СУЛЬТАСИН

Material actiu: Ampicilina, Sulbactam
Quan ATH: J01CR01
CCF: Els antibiòtics de penicil·lina d'ampli espectre inhibidor de beta-lactamasa
ICD-10 codis (testimoni): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, I33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quan CSF: 06.01.02.04.02
Fabricant: Síntesi de (Rússia)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Pols per solució d'E / S, i la / m blanc o blanc amb un tint groguenc, higroscòpic.

Vials 10 ml (1) – paquets de cartró.
Vials 10 ml (50) – paquets de cartró.

Pols per solució d'E / S, i la / m blanc o blanc amb un tint groguenc, higroscòpic.

Vials 10 ml (1) – paquets de cartró.
Vials 10 ml (50) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, és l'àcid. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, és l'àcid.

Sulbactam – ингибитор β-лактамаз; no té activitat antibacteriana, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (producció de β-lactamaza) ceps.

Сультасин^® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Microorganismes gramnegatius: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp.; Els bacteris anaerobis: Bacteroides spp. (inclòs. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

Preparació no són actius contra метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., L'Enterobacter spp.

Farmacocinètica

Absorció i distribució

После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.

Metabolisme i excreció

Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.

T_1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 no, выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), i amb la bilis. En la forma de metabòlits derivats sobre 25% producte.

Testimoni

Бактериальные инфекции различной локализации, causada per patògens susceptibles:

— инфекции органов дыхания (inclòs. pneumònia, abscés pulmonar, bronquitis crònica, empiema);

- Infeccions del tracte respiratori superior (inclòs. sinusitis, amigdalitis, otitis mitjana);

- infeccions de les vies urinàries i genitals (inclòs. pielonefritis, pielitis, cistitis, uretrit, prostatitis, endometritis);

— инфекции желчевыводящих путей (inclòs. colecistitis, kholangit);

- Infeccions de la pell i teixits tous (inclòs. gerra, impetigen, вторично инфицированные дерматиты);

- Infeccions del tracte digestiu (inclòs. disenteria, salmonel·losi, salmonellonositelstvo);

- Infeccions òssies i articulars;

- Sepsis;

— септический эндокардит;

- Meningitis;

-peritonitis;

- Escarlatina;

— гонококковая инфекция.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Règim de dosificació

Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 gotes / min, ruixar – a poc a poc, durant 3-5 m). В/в вводят в течение 5-7 dia, després, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.

Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (En relació a 2:1).

Adults en легком течении инфекции fixat 1.5-3 g / dia 2 introducció; en среднетяжелом течении – 3-6 g / dia 3-4 introducció; en тяжелом течении – 12 g / dia 4 introducció.

En gonorrhoea sense complicacions – 1.5 g un cop.

A профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г во время индукции анестезии; a continuació, per 24 hores després de la cirurgia – в той же дозе каждые 6-8 no.

Els nadons препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 mg / kg de pes corporal (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 vegades / dia.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 no.

Un curs de tractament – 5-14 dia (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 no.

En falla renal crònica (CC<30 ml / min) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.

Termes de preparació de la solució

Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.

Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 ml, а флакона 1.5 g – 4 ml d'aigua per injecció, o 0.5% раствора прокаина (novocaína), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% lidocaïna.

Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% dextrosa (Glucosa) в объеме от 10 ml (для в/в струйного введения) a 100-200 ml (для в/в капельного введения).

Efecte col·lateral

Des del sistema digestiu: nàusea, vòmits, anorèxia, augment de les transaminases hepàtiques; редко – псевдомембранозный колит.

SNC: somnolència, malestar, mal de cap.

Des del costat de l'hemopoesi: anèmia, leucopènia, trombocitopènia.

Reaccions al·lèrgiques: urticària, enrogiment de la pell, angioedema, rinitis, conjuntivitis, febre, artràlgia, eozinofilija; rarament – xoc anafilàctic.

A partir dels paràmetres de laboratori: azotemia, повышение содержания мочевины, giperkreatininemiя.

Les reaccions locals: quan i / m administració – sensibilitat en el lloc de la injecció; при в/в – flebitis.

Un altre: tractament a llarg termini – infecció superposada, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, candidiasi.

Contraindicacions

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;

- Mononucleosis infecciosa;

- Lactància (alletament).

D' precaució следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, embaràs.

Embaràs i lactància

С осторожностью следует назначать Сультасин^® Embaràs. Si és necessari, el nomenament durant la lactància ha de decidir la qüestió de la terminació de la lactància materna.

Precaucions

Pacients, amb hipersensibilitat a les penicil·lines, possible antibiòtic de cefalosporina reacció creuada al·lèrgica.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, fetge i els ronyons.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Sobredosi

При введении Сультасина^® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) convulsions.

Interaccions Amb La Drogues

Antibiòtics bactericides (inclòs. aminoglikozidy, cefalosporines, cicloserina, vancomicina, rifampicina) при одновременном применении с Сультасином^® проявляют синергизм; medicaments bacteriostàtics (makrolidы, cloramfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamides) – antagonizm.

Сультасин^® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (suprimint la microflora intestinal, Es redueix la síntesi de la vitamina K i l'índex de protrombina); redueix l'eficàcia dels anticonceptius orals, preparatius, durant el metabolisme que es forma PABA, etinilestradiol (риск развития прорывных кровотечений).

Diürètic, al·lopurinol, fenilbutazona, НПВС и препараты, reduir la secreció tubular, повышают концентрацию компонентов Сультасина^®.

El al·lopurinol augmenta el risc d'erupcions a la pell.

Interacció Farmacèutica

Сультасин^® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Llista B. El fàrmac ha de ser emmagatzemat en un lloc sec, protegit de la llum, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Durada – 2 any.