VYHANTOL

Active материал: Kolekaltsiferol
Когато ATH: A11CC05
CCF: Подготовка, регулира обмяната на калций и фосфор
МКБ-10 кодове (свидетелство): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29.0
Когато CSF: 16.04.01.01
Производител: MERCK KGaA (Германия)

Доза от, състав и опаковка

Перорален разтвор Oil ясно, леко жълтеникав, Съединител.

Помощни вещества: trigliceridy (939.5 мг).

10 мл – капкомер бутилка тъмно стъкло (1) – опаковки картон.

Фармакологично действие

Подготовка, регулира обмяната на калций и фосфор. Възстановява недостиг на витамин D.₃. Увеличава усвояването на калция в червата и реабсорбция в бъбречните тубули фосфор. Подпомага образуването на скелета и зъбите при децата, запазване на костната структура.

Витамин D е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези.

Фармакокинетика

Абсорбция

След поглъщане абсорбира от дисталния тънките черва.

Разпределение

Той се натрупва в черния дроб, кости, скелетната мускулатура, бъбрек, надбъбречни жлези, miokarde, мастна тъкан. ° С_макс в тъкани се постига чрез 4-5 не.

Тя прониква през плацентарната бариера. При условие, с кърма.

Метаболизъм

Биотрансформирани в черния дроб и бъбреците на активните метаболити.

Дедукция

Напиши основно с фекалиите, в малки количества – урина.

Свидетелство

- Профилактика и лечение на рахит;

- Превенция на недостиг на витамин Д при пациенти с висок риск (малабсорбция, хронични заболявания на тънките черва, билиарна цироза, състояние след гастректомия и / или тънките черва);

- Хипокалцемия;

- Hypocalcemic тетания;

- Остеопорозата (различен произход);

- Остеомалация (на фона на нарушения на минералния метаболизъм при пациенти над 45 години, продължително обездвижване, в случай на нараняване, диета отказ за приемане на мляко и млечни продукти);

- Лечение на хипопаратиреоидизъм и pseudohypoparathyreosis.

Режим на дозиране

Лекарството се приема през устата, необходимото количество лекарствен разтвор се смесва с лъжица мляко или друга течност.

За предотвратяване рахит доносени здрави деца Vigantol назначи 1 изпускайте (около 500 МЕ) ежедневно (предприеме 5 дни, след това почивка 2 ден) като се започне от второто месеца от живота през първата и втората година от живота, с изключение на летните месеци. Недоносените бебета назначат 2 капки. За лечение на рахит назначат 2-8 капки (около 1000-5000 МЕ)/дни, считано от 10-ия ден за първите 2 месеца от живота, както и 5-ти и 9-ия месец от живота, през втората година от живота се провежда 1-2 процент през периода на зимно-пролетния.

За предотвратяване риска от заболяване, отнасящ от недостиг на витамин D.₃ назначат 1-2 капки (около 500-1000 МЕ)/д (предприеме 5 дни, след това почивка 2 ден).

За предотвратяване недостиг на витамин D.₃ синдрома на малабсорбция лекарството се предписва на 4-8 капки (около 3000-5000 МЕ)/д.

За лечение на остеомалация, причинена от недостиг на витамин D₃ Vigantol прилага в доза от 2 към 8 капки (около 1000-5000 МЕ)/д. Лечението трябва да продължи 1 година.

Като поддържаща терапия за остеопороза назначен 2-4 Капки Vigantola (около 1000-3000 МЕ)/д.

При лечение на хипопаратиреоидизъм и pseudohypoparathyreosis в зависимост от концентрацията на калций в плазмата се прилага 15-30 капки Vigantola (около 10 000-20 000 МЕ)/д. Нивото на калций в кръвта и урината трябва да се следи за 4-6 седмици, След това всеки 3-6 месеца и да коригира дозата в съответствие с нормалната калций в кръвта.

Страничен ефект

От метаболизма електролит: гиперфосфатемия, хиперкалциемия, хиперкалциурия.

От храносмилателната система: анорексия, запек.

От отделителната система: полиурия, бъбречна недостатъчност.

CNS: главоболие.

От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия.

Сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане, Аритмията.

Друг: алергични реакции.

Противопоказания

- Хиперкалцемия;

- Хиперкалциурия;

- Sarkoidoz;

- Калций nefrourolitiaz;

- Тиреотоксикоза (Вероятност за свръхчувствителност);

- Бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия;

- Гипервитаминоз D;

- Свръхчувствителност към витамин D₃.

