikacím.
