Взаимодействие, възникнали между лекарството и разтворител инжекционни разтвори
За парентерално приложение, в някои случаи е необходимо да се разтвори лекарства, произведени като лиофилизиран прах, като антибиотици, или разреждане на наркотици, произведени в ампули, напр korglikona, норадреналин хидрохлорид (норепинефрин), Чрез строфантин и т.н.. За тези цели, правилният избор е много важно специалист разтворител. Грешен избор на разтворителя може да доведе до дезактивиране на лекарственото вещество или образуването на утайки в случай на нейната недостатъчна разтворимост.
Като разтворител, най-често се препоръчва използването на вода за инжекции, изотоничен разтвор на натриев хлорид 0,9%, разтвор на глюкоза или новокаин. Всяка от тях има своите предимства и недостатъци.
Вода за инжекция най-ефективно използван за получаване на разтвори, прилага в малки обеми (5-15 мл). Прилагане на големи количества водни разтвори може да доведе до промяна в осмотичното налягане на кръвта и еритроцитите хемолиза. Водата за инжекции се разтваря ампицилин натриева сол, сърдечни гликозиди и други вещества,, които са чувствителни към промени в рН на средата и е лесно инактивиран, или взаимодейства с разтворители.
Когато се въвежда в тялото на големи количества течности, които обикновено се използват изотоничен разтвор на натриев хлорид и глюкоза чрез селективното им назначаване. Например, Ако разредена 2,5% ампула разтвор etmozina изотоничен разтвор на натриев хлорид, Се формира Opalescence, и след това утайката е наред (осоляване агент). Затова etmozin (moracizin) трябва да се разреди, използване на глюкоза.
Но разтвор на глюкоза не винаги е приемливо като разтворител. Водни разтвори на глюкоза в присъствието на алкален стабилен (натрупва дължи на алкалността на стъклото), Поради това се стабилизира разтвори на солна киселина до рН 3-4. Когато решение стерилизация нерегламентиран глюкоза черпи карамелизиране. По същата причина, не се комбинират с вещества, като алкална реакция (amidopirin, хексаметилентетрамин, aminofillin). В алкална среда глюкоза претърпява серия от трансформации на Форма, способни да взаимодействат един с друг, с вода, кислород във въздуха, както и множество лекарствени вещества.
Не се комбинират глюкозен разтвор с разтвор на аскорбинова киселина, който в своята структура съдържа силно реактивна група лесно се окислява endiolnuyu. Аскорбиновата киселина се окислява до дехидроаскорбинова киселина.
Когато разтваря в разтвор на глюкоза антибиотици (бензилпеницилин, линкомицин, Еритромицин) постепенно разрушаване на тяхната (слабокислая среда); антибиотици с алифатна амино група, (канамицин и други.) Форма за утайки.
Сърдечни гликозиди (строфантин и други.) глюкоза инжекционен разтвор се подлага на киселинна хидролиза с отстраняване на захарни остатъци, намаляване на тяхната дейност. Освен фармацевтичната несъвместимост възможно фармакодинамично взаимодействие. Поради това е препоръчително да сърдечни гликозиди разтварят във вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Новокаин разтвор за инжекции солна киселина, за да се стабилизира рН 3,8-4,5, които трябва да се има предвид, когато се разтваря в него комбинация от лекарства или разтвори. Например, когато се смеси с воден разтвор на новокаин разтвор кофеин натриев бензоат или amidopirina, които имат реакционна среда алкална, може да се появи реакция на неутрализация, което води до промяна на стабилност и други свойства на лекарствата. За разлика от горния пример, хлорпромазин воден разтвор има кисела реакция средни и новокаин разреждане разтвор за инжекции техните свойства, като ефективност, конфитюр. Освен това, го споделят с въвеждането на новокаин препоръчително дължи на намалението на болезнени и дразнещи свойства.
Често антибиотици се използват за разтваряне на 0,5-1% разтвор на новокаин. Трябва да се вземе под внимание, че терапевтичната ефикасност на пеницилин в този случай не веднага намалява, но постепенно (през 30 м. инактивирана 1-1,5%, през 24 часа — 30-40% антибиотик). Затова използвайте само прясно приготвени разтвори на антибиотика, и необременени решение не подлежи на по-нататъшна употреба! Стрептомицин е по-стабилен в кисела среда, Въпреки това, той се разтваря в разтвор на новокаин. Този разтвор може да се съхранява за известно време,.
Тези примери демонстрират значението на професионален подход към избора на разтворители на базата на техните свойства и физическите и химическите характеристики на комбинираните лекарства. При получаването на водни разтвори за парентерално приложение да се разгледа възможното взаимодействие между компонентите и на следните общи препоръки:
- решения (техни смеси) Използвайте само прясно приготвена (непосредствено преди прилагане);
- по-сложни структурата на системата за дозиране, по-голяма вероятността за взаимодействие между лекарството;
- не трябва да се добавя към наркотиците Blood, плазма, разтвор аминокиселина, маслени емулсии, както и такива нестабилни разтвори, като манитол и натриев бикарбонат (лесно образува суспензия при смесване с други лекарства);
- аминокиселинни разтвори и мастни емулсии Не можете да въведете polyionic разтвор на глюкоза, тъй като могат да се образуват токсични продукти;
- глюкозни разтвори (с концентрация по- 5%), използвани като разтворители, може да намали активността на много лекарства;
- разграждане на наркотици (окситоцин, бензилпеницилин, Стрептомицин, dikain, епинефрин, норепинефрин и други.) Това може да стане чрез взаимодействие с етанол и основи, които могат да останат в следи върху стерилни игли, Sprice, инструменти (по време на стерилизация).