La cefuroxima

Quan ATH:
J01DC02

Característica.

Polusinteticeski zefalosporinovy als antibiòtics generació II.

En la pràctica mèdica utilitzar sal de sodi de siruroksima (per a ús parenteral) i cefuroxime аксетил (oralment).

Цефуроксим натрия: белое твердое вещество, легко растворим в воде и буферных растворах, Soluble en metanol, очень незначительно растворим в этилацетате, диэтиловом эфире, октаноле, бензоле и хлороформе; растворимость в воде — 500 мг/2,5 мл; растворы стабильны при комнатной температуре в течение 13 no; растворы имеют цвет от бледно-желтого до янтарного в зависимости от концентрации раствора и примененного растворителя. pH свежеприготовленного раствора от 6 a 8,5. Pes molecular 446,38.

Цефуроксима аксетил: pes molecular 510,48.

Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.

Sol·licitud.

Les infeccions bacterianes, causat per microorganismes susceptibles: заболевания верхних и нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, инфицированные бронхоэктазы, pneumònia, abscés pulmonar, empiema), orella, nas i la gola (inclòs. otitis mitjana aguda, faringitis, amigdalitis, sinusitis, epiglottiditis), tracte urinari (uretrit, pielonefritis aguda i crònica, cistitis, асимптоматическая бактериурия), gonorrea (острый гонококковый уретрит и цервицит), pell i teixits tous (inclòs. gerra, cel·lulitis, pioderma, impetigen, forunculosis, flegmona, infecció de la ferida, erisipeloide), ossos i articulacions (inclòs. osteomielitis, artritis septicheskiy), pèlvic (inclòs. endometritis, anexitis, cervicitis) и брюшной полости, желчных путей и ЖКТ, septicèmia, septicèmia bacteriana, peritonitis, meningitis, Malaltia de Lyme (ʙorrelioz); профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, abdomen, net, articulacions (inclòs. en la cirurgia de pulmó, cor, esòfag, en cirurgia vascular en alt risc de complicacions infeccioses, cirurgia ortopèdica).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, inclòs. a altres cefalosporines.

S'apliquen restriccions.

Период новорожденности, prematuritat, falla renal crònica, кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, inclòs. colitis yazvennыy nespetsificheskiy; ослабленные и истощенные пациенты.

Embaràs i lactància.

Compte amb el embaràs (особенно на ранних этапах) i durant la lactància.

Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, somnolència, pèrdua de l'audició.

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): disminució de l'hemoglobina i l'hematòcrit, транзиторная эозинофилия, транзиторная нейтропения и лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, trombocitopènia, agranulocitosi, gipoprotrombinemii, temps de protrombina prolongat.

Des del tracte digestiu: diarrea, nàusea, vòmits, restrenyiment, flatulència, rampes i dolor abdominal, dispèpsia, язвы в полости рта, anorèxia, set, glositis, colitis psevdomembranoznыy, augment transitori de les transaminases, Fosfatasa alcalina, ЛДГ или билирубина, дисфункция печени, colèstasi.

Amb el sistema genitourinari: deteriorament de la funció renal, повышение креатинина и/или азота мочевины в сыворотке крови, una disminució de l'aclariment de creatinina, dizurija, picor al perineu, vaginitis.

Reaccions al·lèrgiques: erupció, picor, urticària, лекарственная лихорадка или озноб, malaltia del sèrum, broncoespasme, eritema multiforme, nefritis intersticial, Síndrome de Stevens-Johnson, xoc anafilàctic.

Un altre: mal de pit, укорочение дыхания, disbiosis, infecció superposada, candidiasi, inclòs. candidiasi oral, convulsions (en la insuficiència renal), положительный тест Кумбса; местные реакции — боль или инфильтрат в месте инъекции, tromboflebitis després de l'encesa / en el.

Cooperació.

Диуретики и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек, НПВС — кровотечений. Пробенецид снижает канальцевую секрецию, уменьшает почечный клиренс (sobre 40%), повышает C_màx (sobre 30%), T_1/2 из сыворотки (sobre 30%) и токсичность. Preparatius, снижающие кислотность в желудке, уменьшают всасывание и биодоступность цефуроксима.

Sobredosi.

Els símptomes: Excitació del SNC, convulsions.

Tractament: nomenament dels anticonvulsius, контроль и поддержание жизненно важных функций, i diàlisi i hemodiàlisi pyeritonyealinyi.

Dosificació i Administració.

Цефуроксим натрия вводят / M i JO /. Взрослым — по 750–1500 мг 3–4 раза в сутки, при менингите — в/в до 3 g cada 8 no. Для профилактики послеоперационных осложнений — в/в 1,5 г за 0,5–1 ч до операции и по 750 мг в/в или в/м каждые 8 ч при длительных операциях (при операциях на открытом сердце общая доза до 6 g). Els nadons, включая грудных, суточная доза — 30–100 мг/кг в 3–4 введения; nadons i nens de fins 3 Mesos - 30 мг/кг/сут в 2–3 инъекции.

Цефуроксима аксетил - A l'interior: взрослым — по 125–500 мг 2 un cop al dia, при гонорее — 1 g un cop; детям — 125–250 мг 2 un cop al dia (в суспензии — до 1000 mg per dia). Курс лечения — 5–10 дней и более.

Precaucions.

При длительном применении рекомендуется контролировать функцию почек (особенно при использовании высоких доз) и осуществлять профилактику дисбактериоза. У пациентов с нарушением функции почек доза снижается (учитывается выраженность почечной недостаточности и чувствительность возбудителя).

Перед в/м введением проводится аспирационная проба. Pacients, amb hipersensibilitat a les penicil·lines, possible antibiòtic de cefalosporina reacció creuada al·lèrgica.

Després de la desaparició dels signes clínics de la malaltia ha de ser designat per un període de 2 a 3 dies. En el cas d'infeccions, causat Streptococcus pyogenes, курс лечения не менее 7–10 дней.

En la transició de la parenteral per rebre cap a dins per considerar la gravetat de la infecció, la sensibilitat dels microorganismes i la condició general del pacient. Si després 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, Hem de seguir l'administració parenteral.

Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче.

Cooperació