ОТ предпазливост следва да назначи лекарство за атеросклерозата, Сърдечна Недостатъчност, бъбречна недостатъчност, белодробна туберкулоза (активна форма), хиперфосфатемия, фосфат nefrourolitiaze, органична болест на сърцето, остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците, стомашно-чревни заболявания ( вкл. стомашна язва и язва на дванадесетопръстника), Бременност и кърмене, хипотиреоидизъм.

Бременност и кърмене

Хроничното предозиране (хиперкалциемия, проникване на метаболити на витамин D₃ плацента), произтичащи по време на бременност в случай на продължителна употреба на лекарството във високи дози, дефекти могат да причинят физическо и психическо развитие на плода.

Витамин D₃ и неговите метаболити се екскретират в майчиното мляко.

По време на бременност и кърмене дневната доза не трябва да надвишава kolekaltsiferola 600 АЗ.

Внимание

При дози, надвишаващи 1000 IU/ден, и когато приемате лекарството в продължение на няколко месеца, се препоръчва периодично проследяване на калция и фосфора концентрации в кръвния серум, за да се избегне хроничната хипервитаминоза D₃ и хиперфосфатемия.

Свръх доза

Симптомите на хипервитаминоза D: рано (поради хиперкалцемия) – запек или диария, сухота на лигавицата на устната кухина, главоболие, жажда, thamuria, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, обща слабост, хиперкалциемия, хиперкалциурия; по-късно – болки в костите, помътняване на урината (поява в цилиндрите на урината хиалинен, протеинурия, левкоцитурия), повишено кръвно налягане, сърбеж, фоточувствителност на окото, конюнктивална хиперемия, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане,, панкреатит, гастралгия, отслабване; рядко – психоза (психични промени и настроение).

Симптомите на хронично предозиране на витамин D (когато се прилага в рамките на няколко седмици или месеци да възрастни в дози 20-60 тата. IU/ден, за деца – 2-4 тата. IU/ден): калцификация на меките тъкани, бъбрек, светлина, кръвоносните съдове, артериална хипертония, бъбречна и хронична сърдечна недостатъчност (Тези ефекти най-често са свързани с присъединяването на хиперкалциемия хиперфосфатемия), дисплазия при деца (дългосрочно прилагане на една доза 1.8 IU/ден).

Лечение: отстраняване на лекарството, диета с ниско съдържание на калций, консумация на големи количества течност, назначаване на GCS, а-токоферола, аскорбинова киселина, ретинол, tiamina, При тежки случаи – в / въведение 0.9% разтвор на натриев хлорид, furosemida, електролити, хемодиализа. Няма специфичен антидот. За да се премахне предозиране в някои случаи се препоръчва да се определи концентрацията на калций в кръвта.

Лекарствени взаимодействия

В същото време приема на наркотици Vigantol с тиазидните диуретици увеличава риска от хиперкалциемия.

В заявление с фенитоин (увеличаване на скоростта на биотрансформация), kolestiraminom, GCS, калцитонин, etidronovoy Памидронова производни и киселини, пликамицин, Галиев нитрат намалява ефективността на лекарството Vigantol.

Ретинол докато използването на Vigantolom намалява токсичността на последната.

Барбитурати, докато молбата да се увеличи скоростта на биотрансформация Vigantolom kolekaltsiferola.

Vigantol докато прилагането увеличава токсичността на сърдечни гликозиди.

Продължителното лечение с Vigantol на фона на едновременното прилагане на антиацид, съдържаща алуминий и магнезий, увеличава тяхната концентрация в кръвта и риска от интоксикация (особено в присъствието на хронична бъбречна недостатъчност).

Колестирамин, колестипол, минерално масло намалява абсорбция от стомашно-чревния тракт kolekaltsiferola, което изисква увеличаване на дозата, докато използването на по-горе лекарства.

Kolekaltsiferol повишава усвояването на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия.

В заявление с натриев флуорид Vigantola интервал между дозите трябва да бъде най-малко 2 не, с перорални форми на тетрациклин – не по-малко 3 не.

Едновременната употреба на други аналози на витамин D.₃ увеличава риска от хипервитаминоза.

Условия за доставка на аптеки

Лекарството се разпространява под рецептата.

Условия и срокове

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, тъмно място при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност – 5 години.